Приложение N 1. Отчет о реализации социального проекта

Приложение N 1
к Положению
о предоставлении субсидий

                              Форма отчета

                Отчет о реализации социального проекта

     Полное   наименование   социально   ориентированной   некоммерческой

организации _____________________________________________________________

     Наименование    социального    проекта______________________________

_________________________________________________________________________

     Номер договора (соглашения) о предоставлении субсидии_______________

     Отчетный период ____________________________________________________

     Адрес (место нахождения) организации _______________________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон _________________________________________________

     Факс _______________________________________________________________

     Адрес электронной почты ____________________________________________

     Руководитель организации ___________________________________________

     Руководитель социального проекта ___________________________________

     Цель социального проекта____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Задачи социального проекта _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              Деятельность в рамках социального проекта:

N п/п	Перечень	Достигнутые результаты
	Содержание проделанной работы
	Описание мероприятий, проведенных за отчетный период (с указанием сроков проведения)
	Основные результаты за период (количественные и качественные)
	Значимость полученных результатов и область их применения
	Наличие и характер незапланированных результатов
	Оценка успешности проекта
	Общие выводы по проекту
	Дополнительная информация
	Дальнейшая реализация проекта

               Результаты реализации социального проекта

                       Количественные результаты:

N п/п	Планируемый показатель	Достигнутые значения	Процент выполнения планируемого показателя
	Вовлеченность в проект (участники всего проекта/волонтеры/добровольцы/ эксперты/зрители проекта/ общественные организации и т.п.)
	Проведенные мероприятия
	Публикации (посты в социальных сетях, статьи в печатных СМИ, телеэфиры, радиоэфиры, статьи в интернет-изданиях и т.п.)
	Информационный охват

     Качественные результаты: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достоверность и полноту сведений подтверждаем:

     Подпись руководителя организации ___________________________________

     Подпись руководителя социального проекта ___________________________

     Дата ____________________________________ М.П.

     Отчет принял________________________________________________________

                      (фамилия, инициалы и подпись работника Комитета)

     Дата _______________________________________________________________