Îòêðîéòå àêòóàëüíóþ âåðñèþ äîêóìåíòà ïðÿìî ñåé÷àñ
Åñëè âû ÿâëÿåòåñü ïîëüçîâàòåëåì èíòåðíåò-âåðñèè ñèñòåìû ÃÀÐÀÍÒ, âû ìîæåòå îòêðûòü ýòîò äîêóìåíò ïðÿìî ñåé÷àñ èëè çàïðîñèòü ïî Ãîðÿ÷åé ëèíèè â ñèñòåìå.
Ïðèëîæåíèå N 3
ê ìîäåëè ñèñòåìû äîëãîâðåìåííîãî óõîäà çà ãðàæäàíàìè
ïîæèëîãî âîçðàñòà è èíâàëèäàìè, íóæäàþùèìèñÿ â óõîäå,
ðåàëèçóåìîé â Ðåñïóáëèêå Äàãåñòàí â 2024 ãîäó
ÀÍÊÅÒÀ-ÎÏÐÎÑÍÈÊ
äëÿ îïðåäåëåíèÿ èíäèâèäóàëüíîé ïîòðåáíîñòè ãðàæäàíèíà â ñîöèàëüíîì îáñëóæèâàíèè, â òîì ÷èñëå â ñîöèàëüíûõ óñëóãàõ ïî óõîäó
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
|
1.3. ÃÐÀÆÄÀÍÑÒÂÎ |
|||||||
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||||
ÃÐÀÆÄÀÍÈÍ ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ |
ËÈÖÎ ÁÅÇ ÃÐÀÆÄÀÍÑÒÂÀ |
ÃÐÀÆÄÀÍÈÍ ÈÍÎÃÎ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÀ |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||
|
1.4. ßÇÛÊ |
|||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
||||||||
ÐÎÄÍÎÉ ßÇÛÊ |
ÏÐÅÄÏÎ×ÈÒÀÅÒ ÎÁÙÀÒÜÑß ÍÀ ßÇÛÊÅ |
ÃÎÂÎÐÈÒ ÍÀ ÐÓÑÑÊÎÌ ßÇÛÊÅ |
||||||
|
|
ÄÀ |
||||||
1.5. ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
|||||||
ÍÅ ÎÁÓ×ÀËÑß |
ÈÌÅÅÒ ÍÀ×ÀËÜÍÎÅ ÎÁÙÅÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
ÈÌÅÅÒ ÎÑÍÎÂÍÎÅ ÎÁÙÅÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
ÈÌÅÅÒ ÑÐÅÄÍÅÅ ÎÁÙÅÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÈÌÅÅÒ ÍÀ×ÀËÜÍÎÅ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
ÈÌÅÅÒ ÑÐÅÄÍÅÅ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
ÈÌÅÅÒ ÂÛÑØÅÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ |
ÈÌÅÅÒ Ó×ÅÍÓÞ ÑÒÅÏÅÍÜ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÏÎËÓ×ÀÅÒ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈÅ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
|||||||
1.6. ÒÐÓÄÎÂÀß ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÜ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
1 1 ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
|||||||
ÏÐÅÊÐÀÒÈË |
ÍÅ ÎÑÓÙÅÑÒÂËßË |
ÎÑÓÙÅÑÒÂËßÅÒ |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||
1.7. ÏÐÀÂÎÂÎÉ ÑÒÀÒÓÑ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
1 1 ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
|||||||
ÄÅÅÑÏÎÑÎÁÍÛÉ |
ÎÃÐÀÍÈ×ÅÍÍÎ ÄÅÅÑÏÎÑÎÁÍÛÉ |
ÍÅÄÅÅÑÏÎÑÎÁÍÛÉ |
ÄÀÒÀ ÐÅØÅÍÈß ÑÓÄÀ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|
|||||
ÁÅÇÐÀÁÎÒÍÛÉ |
ÄÀÒÀ ÐÅØÅÍÈß ÎÐÃÀÍÀ ÑËÓÆÁÛ ÇÀÍßÒÎÑÒÈ |
|||||||
ÄÀ |
|
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
1.8. ÑÎÖÈÀËÜÍÛÉ ÑÒÀÒÓÑ | ||||||||
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||||
ÈÍÂÀËÈÄ I ÃÐÓÏÏÛ |
ÈÍÂÀËÈÄ II ÃÐÓÏÏÛ |
ÈÍÂÀËÈÄ III ÃÐÓÏÏÛ |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||
ÈÍÂÀËÈÄ ÂÅËÈÊÎÉ ÎÒÅ×ÅÑÒÂÅÍÍÎÉ ÂÎÉÍÛ |
ÈÍÂÀËÈÄ ÁÎÅÂÛÕ ÄÅÉÑÒÂÈÉ |
ÂÅÒÅÐÀÍ ÂÅËÈÊÎÉ ÎÒÅ×ÅÑÒÂÅÍÍÎÉ ÂÎÉÍÛ |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||
ÂÅÒÅÐÀÍ ÁÎÅÂÛÕ ÄÅÉÑÒÂÈÉ |
ÂÅÒÅÐÀÍ ÂÎÅÍÍÎÉ ÑËÓÆÁÛ |
ÂÅÒÅÐÀÍ ÒÐÓÄÀ |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||
ËÈÖÎ, ÏÎÑÒÐÀÄÀÂØÅÅ Â ÐÅÇÓËÜÒÀÒÅ ×ÐÅÇÂÛ×ÀÉÍÛÕ ÑÈÒÓÀÖÈÉ, ÂÎÎÐÓÆÅÍÍÛÕ ÌÅÆÍÀÖÈÎÍÀËÜÍÛÕ (ÌÅÆÝÒÍÈ×ÅÑÊÈÕ) ÊÎÍÔËÈÊÒΠ|
ËÈÖÎ ÈÇ ×ÈÑËÀ ÄÅÒÅÉ-ÑÈÐÎÒ È ÄÅÒÅÉ, ÎÑÒÀÂØÈÕÑß ÁÅÇ ÏÎÏÅ×ÅÍÈß ÐÎÄÈÒÅËÅÉ |
|||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||||
ÈÍÎÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÉ ÑÒÀÒÓÑ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
|||||||
1.8.1. ÑÏÐÀÂÊÀ ÎÁ ÈÍÂÀËÈÄÍÎÑÒÈ | ||||||||
ÄÀÒÀ ÂÛÄÀ×È |
ÍÎÌÅÐ |
ÑÐÎÊ ÄÅÉÑÒÂÈß |
ÍÅ ÂÛÄÀÂÀËÀÑÜ |
|||||
|
|
ÄÎ |
ÄÀ |
|||||
1.8.2. ÏÐÈ×ÈÍÀ ÈÍÂÀËÈÄÍÎÑÒÈ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
|||||||
ÎÁÙÅÅ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÅ |
ÈÍÂÀËÈÄÍÎÑÒÜ Ñ ÄÅÒÑÒÂÀ |
ÈÍÛÅ ÏÐÈ×ÈÍÛ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
|
||||||
1.8.3. ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÀß ÏÐÎÃÐÀÌÌÀ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ (ÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ) ÈÍÂÀËÈÄÀ / ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÀß ÏÐÎÃÐÀÌÌÀ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈÍÂÀËÈÄÀ | ||||||||
ÄÀÒÀ ÂÛÄÀ×È |
ÍÎÌÅÐ |
ÑÐÎÊ ÄÅÉÑÒÂÈß |
ÍÅ ÂÛÄÀÂÀËÀÑÜ |
|||||
|
|
ÄÎ ____.______._____ |
ÄÀ |
|||||
1.8.4. ÑÒÅÏÅÍÜ ÂÛÐÀÆÅÍÍÎÑÒÈ ÎÃÐÀÍÈ×ÅÍÈÉ ÎÑÍÎÂÍÛÕ ÊÀÒÅÃÎÐÈÉ ÆÈÇÍÅÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ×ÅËÎÂÅÊÀ | ||||||||
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||||
ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÜ |
1 ÑÒÅÏÅÍÜ |
2 ÑÒÅÏÅÍÜ |
3 ÑÒÅÏÅÍÜ |
|||||
Ê ÑÀÌÎÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈÞ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
Ê ÏÅÐÅÄÂÈÆÅÍÈÞ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ê ÎÐÈÅÍÒÀÖÈÈ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ê ÎÁÙÅÍÈÞ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ê ÎÁÓ×ÅÍÈÞ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ê ÒÐÓÄÎÂÎÉ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ê ÊÎÍÒÐÎËÞ ÇÀ ÑÂÎÈÌ ÏÎÂÅÄÅÍÈÅÌ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
1.9. ÑÅÌÅÉÍÎÅ ÏÎËÎÆÅÍÈÅ | |||||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||||||
ÕÎËÎÑÒ (ÍÅ ÇÀÌÓÆÅÌ) |
ÆÅÍÀÒ (ÇÀÌÓÆÅÌ) |
ÐÀÇÂÅÄÅÍ (ÐÀÇÂÅÄÅÍÀ) |
ÂÄÎÂÅÖ (ÂÄÎÂÀ) |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
1.10. ÏÐÎÆÈÂÀÍÈÅ | |||||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß | |||||||||||
ÎÄÈÍ (ÎÄÍÀ) |
Ñ ÑÓÏÐÓÃÎÌ (ÑÓÏÐÓÃÎÉ) |
Ñ ÄÅÒÜÌÈ (Ñ ÎÄÍÈÌ ÐÅÁÅÍÊÎÌ) |
Ñ ÐÎÄÈÒÅËßÌÈ (Ñ ÎÄÍÈÌ ÐÎÄÈÒÅËÅÌ) |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
Ñ ÎÏÅÊÓÍÎÌ (Â ÑÅÌÜÅ ÎÏÅÊÓÍÀ) |
Ñ ÐÎÄÑÒÂÅÍÍÈÊÎÌ (Â ÑÅÌÜÅ ÐÎÄÑÒÂÅÍÍÈÊÀ) |
Ñ ÈÍÛÌ ×ÅËÎÂÅÊÎÌ ( ÑÅÌÜÅ ÈÍÎÃÎ ×ÅËÎÂÅÊÀ) |
 ÏÐÈÅÌÍÎÉ ÑÅÌÜÅ |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
2. ÌÅÑÒÎ ÆÈÒÅËÜÑÒÂÀ (ÏÐÎÆÈÂÀÍÈß) | |||||||||||
2.1. ÂÈÄ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß | |||||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß | |||||||||||
ÆÈËÎÉ ÄÎÌ |
×ÀÑÒÜ ÆÈËÎÃÎ ÄÎÌÀ |
ÊÂÀÐÒÈÐÀ |
×ÀÑÒÜ ÊÂÀÐÒÈÐÛ |
ÊÎÌÍÀÒÀ |
|||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||||
2.2. ÑÏÅÖÈÔÈÊÀ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß | |||||||||||
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÍÀÁËÞÄÅÍÈß (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||||||
ÂÅÒÕÎÅ (ÈÌÅÞÙÅÅ ÂÛÑÎÊÓÞ ÑÒÅÏÅÍÜ ÈÇÍÎÑÀ) |
ÀÂÀÐÈÉÍÎÅ (ÏÎÄËÅÆÀÙÅÅ ÐÅÊÎÍÑÒÐÓÊÖÈÈ ÈËÈ ÑÍÎÑÓ) |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÒÐÅÙÈÍ, ÏÐÎËÎÌΠ|
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÏÎÄÒÂÅÐÆÄÀÞÙÈÉ ÄÎÊÓÌÅÍÒ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||||
