Приложение N 4. Журнал учета результатов прохождения медицинских осмотров персонала медицинской организации

Приложение N 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10.01.2024 N 12-п

   Журнал учета результатов прохождения медицинских осмотров персонала

                       медицинской организации в

     ____________________________________________________________

                (наименование учреждения, отделения)

                                            Начат: "__"__________ 20__ г.

                                          Окончен: "__"__________ 20__ г.

ГАРАНТ:

Начало таблицы. (См. окончание)

N п/п	ФИО	Дата рождения	Пол (муж/жен.)	Обследование на туберкулез (крупнокадровая ФЛГ грудной клетки)	Обследование на сифилис реакция микропреципитации (РМП)	Обследование на гонорею и ЗППП (мазок)	Обследование на гельминтозы и протозоозы	Обследование на ВИЧ (ИФА)	Обследование на ВГВ (ИФА)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. (См. начало)

Обследование на ВГС	Осмотр отоларинголога	Осмотр невролога	Осмотр гинеколога	Осмотр стоматолога	Осмотр офтальмолога	Осмотр терапевта	Осмотр дерматовенеролога
11	12	13	14	15	16	17	18

         Сводный журнал результатов прохождения медицинских осмотров

N , дата Заключительного акта	Количество сотрудников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра	Количество сотрудников, прошедших прохождению периодического медицинского осмотра	Количество лиц с подозрением на профессиональное заболевание	Перечень мероприятий, указанных в заключительном акте медицинского осмотра