Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 27 марта 2024 г. N 1298

Форма

                            ________________________________________

                            (руководителю  уполномоченного   органа

                                администрации города Хабаровска)

                             от ____________________________________

                                (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                             при наличии)

                             проживающего(ей) по адресу: ___________

                             _______________________________________

                                  (почтовый адрес регистрации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять решение о включении меня, ____________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

в списки граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем граждан, в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2008 N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства, созданию объектов туристской инфраструктуры и иному развитию территорий".

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие уполномоченному исполнительному органу края на обработку (сбор персональных данных, их запись, систематизацию, накопление, хранение на электронных и бумажных носителях, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) и использование моих персональных данных в целях включения меня в списки граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем граждан, в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2008 N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства, созданию объектов туристской инфраструктуры и иному развитию территорий".

Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

- дата и место рождения;

- паспортные данные;

- адрес регистрации по месту жительства (по месту пребывания, фактического проживания);

- телефон (домашний, мобильный);

- семейное положение, сведения о составе семьи;

- место работы (службы);

- сведения о трудовом стаже.

Согласие действует с даты его подписания до истечения сроков хранения документов, представленных в соответствии с Правилами формирования списков граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем отдельных категорий граждан, утвержденными постановлением Правительства Хабаровского края от 17.09.2018 N 331-пр, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации об архивном деле.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании письменного заявления в произвольной форме в соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Настоящее заявление действительно до момента обеспечения жильем в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2008 N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства, созданию объектов туристской инфраструктуры и иному развитию территорий".

Приложения:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

_____________________________________ ____________ _________________

(фамилия, имя, отчество (последнее -    (подпись)       (дата)

      при наличии) гражданина)".