Приложение 2. Разрешение о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных воздушных судов (за
исключением полетов беспилотных воздушных
судов с максимальной взлетной массой менее
0,25 кг), подъем привязных аэростатов над
населенными пунктами, входящими в состав
муниципального округа Ямальский район Ямало -
Ненецкого автономного округа, а также посадку
(взлет) на расположенные в границах населенных
пунктов, входящих в состав муниципального округа
Ямальский район Ямало-Ненецкого автономного
округа площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации"

                              РАЗРЕШЕНИЕ

                 о предоставлении муниципальной услуги

"___" _____________ 20___ г.                             N ______________

Выдано

_________________________________________________________________________

  (ФИО лица, индивидуального предпринимателя, наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ____________________________________

_________________________________________________________________________

свидетельство о государственной регистрации: ____________________________

_________________________________________________________________________

                             (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________

_________________________________________________________________________

                             (серия, номер)

На выполнение ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается вид деятельности авиационные работы, парашютные

        прыжки, демонстрационные полеты воздушных судов, полетов

                      беспилотных воздушных судов

на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный регистрационный (опознавательный/ учетно-опознавательный)

знак ____________________________________________________________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

Сроки использования воздушного пространства: ____________________________

Срок действия разрешения: _______________________________________________

___________________   _______________   _________________________________

    (должность)          (подпись)               (расшифровка)

               М.П.