2.3. ÄÎÑÒÓÏÍÎÑÒÜ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß | |||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÍÀÁËÞÄÅÍÈß (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÄÎÌÎÔÎÍÀ ÏÐÈ ÂÕÎÄÅ ÍÀ ÒÅÐÐÈÒÎÐÈÞ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÎÕÐÀÍÛ ÍÀ ÒÅÐÐÈÒÎÐÈÈ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÑÎÁÀÊÈ ÍÀ ÒÅÐÐÈÒÎÐÈÈ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÏÀÍÄÓÑÀ Ó ÏÎÄÚÅÇÄÀ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÄÎÌÎÔÎÍÀ ÏÐÈ ÂÕÎÄÅ Â ÏÎÄÚÅÇÄ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÎÕÐÀÍÛ (ÊÎÍÑÜÅÐÆÀ)  ÏÎÄÚÅÇÄÅ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÏÀÍÄÓÑÀ  ÏÎÄÚÅÇÄÅ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ËÈÔÒÀ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÇÀÏÎÐÍÛÕ ÓÑÒÐÎÉÑÒ ÍÀ ÝÒÀÆÅ |
|||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||
ÏÎÄÚÅÇÄ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
ÝÒÀÆ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
||||||
|
|
||||||
2.4. ÓÄÀËÅÍÍÎÑÒÜ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß ÎÒ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÎÁÚÅÊÒÎÂ (ÊÌ) | |||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÍÀÁËÞÄÅÍÈß (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
||||||
ÎÒ ÏÎËÈÊËÈÍÈÊÈ |
ÎÒ ÀÏÒÅÊÈ |
ÎÒ ÌÀÃÀÇÈÍÀ |
ÎÒ ÎÑÒÀÍÎÂÊÈ ÎÁÙÅÑÒÂÅÍÍÎÃÎ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÀ |
||||
|
|
|
|
||||
ÎÒ ÖÅÍÒÐÀ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
ÎÒ ÏÎ×ÒÎÂÎÃÎ ÎÒÄÅËÅÍÈß |
ÎÒ ÁÀÍÊÀ |
ÎÒ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÁÛÒÎÂÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
||||
|
|
|
|
||||
3. ÑÐÅÄÍÅÄÓØÅÂÎÉ ÄÎÕÎÄ | |||||||
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÓÞÙÅÃÎ ÇÀÏÐÎÑÀ |
|||||||
ÐÀÇÌÅÐ ÑÐÅÄÍÅÄÓØÅÂÎÃÎ ÄÎÕÎÄÀ (ÐÓÁ.) |
|
||||||
4. ÍÀËÈ×ÈÅ ÎÑÍÎÂÀÍÈÉ ÄËß ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÁÅÑÏËÀÒÍÎ | |||||||
ÎÑÍÎÂÀÍÈß ÈÌÅÞÒÑß |
ÎÑÍÎÂÀÍÈÉ ÍÅ ÈÌÅÅÒÑß |
||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ À
Çàêëþ÷åíèå î íàëè÷èè îáñòîÿòåëüñòâ, êîòîðûå óõóäøàþò èëè ìîãóò óõóäøèòü óñëîâèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè
ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍÎ ÍÀËÈ×ÈÅ ÎÁÑÒÎßÒÅËÜÑÒ | |||
ÏÎËÍÀß ÈËÈ ×ÀÑÒÈ×ÍÀß ÓÒÐÀÒÀ ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÈ ËÈÁÎ ÂÎÇÌÎÆÍÎÑÒÈ ÎÑÓÙÅÑÒÂËßÒÜ ÑÀÌÎÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈÅ, ÑÀÌÎÑÒÎßÒÅËÜÍÎ ÏÅÐÅÄÂÈÃÀÒÜÑß ÎÁÅÑÏÅ×ÈÂÀÒÜ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÆÈÇÍÅÍÍÛÅ ÏÎÒÐÅÁÍÎÑÒÈ Â ÑÈËÓ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß, ÒÐÀÂÌÛ, ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÍÀËÈ×Èß ÈÍÂÀËÈÄÍÎÑÒÈ |
ÄÀ |
||
ÍÀËÈ×ÈÅ Â ÑÅÌÜÅ ÈÍÂÀËÈÄÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÂ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÐÅÁÅÍÊÀ-ÈÍÂÀËÈÄÀ ÈËÈ ÄÅÒÅÉ-ÈÍÂÀËÈÄÎÂ, ÍÓÆÄÀÞÙÈÕÑß Â ÏÎÑÒÎßÍÍÎÌ ÏÎÑÒÎÐÎÍÍÅÌ ÓÕÎÄÅ |
ÄÀ |
||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÐÅÁÅÍÊÀ ÈËÈ ÄÅÒÅÉ ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÍÀÕÎÄßÙÈÕÑß ÏÎÄ ÎÏÅÊÎÉ ÏÎÏÅ×ÈÒÅËÜÑÒÂÎÌ), ÈÑÏÛÒÛÂÀÞÙÈÕ ÒÐÓÄÍÎÑÒÈ Â ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÀÄÀÏÒÀÖÈÈ |
ÄÀ |
||
ÎÒÑÓÒÑÒÂÈÅ ÂÎÇÌÎÆÍÎÑÒÈ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈß ÓÕÎÄÀ ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ) ÇÀ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ, ÐÅÁÅÍÊÎÌ, ÄÅÒÜÌÈ, À ÒÀÊÆÅ ÎÒÑÓÒÑÒÂÈÅ ÏÎÏÅ×ÅÍÈß ÍÀÄ ÍÈÌÈ |
ÄÀ |
||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÂÍÓÒÐÈÑÅÌÅÉÍÎÃÎ ÊÎÍÔËÈÊÒÀ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Ñ ËÈÖÀÌÈ Ñ ÍÀÐÊÎÒÈ×ÅÑÊÎÉ ÈËÈ ÀËÊÎÃÎËÜÍÎÉ ÇÀÂÈÑÈÌÎÑÒÜÞ, ËÈÖÀÌÈ, ÈÌÅÞÙÈÌÈ ÏÐÈÑÒÐÀÑÒÈÅ Ê ÀÇÀÐÒÍÛÌ ÈÃÐÀÌ, ËÈÖÀÌÈ, ÑÒÐÀÄÀÞÙÈÌÈ ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÌÈ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÀÌÈ, ÍÀËÈ×ÈÅ ÍÀÑÈËÈß Â ÑÅÌÜÅ |
ÄÀ |
||
ÎÒÑÓÒÑÒÂÈÅ ÐÀÁÎÒÛ È ÑÐÅÄÑÒÂ Ê ÑÓÙÅÑÒÂÎÂÀÍÈÞ |
ÄÀ |
||
ÎÒÑÓÒÑÒÂÈÅ ÎÏÐÅÄÅËÅÍÍÎÃÎ ÌÅÑÒÀ ÆÈÒÅËÜÑÒÂÀ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Ó ËÈÖÀ, ÍÅ ÄÎÑÒÈÃØÅÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÄÂÀÄÖÀÒÈ ÒÐÅÕ ËÅÒ È ÇÀÂÅÐØÈÂØÅÃÎ ÏÐÅÁÛÂÀÍÈÅ Â ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÄËß ÄÅÒÅÉ-ÑÈÐÎÒ È ÄÅÒÅÉ, ÎÑÒÀÂØÈÕÑß ÁÅÇ ÏÎÏÅ×ÅÍÈß ÐÎÄÈÒÅËÅÉ |
ÄÀ |
||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÈÍÛÕ ÎÁÑÒÎßÒÅËÜÑÒÂ, ÊÎÒÎÐÛÅ ÍÎÐÌÀÒÈÂÍÛÌÈ ÏÐÀÂÎÂÛÌÈ ÀÊÒÀÌÈ ÑÓÁÚÅÊÒÀ ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ ÏÐÈÇÍÀÍÛ ÓÕÓÄØÀÞÙÈÌÈ ÈËÈ ÑÏÎÑÎÁÍÛÌÈ ÓÕÓÄØÈÒÜ ÓÑËÎÂÈß ÆÈÇÍÅÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÃÐÀÆÄÀÍ |
ÄÀ |
||
ÈÌÅÞÒÑß ÈÍÛÅ ÎÁÑÒÎßÒÅËÜÑÒÂÀ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Á
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Á
ÝËÅÊÒÐÈ×ÅÑÊÀß. |
|
ÄÀ |
ÄÀ |
ÈÍÄÓÊÖÈÎÍÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
×ÓÃÓÍÍÀß ÏÅ×ÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÍÀ ×ÅÌ ÃÎÒÎÂÈÒÑß ÃÎÐß×Àß ÏÈÙÀ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||
1.3.4. ÍÀËÈ×ÈÅ ÁÛÒÎÂÛÕ ÝËÅÊÒÐÎÏÐÈÁÎÐΠ| |||
ÂÈÄ |
ÈÑÏÐÀÂÍÎÅ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ |
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÎÅ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÅÒ |
ÑÒÈÐÀËÜÍÀß ÌÀØÈÍÀ ÀÂÒÎÌÀÒÈ×ÅÑÊÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÑÒÈÐÀËÜÍÀß ÌÀØÈÍÀ ÏÎËÓÀÂÒÎÌÀÒÈ×ÅÑÊÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÒÅËÅÂÈÇÎÐ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÏÛËÅÑÎÑ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÕÎËÎÄÈËÜÍÈÊ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÌÈÊÐÎÂÎËÍÎÂÀß ÏÅ×Ü |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÌÓËÜÒÈÂÀÐÊÀ/ ÏÀÐÎÂÀÐÊÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÝËÅÊÒÐÎÏËÈÒÊÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÝËÅÊÒÐÈ×ÅÑÊÈÉ ×ÀÉÍÈÊ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
1.3.5. ÍÀËÈ×ÈÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÕ ÏÐÅÄÌÅÒΠÌÅÁÅËÈ È ÁÛÒÀ, ÈÍÛÕ ÂÅÙÅÉ | |||
ÂÈÄ |
ÈÑÏÐÀÂÍÎÅ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ |
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÎÅ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÅÒ |
ÏÎÑÓÄÀ ÄËß ÏÐÈÃÎÒÎÂËÅÍÈß ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÏÎÑÓÄÀ È ÑÒÎËÎÂÛÅ ÏÐÈÁÎÐÛ ÄËß ÏÐÈÅÌÀ ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÐÎÂÀÒÜ (ÈÍÎÅ ÑÏÀËÜÍÎÅ ÌÅÑÒÎ) |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ØÊÀÔ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÑÒÎË |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÑÒÓË |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Á
