Приложение N 2. Пояснительная записка к заявке о предоставлении субсидии

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Порядку определения объема и
условий предоставления из областного
бюджета Новосибирской области
субсидий государственному
бюджетному учреждению Новосибирской
области "Агентство поддержки
молодежных инициатив",
подведомственному департаменту
молодежной политики
Новосибирской области, на иные цели

Форма

                                  Пояснительная записка

                 к заявке о предоставлении в _________ году субсидии на

                  ____________________________________________________

                                 (наименование субсидии)

     В рамках реализации мероприятия(ий) ________________________________________________

_________________________________________ государственной программы Новосибирской области

______________________________________________________ в соответствии с пунктом 9 Порядка

        (наименование государственной программы)

определения  объема  и  условий  предоставления  государственному  бюджетному  учреждению

Новосибирской области, подведомственному департаменту молодежной  политики  Новосибирской

области,         субсидий         на         иные         цели          (далее          -

Порядок) ________________________________________________________________________________

                          (наименование государственного учреждения)

извещает о подаче документов о предоставлении в  ________  году  субсидии  из  областного

бюджета Новосибирской области на ________________________________________________________

                                            (наименование субсидии на иные цели)

     В целях достижения показателей и результатов предоставления субсидии государственным

учреждением подготовлена предварительная смета (перечень)

затрат на основе метода ________________________________________________________________.

                                        (нормативный; затратный; структурный;

                                сравнительный; метод анализа рыночных индикаторов)

Предварительная смета (перечень) затрат на ______________________________________________

_________________________________________________________________________________ рублей.

                          (наименование субсидии на иные цели)

N п/п	Наименование расходов	Количественное значение потребности		Стоимость единицы потребности	Общая сумма потребности
		единица измерения	значение
1	Расходы на проведение мероприятий, оказание (предоставление) услуг, в том числе:
	Мероприятие 1, в том числе:
	Мероприятие 2, в том числе:
	Итого по разделу 1:
2	Расходы на проведение ремонта, в том числе:
	Мероприятие 1, в том числе:
	Мероприятие 2, в том числе:
	Итого по разделу 2:
3.	Расходы приобретение имущества, в том числе:
	Мероприятие 1, в том числе:
	Мероприятие 2, в том числе:
	Итого по разделу 3:

     В    случае    предоставления     субсидии     обязуемся    обеспечить    достижение

показателей    и    результатов   предоставления    субсидии,   выполнить    работы    по

реализации       указанного(ых)       мероприятия(ий)    на    условиях,     определенных

Порядком,     в      рамках    государственной    программы     Новосибирской     области

________________________________________________________________________________________.

                        (наименование государственной программы)

Руководитель

___________________________________ _____________ / _____________________________________

     (наименование учреждения)        (подпись)        Ф.И.О. (отчество - при наличии)