Приложение N 8
к приказу Федеральной службы
по гидрометеорологии и мониторингу
окружающей среды
от 16.11.2023 г. N 558
Типовая форма
согласия на обработку персональных данных федеральных государственных гражданских служащих Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды и её территориальных органов, иных субъектов персональных данных
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу ______________________,
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
_________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем выдан и дата
выдачи)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу
окружающей среды (Департамента Росгидромета) по
_________________________________________________________________________
(наименование федерального округа Российской Федерации)
(далее - оператор), находящегося по адресу: _____________________________
_________________________________________________________________________
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние фамилии,
имена и отчества (при наличии) в случае их изменения; сведения о том,
когда, где и по какой причине они изменялись);
число, месяц, год рождения;
место рождения;
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации, наименование органа и код подразделения органа (при
наличии), выдавшего его, дата выдачи;
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина за
пределами Российской Федерации, наименование органа, выдавшего его, дата
выдачи;
фотография (биометрические персональные данные);
сведения о гражданстве (в том числе прежние гражданства, иные
гражданства);
адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания);
адрес фактического проживания (места нахождения);
сведения о семейном положении, о составе семьи;
реквизиты свидетельств о государственной регистрации актов
гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;
сведения об образовании (наименование образовательной и (или) иной
организации, год окончания, уровень профессионального образования,
реквизиты документов об образовании, направление подготовки,
специальность и квалификация по документу об образовании, ученая степень,
ученое звание (дата присвоения, реквизиты диплома, аттестата);
сведения о дополнительном профессиональном образовании
(профессиональной переподготовке, повышении квалификации) (наименование
образовательной и (или) научной организации, год окончания, реквизиты
документа о переподготовке (повышении квалификации), квалификация и
специальность по документу о переподготовке (повышении квалификации),
наименование программы обучения, количество часов обучения);
сведения о послевузовском профессиональном образовании (аспирантура,
адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного
учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда
присвоены), номера дипломов, аттестатов);
сведения о владении иностранными языками и языками народов
Российской Федерации;
сведения о трудовой деятельности, включая работу по
совместительству, предпринимательскую и иную деятельность;
сведения о классном чине федеральной государственной гражданской
службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или)
муниципальной службы, дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном
звании, классном чине правоохранительной службы, классном чине юстиции,
квалификационном разряде государственной службы (кем и когда присвоены);
сведения о составе семьи: родителях, детях, сестрах, братьях, о
супруге (бывшем или бывшей супруге), супругах братьев и сестер, братьях и
сестрах супругов (степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии),
дата рождения, место рождения, адрес регистрации (фактического
проживания), гражданство, место работы (наименование и адрес
организации), должность);
сведения о форме и дате оформления допуска к государственной тайне,
ранее имевшегося и (или) имеющегося;
сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия
(вид наград, кем награжден и когда);
сведения о близких родственниках (родителях, братьях, сестрах,
детях), а также супругах, в том числе бывших, супругах братьев и сестер,
братьях и сестрах супругов, постоянно проживающих за границей и (или)
оформляющих документы для выезда на постоянное место жительства в другое
государство (степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), с
какого времени проживают за границей);
реквизиты страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования, содержащиеся в нем сведения (страховой номер индивидуального
лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного
страхования);
идентификационный номер налогоплательщика;
реквизиты полиса обязательного медицинского страхования;
сведения о воинском учете, реквизиты документов воинского учета;
сведения о наличии (отсутствии) судимости;
сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);
сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об
имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруга
(супруги) и несовершеннолетних детей (при наличии);
сведения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего
поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации
или её прохождению;
сведения об инвалидности, сроке действия установленной инвалидности;
номера телефонов (домашнего, служебного, мобильного), адрес
электронной почты;
номер расчетного счета;
номер банковской карты;
иные сведения, которые я пожелал (пожелала) сообщить о себе.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную
государственную гражданскую службу, её прохождением и прекращением
(трудовых и непосредственно связанных с ними отношений), для реализации
полномочий, возложенных на Федеральную службу по гидрометеорологии и
мониторингу окружающей среды и её территориальные органы
законодательством Российской Федерации.
Я ознакомлен (ознакомлена) с тем, что:
согласие на обработку персональных данных действует с даты
подписания настоящего согласия в течение всего срока федеральной
государственной гражданской службы (работы) у оператора и после его
завершения; обработка персональных данных будет осуществляться __________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование и адрес осуществляющего обработку персональных
данных, действующего по поручению оператора)
по поручению оператора;
согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор
вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований,
указанных в пунктах 2-9.1 и 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и
части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных";
после увольнения с федеральной государственной гражданской службы
(прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся у оператора
в течение срока хранения документов, предусмотренного действующим
законодательством Российской Федерации в области архивного дела;
персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций,
возложенных законодательством Российской Федерации на оператора.
Дата начала обработки персональных данных:
"___" __________ _____ г. _________________________
(дата) (подпись)