ÊÎÌÏÜÞÒÅÐ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÏËÀÍØÅÒ (ÑÌÀÐÒÔÎÍ) |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÄÎÑÒÓÏ Â ÑÅÒÜ "ÈÍÒÅÐÍÅÒ" |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
1.3.6. ÏÎÆÀÐÎÎÏÀÑÍÎÑÒÜ, ÒÐÀÂÌÎÎÏÀÑÍÎÑÒÜ, ÑÀÍÈÒÀÐÍÎÅ ÑÎÑÒÎßÍÈÅ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß | |||||
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÀß (ÏÎÆÀÐÎÎÏÀÑÍÀß) ÝËÅÊÒÐÎÏÐÎÂÎÄÊÀ |
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÛÅ (ÏÎÆÀÐÎÎÏÀÑÍÛÅ) ÝËÅÊÒÐÎÏÐÈÁÎÐÛ |
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÀß (ÏÎÆÀÐÎÎÏÀÑÍÀß) ÊÓÕÎÍÍÀß ÏËÈÒÀ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÒÐÀÂÌÎÎÏÀÑÍÎÅ ÏÎÒÎËÎ×ÍÎÅ ÏÎÊÐÛÒÈÅ |
ÒÐÀÂÌÎÎÏÀÑÍÎÅ ÍÀÏÎËÜÍÎÅ ÏÎÊÐÛÒÈÅ |
ÒÐÀÂÌÎÎÏÀÑÍÛÅ ÑÒÓÏÅÍÈ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÍÅÇÀÊÐÛÂÀÞÙÈÅÑß ÄÂÅÐÈ |
ÍÅÇÀÊÐÛÂÀÞÙÈÅÑß (ÐÀÇÁÈÒÛÅ) ÎÊÍÀ |
.ÒÐÀÂÌÎÎÏÀÑÍÀß (ÏÐÎÒÅÊÀÞÙÀß) ÊÐÛØÀ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÂËÀÆÍÎÑÒÜ |
ÃÐÈÁÎÊ |
ÍÅÏÐÈßÒÍÛÉ ÇÀÏÀÕ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÇÀÕËÀÌËÅÍÍÎÑÒÜ |
ÇÀÌÓÑÎÐÅÍÍÎÑÒÜ |
ÇÀÃÐßÇÍÅÍÍÎÑÒÜ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÍÀÑÅÊÎÌÛÕ |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÃÐÛÇÓÍΠ|
ÍÀËÈ×ÈÅ ÄÎÌÀØÍÈÕ ÆÈÂÎÒÍÛÕ |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|||
ÈÍÛÅ ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||
1.4. ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÛÅ ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÆÈËÎÌ ÏÎÌÅÙÅÍÈÈ | |||||
ÍÀËÈ×ÈÅ ÁÀËÊÎÍÀ (ËÎÄÆÈÈ) |
ÍÀËÈ×ÈÅ ÄÂÎÐÀ  ×ÀÑÒÍÎÌ ÑÅÊÒÎÐÅ |
ÎÁÙÅÅ ×ÈÑËÎ ÏÐÎÆÈÂÀÞÙÈÕ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|||
ÄÀ |
ÄÀ |
|
|||
ÎÁÙÅÅ ÊÎËÈ×ÅÑÒÂÎ ÊÎÌÍÀÒ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
ÍÀËÈ×ÈÅ ËÈ×ÍÎÉ ÊÎÌÍÀÒÛ |
ÏËÎÙÀÄÜ ËÈ×ÍÎÉ ÊÎÌÍÀÒÛ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|||
|
ÄÀ |
|
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Á
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Á
2.4. îñíîâíîå êîíòàêòíîå ëèöî (èç óêàçàííûõ âûøå) | |||
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÅÒ |
ÔÀÌÈËÈß, ÈÌß, ÎÒ×ÅÑÒÂÎ |
ÊÎÍÒÀÊÒÍÛÉ ÒÅËÅÔÎÍ |
ÝËÅÊÒÐÎÍÍÀß ÏÎ×ÒÀ |
ÄÀ |
|
|
|
Çàêëþ÷åíèå
î íóæäàåìîñòè â ñîöèàëüíîì îáñëóæèâàíèè è ôîðìå ñîöèàëüíîãî îáñëóæèâàíèÿ
ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍÎ ÍÀËÈ×ÈÅ ÏÎÒÐÅÁÍÎÑÒÈ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ | ||
ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ Â ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß ÍÀ ÄÎÌÓ |
ÄÀ |
|
ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ â ÏÎËÓ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
ÄÀ |
|
ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ Â ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß ÍÀ ÄÎÌÓ È ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ Â ÏÎËÓ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
ÄÀ |
|
ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ Â ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
ÄÀ |
|
ÑÐÎ×ÍÛÕ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà |
ÄÀ |
|
ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈß |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
1.8. ÍÀËÈ×ÈÅ ÁÎËÅÉ | |||||||||||
ÏÎÑÒÎßÍÍÛÅ |
ÏÅÐÈÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ |
ÐÅÄÊÈÅ |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÞÒ |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
ËÎÊÀËÈÇÀÖÈß (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||||||||
1.9. ÍÀËÈ×ÈÅ ÍÀÐÓØÅÍÈÉ ÐÅ×È | |||||||||||
ÍÅ ÏÐÅÏßÒÑÒÂÓÞÒ ÎÁÙÅÍÈÞ |
ÏÐÅÏßÒÑÒÂÓÞÒ ÎÁÙÅÍÈÞ |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÞÒ |
|||||||||
|
ÄÀ |
ÄÀ |
|||||||||
ÂËÀÄÅÍÈÅ ÍÀÂÛÊÀÌÈ ÀËÜÒÅÐÍÀÒÈÂÍÎÉ ÈËÈ ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÎÉ ÊÎÌÌÓÍÈÊÀÖÈÈ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||||||||
1.10. ÍÀËÈ×ÈÅ ÀËËÅÐÃÈ×ÅÑÊÈÕ ÐÅÀÊÖÈÉ | |||||||||||
×ÀÑÒÛÅ |
ÏÅÐÈÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ |
ÐÅÄÊÈÅ |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÞÒ |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||||||
×ÒÎ ÂÛÇÛÂÀÅÒ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||||||||
1.11. ÍÀËÈ×ÈÅ ÏÐÎÒÅÇΠ| |||||||||||
ÂÅÐÕÍÈÕ ÊÎÍÅ×ÍÎÑÒÅÉ |
ÍÈÆÍÈÕ ÊÎÍÅ×ÍÎÑÒÅÉ |
ÈÍÛÅ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÞÒ |
||||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
|
ÄÀ |
||||||||
1.12. ÍÀËÈ×ÈÅ ÇÎÍÄΠ(ÊÀÒÅÒÅÐÎÂ), ÑÒÎÌ | |||||||||||
 ÆÅËÓÄÊÅ |
 ÊÈØÅ×ÍÈÊÅ |
 ÌÎ×ÅÂÎÌ ÏÓÇÛÐÅ |
 ÈÍÎÌ ÌÅÑÒÅ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
ÎÒÑÓÒÑÒÂÓÞÒ |
|||||||
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
|
ÄÀ |
|||||||
2. ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÛÅ ÏÎÊÀÇÀÒÅËÈ ÑÎÑÒÎßÍÈß ÇÄÎÐÎÂÜß | |||||||||||
2.1. ÈÍÔÎÐÌÀÖÈß Î ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÎÑÌÎÒÐÀÕ | |||||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß | |||||||||||
ÂÈÄ |
ÄÀÒÀ ÏÐÎÂÅÄÅÍÈß (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
||||||||||
ÏÎÑËÅÄÍßß ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈß Ó×ÀÑÒÊÎÂÎÃÎ ÂÐÀ×À ÈËÈ ÂÐÀ×À ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ |
|
||||||||||
ÏÎÑËÅÄÍßß ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈß ÂÐÀ×À ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÀ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
||||||||||
ÏÎÑËÅÄÍßß ÄÈÑÏÀÍÑÅÐÈÇÀÖÈß |
|
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ÏÎÑËÅÄÍÈÉ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈ×ÅÑÊÈÉ ÎÑÌÎÒÐ |
|
|||||||
ÏÎÑËÅÄÍßß ÃÎÑÏÈÒÀËÈÇÀÖÈß (ÓÊÀÇÀÒÜ ÏÐÈ×ÈÍÓ) |
|
|||||||
ÏÎÑËÅÄÍÈÉ ÏÐÈÅÇÄ ÑÊÎÐÎÉ ÏÎÌÎÙÈ (ÓÊÀÇÀÒÜ ÏÐÈ×ÈÍÓ) |
|
|||||||
ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÀß ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈß, ÎÑÓÙÅÑÒÂËßÞÙÀß ÏÅÐÂÈ×ÍÓÞ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÀÍÈÒÀÐÍÓÞ ÏÎÌÎÙÜ,  ÊÎÒÎÐÎÉ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÅÒÑß ÃÐÀÆÄÀÍÈÍ (ÓÊÀÇÀÒÜ) | ||||||||
| ||||||||
2.2. ÈÍÔÎÐÌÀÖÈß Î ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÑÒÀÒÓÑÀÕ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß | ||||||||
ÂÈÄ |
ÏÎÄÒÂÅÐÆÄÅÍÈÅ |
Ñ ÊÀÊÎÃÎ ÂÐÅÌÅÍÈ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
||||||
ÍÀÕÎÄÈÒÑß ÍÀ ÄÈÑÏÀÍÑÅÐÍÎÌ ÍÀÁËÞÄÅÍÈÈ |
ÄÀ |
|
||||||
ÈÌÅÅÒ ÑÒÀÒÓÑ ÏÀËËÈÀÒÈÂÍÎÃÎ ÏÀÖÈÅÍÒÀ |
ÄÀ |
|
||||||
ÃÐÓÏÏÀ ÇÄÎÐÎÂÜß (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
ÃÐÓÏÏÀ ÄÈÑÏÀÍÑÅÐÍÎÃÎ ÍÀÁËÞÄÅÍÈß (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|||||||
|
|
|||||||
3. ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÍÎÑÒÜ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ | ||||||||
