Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение затрат по созданию сети научно-производственных центров испытаний и компетенций в области развития технологий беспилотных авиационных систем

Приложение N 1
к Порядку
предоставления из областного
бюджета субсидии автономной
некоммерческой организации
"Научно-производственный центр
беспилотных авиационных систем
Томской области" на финансовое
обеспечение затрат по созданию сети
научно-производственных центров
испытаний и компетенций в области
развития технологий беспилотных
авиационных систем

Форма

В Департамент транспорта, дорожной

деятельности и связи Томской области

Заявление
о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение затрат по созданию сети научно-производственных центров испытаний и компетенций в области развития технологий беспилотных авиационных систем

Полное наименование юридического лица:

_________________________________________________

Адрес юридического лица:

_________________________________________________

Номер телефона юридического лица:

_________________________________________________

Адрес электронной почты юридического лица:

_________________________________________________

Адрес сайта юридического лица в сети "Интернет" (при наличии):

_________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя юридического лица:

_________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главного бухгалтера юридического лица:

_________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):

_________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

_________________________________________________

Код причины постановки на учет (КПП):

_________________________________________________

Коды Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОКВЭД):

1. _________________________________________________

... _________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) контактного лица, ответственного за взаимодействие с Департаментом транспорта, дорожной деятельности и связи Томской области (далее - Департамент)

_________________________________________________

Телефон контактного лица:

_________________________________________________

Адрес электронной почты контактного лица:

_________________________________________________

Банковские реквизиты юридического лица

Наименование банка:

_________________________________________________

Расчетный счет юридического лица:

_________________________________________________

Корреспондентский счет банка:

_________________________________________________

Банковский идентификационный код (БИК):

_________________________________________________

Прошу предоставить

_________________________________________________

(указать полное наименование юридического лица)

субсидию в размере ______ (____________) рублей ______ копеек на финансовое обеспечение затрат по созданию сети научно-производственных центров испытаний и компетенций в области развития технологий беспилотных авиационных систем в рамках реализации регионального проекта "Разработка, стандартизация и серийное производство беспилотных авиационных систем и комплектующих".

Расходование субсидии будет осуществляться в соответствии с направлениями расходов и планом работ, прилагаемыми к настоящему заявлению.

Настоящим подтверждаю, что

_________________________________________________

(наименование юридического лица)

1) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских

юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

1) не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

2) не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Совета Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или распространением оружия массового уничтожения;

3) не получает средства из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Томской области на финансовое обеспечение затрат по созданию сети научно-производственных центров испытаний и компетенций в области развития технологий беспилотных авиационных систем в рамках реализации регионального проекта "Разработка, стандартизация и серийное производство беспилотных авиационных систем и комплектующих";

4) не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом от 14 июля 2022 года N 255-ФЗ "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

5) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к нему другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Настоящим подтверждаю, что

_________________________________________________

(наименование юридического лица)

1) дает согласие на осуществление в отношении него Департаментом проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации, и включение таких положений в соглашение о предоставлении субсидии;

2) дает согласие на осуществления расходов, источником финансового обеспечения которых являются не использованные в отчетном финансовом году остатки субсидии, только при принятии Департаментом в установленном в соответствии с нормативными правовыми актами Томской области порядке решения о наличии потребности в указанных средствах, и о возврате указанных средств при отсутствии в них потребности в порядке и сроки, определенные настоящим Порядком, и включение таких положений в соглашение о предоставлении субсидии;

3) обеспечит включение в договоры, заключенные в целях исполнения обязательств по соглашению о предоставлении субсидии, согласия лиц, получающих средства на основании договоров, заключенных с Получателем субсидии (за исключением государственных (муниципальных) унитарных предприятий, хозяйственных товариществ и обществ с участием публично-правовых образований в их уставных (складочных) капиталах, коммерческих организаций с участием таких товариществ и обществ в их уставных (складочных) капиталах), на осуществление в отношении их проверок Департаментом соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации, и дает согласие на включение таких положений в соглашение о предоставлении субсидии;

4) обязуется соблюдать запрет на приобретение за счет средств субсидии иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий;

5) обеспечит включение в договоры, заключенные в целях исполнения обязательств по соглашению о предоставлении субсидии, обязательство лиц, являющихся получателями средств на основании договоров, заключенных с получателем субсидии, соблюдать запрет на приобретение за счет средств субсидии иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий;

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. _________________________________________________

2. _________________________________________________

... _________________________________________________

Настоящим подтверждаю достоверность представленных документов и информации.

_______________________	__________	(______________________)
(должность руководителя организации)	(подпись)	(фамилия, имя, отчество) (последнее - при наличии)
Главный бухгалтер	__________	(______________________)
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество) (последнее - при наличии)
_________________ 20__ г. Место печати (при наличии)