Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 9 января 2024 г. N 21 "О работе Республиканских Перинатальных консилиумов"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 9 января 2024 г. N 21
"О работе Республиканских Перинатальных консилиумов"

С целью улучшения оказания медицинской помощи беременным, профилактики перинатальных потерь и материнской смертности и во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Состав Республиканских Перинатальных консилиумов по экстрагенитальной патологии беременных (далее - Консилиум по ЭГП беременных) и по хромосомным аномалиям и врожденным порокам развития плода (далее Консилиум по ВПР) (Приложение N 1 к настоящему приказу);

1.2. Регламент работы Консилиума по ЭГП беременных (Приложение N 2 к настоящему приказу);

1.3. Отчетную форму по работе Консилиума по ЭГП беременных (Приложение N 3 к настоящему приказу);

1.4. Регламент работы Консилиума по ВПР (Приложение N 4 к настоящему приказу);

1.5. Схемы маршрутизации беременных для искусственного прерывания беременности на сроке 12 недель 1 день - 21 неделя 6 дней и на сроке 22 недели и более по решению Консилиума по ВПР (Приложение N 5 к настоящему приказу);

1.6. Отчетную форму по работе Консилиума по ВПР (Приложение N 6 к настоящему приказу)

2. Руководителям Управлений здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Татарстан по г. Казани, г. Набережные Челны, Альметьевскому и Нижнекамскому муниципальным районам, главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:

2.1 Своевременное выявление беременных группы высокого риска по экстрагенитальной патологии;

2.2 Своевременное направление беременных группы высокого риска с экстрагенитальной патологией (по показаниям) на Консилиум по ЭГП беременных в ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - ГАУЗ "РКБ МЗ РТ") для решения вопроса о возможности пролонгирования беременности, прерывания или родоразрешения, а также выработки тактики дальнейшего ведения беременности и родов при возможности ее пролонгирования, срока и места родоразрешения;

2.3. Направление беременных в Центры пренатальной диагностики для проведения первого этапа пренатальной диагностики (экспертного ультразвукового исследования, забора крови на биохимические маркеры хромосомной патологии у плода РАРР-А и В-ХГЧ) на сроке беременности 11-14 недель и второго этапа пренатальной диагностики на сроке 18-20 недель (экспертного ультразвукового исследования);

2.4. Своевременное направление:

2.4.1. в медико-генетическую консультацию ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" беременных женщин высокого риска по хромосомным нарушениям у плода и с выявленными врожденными аномалиями (пороками развития плода);

2.4.2. на Консилиум по ВПР беременных женщин с пренатальным диагнозом хромосомных нарушений у плода и с выявленными врожденными аномалиями (пороками развития плода) и неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка, по заключению медико-генетической консультации ГАУЗ "РКБ МЗ РТ";

2.5. Проведение:

2.5.1. искусственного прерывания беременности до 22 недель у беременных с выявленными пороками развития плода, по решению Консилиума по ВПР, на базе подведомственных гинекологических отделений (Приложение N 5 к настоящему приказу).

2.5.2. врачебной комиссии медицинской организации для подтверждения показаний, исключения противопоказаний и определения метода искусственного прерывания беременности.

3. Главному врачу ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" Р.Ф. Шавалиеву обеспечить:

3.1. проведение в ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" Республиканских Перинатальных Консилиумов в соответствии с регламентами работы (Приложения N 2, 4 к настоящему приказу);

3.2. участие в работе Консилиума по ЭГП беременных и Консилиума по ВПР сотрудников ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" (Приложение N 1 к настоящему приказу);

3.3. проведение по решению Консилиума по ЭГП беременных искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям беременных с тяжелой экстрагенитальной патологией до 22 недель беременности в гинекологическом отделении ГАУЗ "РКБ МЗ РТ", после 22 недель беременности родоразрешения в перинатальном центре ГАУЗ "РКБ МЗ РТ";

3.4. проведение по решению Консилиума по ВПР родоразрешения по медицинским показаниям после 22 недель беременности в перинатальном центре ГАУЗ "РКБ МЗ РТ";

3.5. предоставление отчетности по работе Консилиума по ЭГП беременных (Приложение N 3 к настоящему приказу) и Консилиума по ВПР (Приложение N 6 к настоящему приказу) ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчётным периодом, в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

4. Главному врачу ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ" (далее - ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ") А.И. Зиатдинову обеспечить участие в работе Консилиума по ВПР профильных сотрудников подведомственного учреждения (Приложение N 1 к настоящему приказу).

5. Главным врачам ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан" И.И. Ахметзянову, ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.3.Сигала" И.Р. Хидиятову, ГАУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Н.И. Галиуллину, ГАУЗ "Республиканский клинический наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Р.И. Уткельбаеву, ГАУЗ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора А.Г. Ге" И.К. Минуллину, ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова" М.Р. Гатауллину, ГАУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" А.П. Алексееву при выявлении у беременных тяжелой экстрагенитальной патологии обеспечить своевременное направление на Консилиум по ЭГП беременных.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Р. Абашева.

Министр

М.М. Миннуллин