ÇÀÏÈÑÀÍÎ ÑÎ ÑËÎÂ Ñ ÓÑÒÍÎÃÎ ÑÎÃËÀÑÈß (ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ) |
ÂÍÅÑÅÍÎ ÍÀ ÎÑÍÎÂÀÍÈÈ ÍÀÁËÞÄÅÍÈß |
|||||||
ÂÈÄ |
ÈÌÅÅÒÑß Â ÍÀËÈ×ÈÈ |
ÏÎËÓ×ÅÍÎ ÏÎ ÈÏÐÀ |
ÍÅ ÈÑÏÎËÜÇÓÅÒÑß |
ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÎ |
||||
ÊÐÎÂÀÒÜ ÔÓÍÊÖÈÎÍÀËÜÍÀß ÌÅÕÀÍÈ×ÅÑÊÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||
ÊÐÎÂÀÒÜ ÔÓÍÊÖÈÎÍÀËÜÍÀß ÝËÅÊÒÐÈ×ÅÑÊÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
.ÄÀ |
||||
ÁÎÊÎÂÎÅ ÎÃÐÀÆÄÅÍÈÅ ÄËß ÊÐÎÂÀÒÈ (ÑÎÂÌÅÑÒÈÌÎÅ Ñ ÊÐÎÂÀÒÜÞ) |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||
ÏÐÎÒÈÂÎÏÐÎËÅÆÍÅÂÛÉ ÌÀÒÐÀÖ ÒÐÓÁ×ÀÒÛÉ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||
ÏÐÎÒÈÂÎÏÐÎËÅÆÍÅÂÛÉ ÌÀÒÐÀÖ ß×ÅÈÑÒÛÉ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||||
ÏÐÎÒÈÂÎÏÐÎËÅÆÍÅÂÀß ÏÎÄÓØÊÀ ÄËß ÑÈÄÅÍÈß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ÏÎÄÓØÊÀ ÄËß ÏÎÇÈÖÈÎÍÈÐÎÂÀÍÈß/ÂÀËÈÊ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÅÑÒÍÈÖÀ ÄËß ÏÎÄÚÅÌÀ ÁÎËÜÍÎÃÎ Ñ ÆÅÑÒÊÈÌÈ ÏÅÐÅÊËÀÄÈÍÀÌÈ, 4-ÑÒÓÏÅÍ×ÀÒÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÈÑÊ ÏÎÂÎÐÎÒÍÛÉ ÄËß ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÍÈß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÎÏÎÐÀ ÏÎÄ ÑÏÈÍÓ/ ÎÏÎÐÀ ÄËß ÑÈÄÅÍÜß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÑÊÎËÜÇßÙÀß ÏÐÎÑÒÛÍß /ÑÊÎËÜÇßÙÈÉ ÐÓÊÀÂ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÑÊÎËÜÇßÙÀß ÄÎÑÊÀ ÄËß ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÍÈß |
ÄÀ |
ÄÀ. |
ÄÀ |
.ÄÀ |
ÏÐÈÊÐÎÂÀÒÍÛÉ ÑÒÎËÈÊ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÏÎÐÓ×ÅÍÜ ÏÐÈÊÐÎÂÀÒÍÛÉ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÏÎßÑ ÂÑÏÎÌÎÃÀÒÅËÜÍÛÉ ÄËß ÏÅÐÅÌÅÙÅÍÈß/ÏÎßÑ-ÐÅÌÅÍÜ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÕÎÄÓÍÊÈ-ÎÏÎÐÛ /ÕÎÄÓÍÊÈ-ØÀÃÀÞÙÈÅ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÏÎÄÍÎÑ Ñ ÔÈÊÑÀÒÎÐÎÌ ÄËß ÓÑÒÀÍÎÂÊÈ ÍÀ ÕÎÄÓÍÊÈ (ÑÎÂÌÅÑÒÈÌÛÉ Ñ ÕÎÄÓÍÊÀÌÈ) |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÒÐÎÑÒÜ ÎÏÎÐÍÀß/ÒÐÎÑÒÜ ÌÍÎÃÎÎÏÎÐÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÎÑÒÛËÈ ÏÎÄÌÛØÅ×ÍÛÅ Ñ ÓÑÒÐÎÉÑÒÂÎÌ ÏÐÎÒÈÂÎÑÊÎËÜÆÅÍÈß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÎÑÒÛËÈ Ñ ÎÏÎÐÎÉ ÏÎÄ ËÎÊÎÒÜ Ñ ÓÑÒÐÎÉÑÒÂÎÌ ÏÐÎÒÈÂÎÑÊÎËÜÆÅÍÈß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÐÅÑËÎ-ÊÎËßÑÊÀ Ñ ÐÓ×ÍÛÌ ÏÐÈÂÎÄÎÌ ÊÎÌÍÀÒÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÐÅÑËÎ-ÊÎËßÑÊÀ Ñ ÐÓ×ÍÛÌ ÏÐÈÂÎÄÎÌ ÏÐÎÃÓËÎ×ÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÐÅÑËÎ-ÊÎËßÑÊÀ Ñ ÐÓ×ÍÛÌ ÏÐÈÂÎÄÎÌ ÄËß ËÈÖ Ñ ÁÎËÜØÈÌ ÂÅÑÎÌ ÊÎÌÍÀÒÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÊÐÅÑËÎ-ÑÒÓË Ñ ÑÀÍÈÒÀÐÍÛÌ ÎÑÍÀÙÅÍÈÅÌ/ÊÐÅÑËÎ-ÒÓÀËÅÒ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ÍÀÑÀÄÊÀ ÍÀ ÓÍÈÒÀÇ Ñ ÏÎÐÓ×ÍÅÌ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÎÏÎÐÀ ÄËß ÒÓÀËÅÒÀ/ÏÎÐÓ×ÅÍÜ ÄËß ÒÓÀËÅÒÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÑÒÓÏÅÍÜÊÈ Ñ ÏÎÐÓ×ÍÅÌ /ÑÒÓÏÅÍÜÊÈ ÁÅÇ ÏÎÐÓ×Íß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÑÈÄÅÍÜÅ ÄËß ÂÀÍÍÎÉ/ÑÈÄÅÍÜÅ ÄËß ÂÀÍÍÎÉ ÏÎÂÎÐÎÒÍÎÅ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÑÒÓË/ÒÀÁÓÐÅÒ ÄËß ÌÛÒÜß Â ÂÀÍÍÅ (ÄÓØÅ) |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÂÀÍÍÀ-ÏÐÎÑÒÛÍß ÄËß ÌÛÒÜß Â ÏÎÑÒÅËÈ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÂÀÍÍÀ ÄËß ÌÛÒÜß Â ÏÎÑÒÅËÈ ÊÀÐÊÀÑÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÂÀÍÍÀ ÄËß ÌÛÒÜß Â ÏÎÑÒÅËÈ ÍÀÄÓÂÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÂÀÍÍÎ×ÊÀ ÄËß ÌÛÒÜß ÃÎËÎÂÛ/ ÂÀÍÍÎ×ÊÀ ÄËß ÌÛÒÜß ÃÎËÎÂÛ ÍÀÄÓÂÍÀß |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
ÄÀ |
||
ÈÍÎÅ (ÓÊÀÇÀÒÜ) |
|
|||||
4. ÎÏÐÅÄÅËÅÍÈÅ ÓÐÎÂÍß ÍÓÆÄÀÅÌÎÑÒÈ Â ÓÕÎÄÅ | ||||||
ÎÖÅÍÈÂÀÅÌÛÅ ÄÅÉÑÒÂÈß |
ÎÖÅÍÎ×ÍÀß ØÊÀËÀ (ÁÀËËÛ) |
|||||
ÂÛÏÎËÍßÅÒ ÄÅÉÑÒÂÈß, ÑÎÁËÞÄÀß ÓÑËÎÂÈß: 1. ÏÐÀÂÈËÜÍÎ (ÀÄÅÊÂÀÒÍÎ) 2. ÐÅÃÓËßÐÍÎ (ÏÐÈÂÛ×ÍÎ), 3. ÏÎËÍÎÑÒÜÞ 4. ÍÎÐÌÀÒÈÂÍÎ (ÏÎ ÂÐÅÌÅÍÈ) |
ÂÛÏÎËÍßÅÒ ÄÅÉÑÒÂÈß ÈËÈ ÍÅÏÐÀÂÈËÜÍÎ (ÍÅÀÄÅÊÂÀÒÍÎ), ÈËÈ ÍÅÐÅÃÓËßÐÍÎ, ÈËÈ ÍÅ ÏÎËÍÎÑÒÜÞ (×ÀÑÒÈ×ÍÎ), ÈËÈ ÇÀ ÍÅÍÎÐÌÀÒÈÂÍÎÅ ÂÐÅÌß (ÍÅ ÂÛÏÎËÍßÞÒÑß ÒÐÈ ÈÇ ×ÅÒÛÐÅÕ ÓÑËÎÂÈÉ) |
ÍÅ ÂÛÏÎËÍßÅÒ ÄÅÉÑÒÂÈß (ÂÑÅ ×ÅÒÛÐÅ ÓÑËÎÂÈß ÍÅ ÂÛÏÎËÍßÞÒÑß) |
||||
ÃÎÒÎÂÈÒÜ ÃÎÐß×ÓÞ ÏÈÙÓ |
0 |
1,5 |
3 |
|||
ÎÒÊÐÛÂÀÒÜ ÓÏÀÊÎÂÊÈ, ÍÀÐÅÇÀÒÜ ÍÀ ÊÓÑÊÈ, ÐÀÇÎÃÐÅÂÀÒÜ ÃÎÒÎÂÓÞ ÅÄÓ, ÐÀÑÊËÀÄÛÂÀÒÜ ÍÀ ÒÀÐÅËÊÈ, ÏÎÄÀÂÀÒÜ |
0 |
1 |
2 |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ÅÑÒÜ, ÏÎËÜÇÓßÑÜ ñòîëîâûìè ÏÐÈÁÎÐÀÌÈ |
0 |
1 |
2 |
ÏÈÒÜ, ÓÄÅÐÆÈÂÀß ÑÒÀÊÀÍ (×ÀØÊÓ) ÐÓÊÎÉ (ÐÓÊÀÌÈ) |
0 |
1 |
2 |
ÍÀÄÅÂÀÒÜ È ÑÍÈÌÀÒÜ ÎÄÅÆÄÓ È ÎÁÓÂÜ |
0 |
1 |
2 |
ÎÑÓÙÅÑÒÂËßÒÜ ÓÒÐÅÍÍÈÉ È ÂÅ×ÅÐÍÈÉ ÒÓÀËÅÒ |
0 |
1 |
2 |
ÌÛÒÜÑß (Â ÂÀÍÍÎÉ ÊÎÌÍÀÒÅ, Â ÄÓØÅ, ÁÀÍÅ, ÈÍÎÌ ÏÐÈÑÏÎÑÎÁËÅÍÍÎÌ ÌÅÑÒÅ) |
0 |
1 |
2 |
ÊÎÍÒÐÎËÈÐÎÂÀÒÜ ÌÎ×ÅÈÑÏÓÑÊÀÍÈÅ È (ÈËÈ) ÄÅÔÅÊÀÖÈÞ |
0 |
1 |
2 |
ÏÎËÜÇÎÂÀÒÜÑß ÒÓÀËÅÒÎÌ (ÀÁÑÎÐÁÈÐÓÞÙÈÌ ÁÅËÜÅÌ) |
0 |
1 |
2 |
ÎÑÓÙÅÑÒÂËßÒÜ ÃÈÃÈÅÍÓ ÏÎÑËÅ ÎÏÎÐÎÆÍÅÍÈß |
0 |
1 |
2 |
ÌÅÍßÒÜ ÏÎËÎÆÅÍÈÅ ÒÅËÀ, ËÎÆÈÒÜÑß, ÑÀÄÈÒÜÑß, ÂÑÒÀÂÀÒÜ Ñ ÊÐÎÂÀÒÈ ÍÀ íîãè |
0 |
1,5 |
3 |
ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÒÜÑß Ñ ÊÐÎÂÀÒÈ ÍÀ ÑÒÓË (ÊÐÅÑËÎ, ÊÐÅÑËÎ-ÊÎËßÑÊÓ, ÄÈÂÀÍ) È ÎÁÐÀÒÍÎ, ÑÈÄÅÒÜ |
0 |
1,5 |
3 |
ÏÅÐÅÄÂÈÃÀÒÜÑß ÏÎ ÄÎÌÓ ÁÅÇ ÈËÈ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÕ ÑÐÅÄÑÒ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ (ÈÍÛÕ ÂÑÏÎÌÎÃÀÒÅËÜÍÛÕ ÏÐÈÑÏÎÑÎÁËÅÍÈÉ) |
0 |
1,5 |
3 |
ÂÛÕÎÄÈÒÜ ÍÀ ÓËÈÖÓ, ÏÎËÜÇÎÂÀÒÜÑß ÎÁÙÅÑÒÂÅÍÍÛÌ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÎÌ, ÓÅÇÆÀÒÜ ÈÇ ÄÎÌÀ È ÂÎÇÂÐÀÙÀÒÜÑß ÎÁÐÀÒÍÎ |
0 |
1,5 |
3 |
ÏÎÍÈÌÀÒÜ ÎÁÐÀÙÅÍÍÓÞ ÐÅ×Ü, ÏÎÍßÒÍÎ ÈÇËÀÃÀÒÜ ÌÛÑËÈ Â ÄÎÑÒÓÏÍÎÉ ÔÎÐÌÅ, ÈÑÏÎËÜÇÓß ÐÅ×Ü, ÆÅÑÒÛ, ÌÈÌÈÊÓ, ÏÈÑÜÌÎ, ÊÀÐÒÈÍÊÈ |
0 |
2 |
4 |
ÎÐÈÅÍÒÈÐÎÂÀÒÜÑß ÂÎ ÂÐÅÌÅÍÈ È ÎÊÐÓÆÀÞÙÅÉ ÎÁÑÒÀÍÎÂÊÅ (ÌÅÑÒÅ) |
0 |
2 |
4 |
ÎÁÅÑÏÅ×ÈÂÀÒÜ ËÈ×ÍÓÞ ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ, ÏÎÄÄÅÐÆÈÂÀÒÜ |
0 |
2 |
4 |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Â
ÇÄÎÐÎÂÜÅ, ÈÇÁÅÃÀÒÜ ÏÎÒÅÍÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÃÐÎÇ |
|
|
|
ÎÁÅÑÏÅ×ÈÂÀÒÜ ÑÂÎÉ ÄÎÑÓÃ, ÇÀÍÈÌÀÒÜÑß ËÞÁÛÌ ÐÓ×ÍÛÌ ÒÐÓÄÎÌ |
0 |
1 |
2 |
ÏÎÄÄÅÐÆÈÂÀÒÜ ÌÅÆËÈ×ÍÎÑÒÍÛÅ ÎÒÍÎØÅÍÈß (ÐÎÄÑÒÂÅÍÍÛÅ, ÒÎÂÀÐÈÙÅÑÊÈÅ, ÏÐÈßÒÅËÜÑÊÈÅ, ÄÐÓÆÅÑÊÈÅ) |
0 |
1 |
2 |
ÎÁÅÑÏÅ×ÈÂÀÒÜ ×ÈÑÒÎÒÓ È ÏÎÐßÄÎÊ Â ÄÎÌÅ, ÑÒÈÐÀÒÜ |
0 |
1,5 |
3 |
ÑÎÂÅÐØÀÒÜ ÏÎÊÓÏÊÈ |
0 |
1,5 |
3 |
ÈÒÎÃÎÂÀß ÑÓÌÌÀ ÁÀËËÎÂ |
|
Çàêëþ÷åíèå
îá óðîâíå íóæäàåìîñòè â óõîäå
ÎÒ 35,5 ÄÎ 55 ÁÀËËÎÂ |
ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍ III ÓÐÎÂÅÍÜ ÍÓÆÄÀÅÌÎÑÒÈ Â ÓÕÎÄÅ |
ÄÀ |
ÎÒ 26,5 ÄÎ 35 ÁÀËËÎÂ |
ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍ II ÓÐÎÂÅÍÜ ÍÓÆÄÀÅÌÎÑÒÈ Â ÓÕÎÄÅ |
ÄÀ |
ÎÒ 15,5 ÄÎ 26 ÁÀËËÎÂ |
ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍ I ÓÐÎÂÅÍÜ ÍÓÆÄÀÅÌÎÑÒÈ Â ÓÕÎÄÅ |
ÄÀ |
ÎÒ 0 ÄÎ 15 ÁÀËËÎÂ |
ÍÅ ÓÑÒÀÍÎÂËÅÍ ÓÐÎÂÅÍÜ ÍÓÆÄÀÅÌÎÑÒÈ Â ÓÕÎÄÅ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
