Приложение. Заявление о предоставлении в аренду (безвозмездное пользование, доверительное управление) объекта нежилого фонда

Приложение
к Административному регламенту

                                           ______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                         от _____________________________

                                         (полное наименование заявителя -

                                           юридического лица или фамилия,

                                         имя и отчество физического лица)

                                  Заявление

     Прошу   предоставить   в    аренду,    безвозмездное    пользование,

доверительное управление (ненужное  зачеркнуть)  объект  нежилого  фонда,

расположенный по адресу:

_________________________________________________________________________

                   (указать адрес конкретного объекта)

Общей площадью ________ кв. м, этажность _________ сроком на

_________________________________________________________________________

для использования под

_________________________________________________________________________

Реквизиты заявителя:

_________________________________________________________________________

Местонахождение:

_________________________________________________________________________

                          (для юридических лиц)

Адрес регистрации:

_________________________________________________________________________

                          (для физических лиц)

Адрес фактического проживания:

_________________________________________________________________________

                          (для физических лиц)

Паспорт: серия _____, номер ______, выданный "__" ____________ г.

(для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей)

Банковские    реквизиты    (для    юридических    лиц,     индивидуальных

предпринимателей):

ИНН ____________________________________________________________________,

р/с _____________________________________________________________________

в _______________________________________________________________________

Руководитель  (для  юридических  лиц,  индивидуальных   предпринимателей)

_________________________________________________________________________

                          (должность, Ф.И.О.)

телефоны, факс: _________________________________

Вариант 1:

а) Заключить договор аренды на условиях и по цене, которые  предусмотрены

заявкой на участие в конкурсе или аукционе и конкурсной документацией или

документацией об аукционе, но по цене не  менее  начальной  (минимальной)

цены договора (лота), указанной в извещении  о  проведении  конкурса  или

аукциона, __________, согласен.

б) Заключить договор аренды на условиях, содержащихся в  примерной  форме

договора  аренды  объекта  нежилого  фонда,  утвержденной   муниципальным

правовым актом администрации ________________, согласен.

Вариант 2:

Заключить договор безвозмездного пользования на условиях, содержащихся  в

примерной форме  договора  безвозмездного  пользования  объекта  нежилого

фонда,   утвержденной   муниципальным   правовым   актом    администрации

__________, согласен.

Вариант 3:

Заключить договор доверительного управления на условиях,  содержащихся  в

примерной  форме  договора  доверительного  управления  объекта  нежилого

фонда, утвержденной муниципальным правовым актом  администрацией  ______,

согласен.

Приложение.

Комплект документов с описью.

Ответственный исполнитель

     ____________________________________________________________________

                      (должность, Ф.И.О., телефон)

Заявитель

_________________________________________________________________________

 (подпись лица, уполномоченного на подачу заявления от имени заявителя -

      юридического лица, либо подпись заявителя - физического лица)

М.П.

     Результат рассмотрения заявления прошу:

/-\

\-/  выдать на руки в Администрации

/-\

\-/  выдать на руки в МФЦ

/-\

\-/  направить по почте

/-\

\-/  направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ ЛО /ЕПГУ