Приложение N 3. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия

Приложение N 3
к Договору о предоставлении из бюджета
Исетского муниципального района
субсидии финансового обеспечения
затрат на проведение акции
по искусственному осеменению коров граждан,
ведущих ЛПХ в Исетском районе
от "__" __________ 20___ N _____

                                  Отчет

             о расходах, источником финансового обеспечения

                        которых является субсидия

         __________________________________________________________

                        (наименование Получателя)

     ИНН ________________________ ОГРН ____________________________

                              за 20___ год

N п/п	Показатель (наименование расходов)	Сумма, рублей	Наименование, дата и номер документа, подтверждающего расходы
1	Средства субсидии, поступившие в отчетном периоде
2	Средства субсидии, использованные в отчетном периоде, в том числе:
2.1
2.2
2.3
3	Остаток средств на конец отчетного периода

Руководитель                _____________ _______________________________

М.П. (при наличии печати)     (подпись)        (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер           _____________ _______________________________

                              (подпись)          (ФИО расшифровать)