|
ÃÐÀÆÄÀÍÀÌ, ÈÌÅÞÙÈÌ ÏÐÀÂÎ ÍÀ ÁÅÑÏËÀÒÍÎÅ ÈÕ ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ ÈËÈ ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ Ñ 50% ÑÊÈÄÊÎÉ |
|
22. |
ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ È ÄÎÑÒÀÂÊÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÕ ÏÐÅÏÀÐÀÒÎÂ È ÈÇÄÅËÈÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÃÎ ÍÀÇÍÀ×ÅÍÈß, ÊÎÒÎÐÛÅ ÏÐÈ ÀÌÁÓËÀÒÎÐÍÎÌ ËÅ×ÅÍÈÈ ÎÒÏÓÑÊÀÞÒÑß ÏÎ ÐÅÖÅÏÒÀÌ ÂÐÀ×ÅÉ (ÔÅËÜÄØÅÐÎÂ) ÁÅÑÏËÀÒÍÎ |
ÄÀ |
23. |
ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ ÊÍÈÃ È ÏÅÐÈÎÄÈ×ÅÑÊÈÕ ÈÇÄÀÍÈÉ Â ÁÈÁËÈÎÒÅÊÅ È ÈÕ ÂÎÇÂÐÀÒ |
ÄÀ |
24. |
ÎÒÏÐÀÂÊÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÏÎ×ÒÎÂÎÉ ÊÎÐÐÅÑÏÎÍÄÅÍÖÈÈ, ÅÅ ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ È ÄÎÑÒÀÂÊÀ |
ÄÀ |
25. |
ÄÎÑÒÀÂÊÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÂÅÙÅÉ Â ÑÒÈÐÊÓ, ÕÈÌ×ÈÑÒÊÓ ÈËÈ ÐÅÌÎÍÒ È ÈÕ ÄÎÑÒÀÂÊÀ ÎÁÐÀÒÍÎ |
ÄÀ |
26. |
ÑÍßÒÈÅ ÏÎÊÀÇÀÍÈÉ ÏÐÈÁÎÐΠÓ×ÅÒÀ ÏÎÒÐÅÁËÅÍÈß ÒÅÏËÎÂÎÉ ÝÍÅÐÃÈÈ, ÃÎÐß×ÅÉ È ÕÎËÎÄÍÎÉ ÂÎÄÛ, ÃÀÇÀ, ÂÍÅÑÅÍÈÅ ÏÎÊÀÇÀÍÈÉ ÍÀ ÏÎÐÒÀË ÃÎÑÓÑËÓÃ, ÎÔÎÐÌËÅÍÈÅ ÊÂÈÒÀÍÖÈÉ |
ÄÀ |
27. |
ÎÏËÀÒÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà Ñ×ÅÒΠÇÀ ÆÈËÎÅ ÏÎÌÅÙÅÍÈÅ, ÊÎÌÌÓÍÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ È ÓÑËÓÃÈ ÑÂßÇÈ |
ÄÀ |
28. |
ÎÏËÀÒÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÍÀËÎÃÎÂ, ÑÒÐÀÕÎÂÛÕ ÂÇÍÎÑÎÂ, ÃÎÑÏÎØËÈÍÛ |
ÄÀ |
29. |
ÎÔÎÐÌËÅÍÈÅ È ÎÏËÀÒÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÏÎÄÏÈÑÊÈ ÍÀ ÏÅÐÈÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ ÏÅ×ÀÒÍÛÅ ÈÇÄÀÍÈß |
ÄÀ |
30. |
ÎÔÎÐÌËÅÍÈÅ È ÎÏËÀÒÀ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÇÀÊÀÇΠ ÈÍÒÅÐÍÅÒ-ÌÀÃÀÇÈÍÀÕ |
ÄÀ |
31. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÐÅÌÎÍÒÀ ÆÈËÛÕ ÏÎÌÅÙÅÍÈÉ |
ÄÀ |
32. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÐÅÌÎÍÒÍÛÕ ÐÀÁÎÒ ÏÎ ÓÑÒÐÀÍÅÍÈÞ ÍÅÈÑÏÐÀÂÍÎÑÒÅÉ Â ÑÈÑÒÅÌÀÕ ÃÀÇÎ-, ÒÅÏËÎ-, ÝËÅÊÒÐÎ- È ÂÎÄÎÑÍÀÁÆÅÍÈß, ÂÎÄÎÎÒÂÅÄÅÍÈß |
ÄÀ |
33. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÏÎËÓ×ÀÒÅËß ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà ÄÅÐÀÒÈÇÀÖÈÈ È ÄÅÇÈÍÑÅÊÖÈÈ |
ÄÀ |
34. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÅÐÅÓÑÒÐÎÉÑÒÂÅ È ÀÄÀÏÒÀÖÈÈ ÆÈËÛÕ ÏÎÌÅÙÅÍÈÉ Â ÖÅËßÕ ÑÎÇÄÀÍÈß ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÉ È ÊÎÌÔÎÐÒÍÎÉ ÑÐÅÄÛ |
ÄÀ |
2. ÏÎ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÞ ÏÐÅÁÛÂÀÍÈß Â ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈßÕ ÑÎÖÀËÜÍÎÃÎ# ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß ÈËÈ ÈÕ ÑÒÐÓÊÒÓÐÍÛÕ ÏÎÄÐÀÇÄÅËÅÍÈßÕ, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÞÙÈÕ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ Â ÏÎËÓ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÈËÈ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß | ||
35. |
ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÅ Â ÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ×ÀÑÒÈ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß Â ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÍÛÌÈ ÍÎÐÌÀÒÈÂÀÌÈ |
ÄÀ |
36. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÏÈÒÀÍÈÅÌ Â ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÍÛÌÈ ÍÎÐÌÀÒÈÂÀÌÈ |
ÄÀ |
37. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÌßÃÊÈÌ ÈÍÂÅÍÒÀÐÅÌ Â ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÍÛÌÈ ÍÎÐÌÀÒÈÂÀÌÈ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
38. |
ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÅ Â ÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ÌÅÁÅËÈ Â ÆÈËÎÌ ÏÎÌÅÙÅÍÈÈ Â ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÌÈ ÍÎÐÌÀÒÈÂÀÌÈ |
ÄÀ |
1.2. ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ ÏÎ ÓÕÎÄÓ | ||
1.2.1. ÓÑËÓÃÈ, ÂÊËÞ×ÀÅÌÛÅ Â ÑÎÖÈÀËÜÍÛÉ ÏÀÊÅÒ ÄÎËÃÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÓÕÎÄÀ | ||
1. |
ÏÐÈÃÎÒÎÂËÅÍÈÅ ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
2. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÐÈÃÎÒÎÂËÅÍÈÈ ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
3. |
ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÀ È ÏÎÄÀ×À ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
4. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÅ ÏÈÙÈ Ê ÏÐÈÅÌÓ |
ÄÀ |
5. |
ÊÎÐÌËÅÍÈÅ |
ÄÀ |
6. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÐÈÅÌÅ ÏÈÙÈ |
ÄÀ |
7. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÑÎÁËÞÄÅÍÈÈ ÏÈÒÜÅÂÎÃÎ ÐÅÆÈÌÀ |
ÄÀ |
8. |
ÓÌÛÂÀÍÈÅ |
ÄÀ |
9. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÓÌÛÂÀÍÈÈ |
ÄÀ |
10. |
ÊÓÏÀÍÈÅ Â ÊÐÎÂÀÒÈ, ÂÊËÞ×Àß ÌÛÒÜÅ ÃÎËÎÂÛ |
ÄÀ |
11. |
ÊÓÏÀÍÈÅ Â ÏÐÈÑÏÎÑÎÁËÅÍÍÎÌ ÏÎÌÅÙÅÍÈÈ (ÌÅÑÒÅ), ÂÊËÞ×Àß ÌÛÒÜÅ ÃÎËÎÂÛ |
ÄÀ |
12. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÊÓÏÀÍÈÈ Â ÏÐÈÑÏÎÑÎÁËÅÍÍÎÌ ÏÎÌÅÙÅÍÈÈ (ÌÅÑÒÅ), ÂÊËÞ×Àß ÌÛÒÜÅ ÃÎËÎÂÛ |
ÄÀ |
13. |
ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÎÅ ÎÁÒÈÐÀÍÈÅ |
ÄÀ |
14. |
ÌÛÒÜÅ ÃÎËÎÂÛ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Â ÊÐÎÂÀÒÈ |
ÄÀ |
15. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÌÛÒÜÅ ÃÎËÎÂÛ |
ÄÀ |
16. |
ÏÎÄÌÛÂÀÍÈÅ |
ÄÀ |
17. |
ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÀß ÎÁÐÀÁÎÒÊÀ ÐÓÊ È ÍÎÃÒÅÉ |
ÄÀ |
18. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÐÀÁÎÒÊÅ ÐÓÊ È ÍÎÃÒÅÉ |
ÄÀ |
19. |
ÌÛÒÜÅ ÍÎÃ |
ÄÀ |
20. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÌÛÒÜÅ ÍÎÃ |
ÄÀ |
21. |
ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÀß ÎÁÐÀÁÎÒÊÀ ÍÎÃ È ÍÎÃÒÅÉ |
ÄÀ |
22. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÎÉ ÎÁÐÀÁÎÒÊÅ ÍÎÃ È ÍÎÃÒÅÉ |
ÄÀ |
23. |
ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÎÅ ÁÐÈÒÜÅ |
ÄÀ |
24. |
ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÀß ÑÒÐÈÆÊÀ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
25. |
ÑÌÅÍÀ ÎÄÅÆÄÛ (ÎÁÓÂÈ) |
ÄÀ |
26. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÑÌÅÍÅ ÎÄÅÆÄÛ (ÎÁÓÂÈ) |
ÄÀ |
27. |
ÑÌÅÍÀ ÍÀÒÅËÜÍÎÃÎ ÁÅËÜß |
ÄÀ |
28. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÑÌÅÍÅ ÍÀÒÅËÜÍÎÃÎ ÁÅËÜß |
ÄÀ |
29. |
ÑÌÅÍÀ ÏÎÑÒÅËÜÍÎÃÎ ÁÅËÜß |
ÄÀ |
30. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÑÌÅÍÅ ÏÎÑÒÅËÜÍÎÃÎ ÁÅËÜß |
ÄÀ |
31. |
ÑÌÅÍÀ ÀÁÑÎÐÁÈÐÓÞÙÅÃÎ ÁÅËÜß, ÂÊËÞ×Àß ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÓÞ ÎÁÐÀÁÎÒÊÓ |
ÄÀ |
32. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÑÌÅÍÅ ÀÁÑÎÐÁÈÐÓÞÙÅÃÎ ÁÅËÜß |
ÄÀ |
33. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ ÒÓÀËÅÒÎÌ (ÈÍÛÌÈ ÏÐÈÑÏÎÑÎÁËÅÍÈßÌÈ), ÂÊËÞ×Àß ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÓÞ ÎÁÐÀÁÎÒÊÓ |
ÄÀ |
34. |
ÇÀÌÅÍÀ ÌÎ×ÅÏÐÈÅÌÍÈÊÀ È (ÈËÈ) ÊÀËÎÏÐÈÅÌÍÈÊÀ, ÂÊËÞ×Àß ÃÈÃÈÅÍÈ×ÅÑÊÓÞ ÎÁÐÀÁÎÒÊÓ |
ÄÀ |
35. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÇÀÌÅÍÅ ÌÎ×ÅÏÐÈÅÌÍÈÊÀ È (ÈËÈ) ÊÀËÎÏÐÈÅÌÍÈÊÀ |
ÄÀ |
36. |
ÏÎÇÈÖÈÎÍÈÐÎÂÀÍÈÅ |
|
37. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÎÇÈÖÈÎÍÈÐÎÂÀÍÈÈ |
ÄÀ |
38. |
ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÍÈÅ |
ÄÀ |
39. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÍÈÈ |
ÄÀ |
40. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÅÐÅÄÂÈÆÅÍÈÈ ÏÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈÞ, ÏÅÐÅÑÀÆÈÂÀÍÈÈ |
ÄÀ |
41. |
ÈÇÌÅÐÅÍÈÅ ÒÅÌÏÅÐÀÒÓÐÛ ÒÅËÀ, ÀÐÒÅÐÈÀËÜÍÎÃÎ ÄÀÂËÅÍÈß, ÏÓËÜÑÀ, ÑÀÒÓÐÀÖÈÈ ( ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÌÈ ÐÅÊÎÌÅÍÄÀÖÈßÌÈ) |
ÄÀ |
42. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÑÎÁËÞÄÅÍÈÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÐÅÊÎÌÅÍÄÀÖÈÉ |
ÄÀ |
43. |
ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÕ ÏÐÅÏÀÐÀÒÎÂ Ê ÏÐÈÅÌÓ |
ÄÀ |
44. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÑÎÁËÞÄÅÍÈÈ ÏÐÈÅÌÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÕ ÏÐÅÏÀÐÀÒÎÂ |
ÄÀ |
45. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ Î×ÊÎÂ È (ÈËÈ) ÑËÓÕÎÂÛÕ ÀÏÏÀÐÀÒΠ|
ÄÀ |
46. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÈ ÏÐÎÒÅÇÎÂ ÈËÈ ÎÐÒÅÇÎÂ |
ÄÀ |
47. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÈ ÏÎÑÈËÜÍÎÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÀÊÒÈÂÍÎÑÒÈ |
ÄÀ |
48. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÈ ÏÎÑÈËÜÍÎÉ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÀÊÒÈÂÍÎÑÒÈ, ÂÊËÞ×Àß ÏÐÎÃÓËÊÈ |
ÄÀ |
49. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÈ ÏÎÑÈËÜÍÎÉ ÁÛÒÎÂÎÉ ÀÊÒÈÂÍÎÑÒÈ |
ÄÀ |
50. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÈ ÊÎÃÍÈÒÈÂÍÛÕ ÔÓÍÊÖÈÉ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
|
|
|
1.2.2. ÓÑËÓÃÈ, ÍÅ ÂÊËÞ×ÀÅÌÛÅ Â ÑÎÖÈÀËÜÍÛÉ ÏÀÊÅÒ ÄÎËÃÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÓÕÎÄÀ | ||
1. ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÊÅ ÆÈÇÍÅÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ È ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÔÓÍÊÖÈÎÍÈÐÎÂÀÍÈß | ||
1. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÐÅÁÅÍÊÎÌ (ÄÅÒÜÌÈ)  ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß ÍÀ ÄÎÌÓ |
ÄÀ |
2. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÐÅÁÅÍÊÎÌ (ÄÅÒÜÌÈ)  ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß ÂÎ ÂÐÅÌß ÏÐÎÃÓËÊÈ |
ÄÀ |
3. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÐÅÁÅÍÊÎÌ (ÄÅÒÜÌÈ)  ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß Â ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÌ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÅ |
ÄÀ |
4. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ Â ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß ÍÀ ÄÎÌÓ |
ÄÀ |
5. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ Â ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß ÂÎ ÂÐÅÌß ÏÐÎÃÓËÊÈ |
ÄÀ |
6. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÀÒÊÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ Â ÄÍÅÂÍÎÅ ÂÐÅÌß Â ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÌ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÅ |
ÄÀ |
7. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ Â ÍÎ×ÍÎÅ ÂÐÅÌß ÍÀ ÄÎÌÓ |
ÄÀ |
8. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ Â ÍÎ×ÍÎÅ ÂÐÅÌß Â ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÌ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÅ |
ÄÀ |
9. |
ÄÎÑÒÀÂÊÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÀ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÀ, ÍÅ ÑÏÎÑÎÁÍÎÃÎ ÏÎ ÑÎÑÒÎßÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÜß ÑÀÌÎÑÒÎßÒÅËÜÍÎ ÏÎÑÅÙÀÒÜ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÞ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÞÙÓÞ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ Â ÏÎËÓ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß, ÎÒ ÌÅÑÒÀ ÅÃÎ ÆÈÒÅËÜÑÒÂÀ ÈËÈ ÌÅÑÒÀ ÏÐÅÁÛÂÀÍÈß ÄÎ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ È ÎÁÐÀÒÍÎ |
ÄÀ |
10. |
ÏÎÌÎÙÜ ÏÐÈ ÏÅÐÅÄÂÈÆÅÍÈÈ ÂÍÅ ÏÎÌÅÙÅÍÈÉ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÕ ÑÐÅÄÑÒ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ (Ñ Ó×ÅÒÎÌ ÍÀËÈ×Èß ÁÅÇÁÀÐÜÅÐÍÎÉ ÑÐÅÄÛ ÄËß ÌÀËÎÌÎÁÈËÜÍÛÕ ÃÐÓÏÏ ÍÀÑÅËÅÍÈß) |
ÄÀ |
11. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÑÂÎÅÍÈÈ ÍÀÂÛÊΠÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ, ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ ÓÕÎÄÀ |
ÄÀ |
12. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÑÂÎÅÍÈÈ ÍÀÂÛÊΠÑÈÄÅÍÈß, ÑÒÎßÍÈß, ÏÅÐÅÌÅÙÅÍÈß (ÂÅÐÒÈÊÀËÈÇÀÖÈß) |
ÄÀ |
13. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÈ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÊÎÍÒÀÊÒÎÂ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ ÒÅËÅÔÎÍÍÎÉ ÑÂßÇÈ, ÑÅÒÈ "ÈÍÒÅÐÍÅÒ" |
ÄÀ |
14. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÏÎÑÈËÜÍÎÉ ÄÍÅÂÍÎÉ ÇÀÍßÒÎÑÒÈ (ÄËß ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈß ÊÎÃÍÈÒÈÂÍÛÕ ÔÓÍÊÖÈÉ, ÌÅÆÎÉ ÌÎÒÎÐÈÊÈ, ÄÂÈÃÀÒÅËÜÍÎÉ ÀÊÒÈÂÍÎÑÒÈ, ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÔÓÍÊÖÈÎÍÈÐÎÂÀÍÈß, ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ) |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
15. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÎÇÄÎÐÎÂÈÒÅËÜÍÛÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ, ÇÀÍßÒÈÉ ÏÎ ÀÄÀÏÒÈÂÍÎÉ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÅ, ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ, ÍÀÏÐÀÂËÅÍÍÛÕ ÍÀ ÔÎÐÌÈÐÎÂÀÍÈÅ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ |
ÄÀ |
|
2. ÏÎ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÞ ÏÐÅÁÛÂÀÍÈß Â ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈßÕ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß ÈËÈ ÈÕ ÑÒÐÓÊÒÓÐÍÛÕ ÏÎÄÐÀÇÄÅËÅÍÈßÕ, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÞÙÈÕ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ Â ÏÎËÓ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÈËÈ ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß |
|
16. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÓÃËÎÑÓÒÎ×ÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÐÅÁÅÍÊÎÌ |
ÏÄÀ |
17. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÊÐÓÃËÎÑÓÒÎ×ÍÎÃÎ ÏÐÈÑÌÎÒÐÀ ÇÀ ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÎÌ ÏÎÆÈËÎÃÎ ÂÎÇÐÀÑÒÀ ÈËÈ ÈÍÂÀËÈÄÎÌ |
ÄÀ |
1.3. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÓÑËÓÃÈ | ||
1. |
ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÅ ÊÎÍÑÓËÜÒÈÐÎÂÀÍÈÅ ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÏÎ ÂÎÏÐÎÑÀÌ ÂÍÓÒÐÈÑÅÌÅÉÍÛÕ ÎÒÍÎØÅÍÈÉ) |
