Приложение

Приложение
к постановлению
администрации Великоустюгского
муниципального округа
от 12.03.2024 N 624

"Приложение N 1
к административному регламенту

ФОРМА

                                         В администрацию Великоустюгского

                                         муниципального округа

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении информации об объектах учета

             из реестра муниципального имущества

     Прошу    предоставить   выдать  выписку  из  реестра  муниципального

имущества,  об  объекте  со следующими характеристиками (в зависимости от

вида объекта, в отношении которого запрашивается информация):

Сведения об объекте учета
Вид объекта
Наименование объекта
Реестровый номер объекта
Адрес (местоположение) объекта
Кадастровый (условный) номер объекта
Вид разрешённого использования
Наименование эмитента
ИНН
Наименование юридического лица (в отношении которого запрашивается информация)
Наименование юридического лица, в котором есть уставной капитал
Марка, модель
Государственный регистрационный номер
Идентификационный номер судна
Иные характеристики объекта, помогающие его идентифицировать (в свободной форме)
Сведения о заявителе (физическое лицо)
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Место жительства
Данные документа, удостоверяющего личность, - для гражданина, в том числе являющегося индивидуальным предпринимателем
ИНН - для гражданина, в том числе являющемся индивидуальным предпринимателем
ОГРНИП - для гражданина, являющегося индивидуальным предпринимателем
Контактный телефон
Почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии)
Сведения о заявителе (юридическое лицо)
Полное и сокращенное наименование, с указанием его организационно-правовой формы
Местонахождение
ОГРН
ИНН
Контактные телефоны
Почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии)
Сведения о заявителе, являющемся представителем (уполномоченным лицом)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, действующего от имени физического или юридического лица
Данные документа, подтверждающего полномочия лица действовать от имени физического или юридического лица
Контактные телефоны
Адрес электронной почты (при наличии)

Способ выдачи документов (нужное отметить):

 лично

 направление посредством почтового отправления с уведомлением

 по электронной почте

 в личном кабинете на Едином портале*

 в МФЦ**

------------------------------

     * в случае если заявление подано посредством Единого портала

     ** в случае если заявление подано через МФЦ

------------------------------

"______" ____________ 20_____ г.                _________________________

                                                    (подпись)

М.П."