ÄÀ |
2. |
ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÏÀÒÐÎÍÀÆ ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÏÎ ÂÎÇÐÀÑÒÍÛÌ, ÒÅÍÄÅÐÍÛÌ, ÑÅÌÅÉÍÛÌ È ÈÍÛÌ ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÌ ÏÐÎÁËÅÌÀÌ) |
ÄÀ |
3. |
ÎÊÀÇÀÍÈÅ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÎÍÍÎÉ ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ ÀÍÎÍÈÌÍÎ ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Ñ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅÌ ÒÅËÅÔÎÍÀ ÄÎÂÅÐÈß |
ÄÀ |
1.4. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÅÄÀÃÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÓÑËÓÃÈ |
|
|
1. |
ÎÁÓ×ÅÍÈÅ ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÈÌ ÍÀÂÛÊÀÌ ÎÁÙÅÃÎ ÓÕÎÄÀ ÇÀ ÒßÆÅËÎÁÎËÜÍÛÌÈ ÏÎËÓ×ÀÒÅËßÌÈ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ, ÏÎËÓ×ÀÒÅËßÌÈ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ, ÈÌÅÞÙÈÌÈ ÎÃÐÀÍÈ×ÅÍÈß ÆÈÇÍÅÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÇÀ ÄÅÒÜÌÈ-ÈÍÂÀËÈÄÀÌÈ |
ÄÀ |
2. |
ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈß ÏÎÌÎÙÈ ÐÎÄÈÒÅËßÌ È ÈÍÛÌ ÇÀÊÎÍÍÛÌ ÏÐÅÄÑÒÀÂÈÒÅËßÌ ÄÅÒÅÉ-ÈÍÂÀËÈÄÎÂ, ÂÎÑÏÈÒÛÂÀÅÌÛÕ ÄÎÌÀ,  ÎÁÓ×ÅÍÈÈ ÒÀÊÈÕ ÄÅÒÅÉ ÍÀÂÛÊÀÌ ÑÀÌÎÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß, ÎÁÙÅÍÈß, ÍÀÏÐÀÂËÅÍÍÛÌ ÍÀ ÐÀÇÂÈÒÈÅ ËÈ×ÍÎÑÒÈ |
ÄÀ |
3. |
ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÅÄÀÃÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÊÎÐÐÅÊÖÈß, ÂÊËÞ×Àß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÓ È ÊÎÍÑÓËÜÒÈÐÎÂÀÍÈÅ |
ÄÀ |
4. |
ÔÎÐÌÈÐÎÂÀÍÈÅ ÏÎÇÈÒÈÂÍÛÕ ÈÍÒÅÐÅÑΠ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Â ÑÔÅÐÅ ÄÎÑÓÃÀ) |
ÄÀ |
5. |
ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈß ÄÎÑÓÃÀ (ÏÐÀÇÄÍÈÊÈ, ÝÊÑÊÓÐÑÈÈ È ÄÐÓÃÈÅ ÊÓËÜÒÓÐÍÛÅ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈß) |
ÄÀ |
1.5. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÒÐÓÄÎÂÛÅ ÓÑËÓÃÈ | ||
1. |
ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÅ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ ÏÎ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÞ ÒÐÓÄÎÂÛÕ ÂÎÇÌÎÆÍÎÑÒÅÉ È ÎÁÓ×ÅÍÈÞ ÄÎÑÒÓÏÍÛÌ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÛÌ ÍÀÂÛÊÀÌ |
ÄÀ |
2. |
ÎÊÀÇÀÍÈÅ ÏÎÌÎÙÈ Â ÒÐÓÄÎÓÑÒÐÎÉÑÒÂÅ |
ÄÀ |
3. |
ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈß ÏÎÌÎÙÈ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß, ÈÍÂÀËÈÄÀÌÈ (ÄÅÒÜÌÈ-ÈÍÂÀËÈÄÀÌÈ)  ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÈÕ ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒßÌÈ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
1.6. ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÏÐÀÂÎÂÛÅ ÓÑËÓÃÈ | ||
1. |
ÎÊÀÇÀÍÈÅ ÏÎÌÎÙÈ Â ÎÔÎÐÌËÅÍÈÈ È ÂÎÑÑÒÀÍÎÂËÅÍÈÈ ÓÒÐÀ×ÅÍÍÛÕ ÄÎÊÓÌÅÍÒΠÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà |
ÄÀ |
2. |
ÎÊÀÇÀÍÈÅ ÏÎÌÎÙÈ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÞÐÈÄÈ×ÅÑÊÈÕ ÓÑËÓà ( ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÁÅÑÏËÀÒÍÎ) |
ÄÀ |
3. |
ÎÊÀÇÀÍÈÅ ÏÎÌÎÙÈ Â ÇÀÙÈÒÅ ÏÐÀÂ È ÇÀÊÎÍÍÛÕ ÈÍÒÅÐÅÑΠÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà |
ÄÀ |
1.7. ÓÑËÓÃÈ Â ÖÅËßÕ ÏÎÂÛØÅÍÈß ÊÎÌÌÓÍÈÊÀÒÈÂÍÎÃÎ ÏÎÒÅÍÖÈÀËÀ ÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ, ÈÌÅÞÙÈÕ ÎÃÐÀÍÈ×ÅÍÈß ÆÈÇÍÅÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÄÅÒÅÉ-ÈÍÂÀËÈÄΠ| ||
1. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÑÂÎÅÍÈÈ ÍÀÂÛÊÎÂ ÎÁÙÅÍÈß ÏÎÑÐÅÄÑÒÂÎÌ ÀËÜÒÅÐÍÀÒÈÂÍÎÉ ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÎÉ ÊÎÌÌÓÍÈÊÀÖÈÈ (ÆÅÑÒÛ, ÑÈÌÂÎËÛ, ÈÍÛÅ ÂÑÏÎÌÎÃÀÒÅËÜÍÛÅ ÑÐÅÄÑÒÂÀ) |
ÄÀ |
2. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÑÂÎÅÍÈÈ ÍÀÂÛÊÎÂ ÏÎËÜÇÎÂÀÍÈß ÌÎÁÈËÜÍÛÌ ÒÅËÅÔÎÍÎÌ, ÊÎÌÏÞÒÅÐÎÌ#, ÑÅÒÜÞ "ÈÍÒÅÐÍÅÒ" |
ÄÀ |
3. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÍÀÏÈÑÀÍÈÈ, ×ÒÅÍÈÈ ÏÈÑÅÌ (ÑÎÎÁÙÅÍÈÉ),  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ Â ÝËÅÊÒÐÎÍÍÎÌ ÂÈÄÅ |
ÄÀ |
4. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÑÂÎÅÍÈÈ ÍÀÂÛÊÎÂ ÑÀÌÎÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß, ÑÀÌÎÊÎÍÒÐÎËß, ÑÀÌÎÐÅÃÓËßÖÈÈ, ÎÁÙÅÍÈß È ÏÎÂÅÄÅÍÈß Â ÑÎÖÈÓÌÅ |
ÄÀ |
5. |
ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎ-ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÎÍÍÛÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ |
ÄÀ |
1.8. ÑÐÎ×ÍÛÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ | ||
1, |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÁÅÑÏËÀÒÍÛÌ ÃÎÐß×ÈÌ ÏÈÒÀÍÈÅÌ ÈËÈ ÍÀÁÎÐÀÌÈ ÏÐÎÄÓÊÒΠ|
ÄÀ |
2. |
ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÅ ÎÄÅÆÄÎÉ, ÎÁÓÂÜÞ È ÄÐÓÃÈÌÈ ÏÐÅÄÌÅÒÀÌÈ ÏÅÐÂÎÉ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÑÒÈ |
ÄÀ |
3. |
ÏÎÌÎÙÜ ÂÎ ÂÐÅÌÅÍÍÎÌ ÎÁÅÑÏÅ×ÅÍÈÈ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ |
ÄÀ |
4. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÆÈËÎÃÎ ÏÎÌÅÙÅÍÈß |
ÄÀ |
5. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÞÐÈÄÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ Â ÖÅËßÕ ÇÀÙÈÒÛ ÏÐÀÂ È ÇÀÊÎÍÍÛÕ ÈÍÒÅÐÅÑΠÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓà |
ÄÀ |
6. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÝÊÑÒÐÅÍÍÎÉ ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ Ñ ÏÐÈÂËÅ×ÅÍÈÅÌ Ê ÝÒÎÉ ÐÀÁÎÒÅ ÏÑÈÕÎËÎÃÎÂ È ÏÐÅÄÑÒÀÂÈÒÅËÅÉ ÄÓÕÎÂÅÍÑÒÂÀ ÒÐÀÄÈÖÈÎÍÍÛÕ ÐÅËÈÃÈÉ |
ÄÀ |
7. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÀ, ÓÄÎÑÒÎÂÅÐßÞÙÅÃÎ ËÈ×ÍÎÑÒÜ |
ÄÀ |
8. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÈÍÛÕ ÄÎÊÓÌÅÍÒΠ|
ÄÀ |
9. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÑËÅÄÎÂÀÍÈÈ Ê ÌÅÑÒÓ ÆÈÒÅËÜÑÒÂÀ (ÏÐÎÆÈÂÀÍÈß) ÃÐÀÆÄÀÍÈÍÓ, ÏÎÏÀÂØÅÌÓ Â ÒÐÓÄÍÓÞ ÆÈÇÍÅÍÍÓÞ ÑÈÒÓÀÖÈÞ (ÊÐÀÆÀ ÈËÈ ÓÒÅÐß |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
|
ÏÐÎÅÇÄÍÛÕ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ, ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ, ÓÄÎÑÒÎÂÅÐßÞÙÈÕ ËÈ×ÍÎÑÒÜ, ÄÅÍÅÆÍÛÕ ÑÐÅÄÑÒÂ) |
|
10. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÔÎÐÌËÅÍÈÈ ÏÅÍÑÈÉ, ÏÎÑÎÁÈÉ, ÂÛÏËÀÒ, ËÜÃÎÒ |
ÄÀ |
11. |
ÏÎÌÎÙÜ Â ÎÔÎÐÌËÅÍÈÈ ÄÎÊÓÌÅÍÒÎÂ ÍÀ ÏÎÃÐÅÁÅÍÈÅ |
ÄÀ |
12. |
ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈÅ ÏÎËÓ×ÀÒÅËÅÉ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÕ ÓÑËÓÃ, ÏÎËÓ×ÀÞÙÈÕ ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÓÑËÓÃÈ Â ÑÒÀÖÈÎÍÀÐÍÎÉ ÔÎÐÌÅ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈß, ÏÐÈ ÃÎÑÏÈÒÀËÈÇÀÖÈÈ Â ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÅ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ Â ÖÅËßÕ ÎÑÓÙÅÑÒÂËÅÍÈß ÓÕÎÄÀ ÇÀ ÓÊÀÇÀÍÍÛÌÈ ÏÎËÓ×ÀÒÅËßÌÈ |
ÄÀ |
2. ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈß ÏÎ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÌÓ ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈÞ | ||
2.1. ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈß ÏÎ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÌÓ ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈÞ Â ÐÀÌÊÀÕ ÑÈÑÒÅÌÛ ÄÎËÃÎÂÐÅÌÅÍÍÎÃÎ ÓÕÎÄÀ | ||
1, |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÈ ÏÅÐÂÈ×ÍÎÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÀÍÈÒÀÐÍÎÉ ÏÎÌÎÙÈ, ÂÊËÞ×Àß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÓÞ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÞ |
ÄÀ |
2. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÈ ÑÏÅÖÈÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÉ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÂÛÑÎÊÎÒÅÕÍÎËÎÃÈ×ÍÎÉ, ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
3. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÈ ÑÊÎÐÎÉ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÑÊÎÐÎÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÉ, ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
4. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈÈ ÏÀËËÈÀÒÈÂÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
5. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÄÈÑÏÀÍÑÅÐÈÇÀÖÈÈ È ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÎÑÌÎÒÐΠ(ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈ×ÅÑÊÈÕ, ÏÐÅÄÂÀÐÈÒÅËÜÍÛÕ, ÏÅÐÈÎÄÈ×ÅÑÊÈÕ) |
ÄÀ |
6. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÅ Ê ÃÎÑÏÈÒÀËÈÇÀÖÈÈ Â ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÓÞ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÞ, ÎÊÀÇÛÂÀÞÙÓÞ ÑÏÅÖÈÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÓÞ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÂÛÑÎÊÎÒÅÕÍÎËÎÃÈ×ÍÓÞ, ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÓÞ ÏÎÌÎÙÜ Â ÏËÀÍÎÂÎÉ ÔÎÐÌÅ |
ÄÀ |
7. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎÑÅÙÅÍÈÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÉ |
ÄÀ |
8. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÏÐÎÒÈÂÎÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÈÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ,  ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÂÀÊÖÈÍÀÖÈÈ |
ÄÀ |
9. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÐÅÖÅÏÒÀ ÂÐÀ×À (ÔÅËÜÄØÅÐÀ) ÍÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÅ ÑÐÅÄÑÒÂÀ È ÈÇÄÅËÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÃÎ ÍÀÇÍÀ×ÅÍÈß, ÎÒÏÓÑÊÀÅÌÛÅ Â ÒÎÌ ×ÈÑËÅ ÃÐÀÆÄÀÍÀÌ, ÈÌÅÞÙÈÌ ÏÐÀÂÎ ÍÀ ÈÕ ÁÅÑÏËÀÒÍÎÅ ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ |
ÄÀ |
10. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÍÀÏÐÀÂËÅÍÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÍÀ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÓÞ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ |
ÄÀ |
11. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÕÎÆÄÅÍÈÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÎÁÑËÅÄÎÂÀÍÈÉ, ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÕ ÄËß ÏÎËÓ×ÅÍÈß ÊËÈÍÈÊÎ-ÔÓÍÊÖÈÎÍÀËÜÍÛÕ ÄÀÍÍÛÕ Â ÇÀÂÈÑÈÌÎÑÒÈ ÎÒ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈß Â ÖÅËßÕ ÏÐÎÂÅÄÅÍÈß ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÛ |
ÄÀ |
12. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÐÎÕÎÆÄÅÍÈÈ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÛ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
13. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÊÎÏÈÈ ÀÊÒÀ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÛ È (ÈËÈ) ÏÐÎÒÎÊÎËÀ ÏÐÎÂÅÄÅÍÈß ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÛ |
ÄÀ |
14. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÎÉ ÏÐÎÃÐÀÌÌÛ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈËÈ ÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈÍÂÀËÈÄÀ (ÐÅÁÅÍÊÀ-ÈÍÂÀËÈÄÀ) |
ÄÀ |
15. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ ÂÎ ÂÍÅÑÅÍÈÈ ÈÇÌÅÍÅÍÈÉ Â ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÓÞ ÏÐÎÃÐÀÌÌÓ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈËÈ ÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈÍÂÀËÈÄÀ (ÐÅÁÅÍÊÀ-ÈÍÂÀËÈÄÀ) |
ÄÀ |
16. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÎÍÍÛÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ, ÏÐÅÄÓÑÌÎÒÐÅÍÍÛÕ ÔÅÄÅÐÀËÜÍÛÌ ÏÅÐÅ×ÍÅÌ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÎÍÍÛÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÅÌÛÕ Â ÑÎÎÒÂÅÒÑÒÂÈÈ Ñ ÈÍÄÈÂÈÄÓÀËÜÍÎÉ ÏÐÎÃÐÀÌÌÎÉ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈËÈ ÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ ÈÍÂÀËÈÄÀ (ÐÅÁÅÍÊÀ-ÈÍÂÀËÈÄÀ) |
ÄÀ |
17. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÕ ÑÐÅÄÑÒ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ È ÓÑËÓÃ, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÅÌÛÕ ÈÍÂÀËÈÄÓ (ÐÅÁÅÍÊÓ-ÈÍÂÀËÈÄÓ) ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÃÎ ÁÞÄÆÅÒÀ |
ÄÀ |
18. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÒÅÕÍÈ×ÅÑÊÈÕ ÑÐÅÄÑÒ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ È ÓÑËÓÃ, ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÅÌÛÕ ÈÍÂÀËÈÄÓ (ÐÅÁÅÍÊÓ-ÈÍÂÀËÈÄÓ) ÇÀ Ñ×ÅÒ ÑÐÅÄÑÒ ÐÅÃÈÎÍÀËÜÍÎÃÎ ÁÞÄÆÅÒÀ |
ÄÀ |
2.2. ÈÍÛÅ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈß ÏÎ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÌÓ ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈÞ | ||
1. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÏÎÌÎÙÈ, ÍÅ ÎÒÍÎÑßÙÅÉÑß Ê ÑÎÖÈÀËÜÍÛÌ ÓÑËÓÃÀÌ, ÂÊËÞ×Àß ÌÅÐÛ ÑÎÖÈÀËÜÍÎÉ ÏÎÄÄÅÐÆÊÈ ÄËß ÃÐÀÆÄÀÍ, ÈÌÅÞÙÈÕ ÏÐÀÂÎ ÍÀ ÈÕ ÏÎËÓ×ÅÍÈÅ |
ÄÀ |
2. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ È ÎÔÎÐÌËÅÍÈÈ ÏÓÒÅÂÊÈ ÍÀ ÑÀÍÀÒÎÐÍÎ-ÊÓÐÎÐÒÍÎÅ ËÅ×ÅÍÈÅ |
ÄÀ |
3. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
4. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÏÅÄÀÃÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
5. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎËÓ×ÅÍÈÈ ÞÐÈÄÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ |
ÄÀ |
6. |
ÑÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Â ÏÎÑÅÙÅÍÈÈ ÒÅÀÒÐÎÂ, ÂÛÑÒÀÂÎÊ È ÈÍÛÕ ÌÅÐÎÏÐÈßÒÈÉ |
ÄÀ |
ËÈÒÅÐÀ ______ N _____________ ÃÎÄ __________ ÁËÎÊ Ã
Ýêñïåðòû ïî îöåíêå
íóæäàåìîñòè: ___________________________________ ______________
(ÔÈÎ) (ïîäïèñü)
Ýêñïåðò ïî îöåíêå
íóæäàåìîñòè: ___________________________________ ______________
(ÔÈÎ) (ïîäïèñü)
__________________
(äàòà ñîñòàâëåíèÿ)
Ïðàâèëüíîñòü âíåñåíèÿ äàííûõ
ïîäòâåðæäàåòñÿ: _____________________________________ _____________
(ÔÈÎ ðóêîâîäèòåëÿ ÒÊÖ) (ïîäïèñü)
Ì.Ï.
Åñëè âû ÿâëÿåòåñü ïîëüçîâàòåëåì èíòåðíåò-âåðñèè ñèñòåìû ÃÀÐÀÍÒ, âû ìîæåòå îòêðûòü ýòîò äîêóìåíò ïðÿìî ñåé÷àñ èëè çàïðîñèòü ïî Ãîðÿ÷åé ëèíèè â ñèñòåìå.