Подраздел V. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Тверской области (за исключением наркологии и психиатрии) за 2019 - 2020

Подраздел V
Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Тверской области (за исключением наркологии и психиатрии) за 2019 - 2020 годы

17. Информация о медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, имеющих лицензию по медицинской реабилитации, представлена в таблице 9.

Таблица 9

Информация
о медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, имеющих лицензию по медицинской реабилитации

N п/п	Наименование медицинской организации	Лицензия на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации (наличие)	Лицензия на оказание специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации (наличие)	Лицензия на оказание специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации (наличие)
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной клинический лечебно-реабилитационный центр"	Да	Да	Да
2.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Центр специализированных видов медицинской помощи имени В.П. Аваева"	Да	Да	Да
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница"	Да	Нет	Нет
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница N 6"	Да	Нет	Да
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Клиническая детская больница N 2"	Да	Да	Нет
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	Нет	Да	Да

18. В Тверской области реализуется трехэтапная система медицинской реабилитации взрослого населения.

19. 1 этап:

1) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ "ОКБ");

2) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница N 6" (далее - ГБУЗ "ГКБ N 6");

3) ГБУЗ "ОКЛРЦ".

20. 2 этап:

1) ГБУЗ "ОКЛРЦ" - медицинская реабилитация пациентов с поражением центральной нервной системы, периферической нервной системы и костно-мышечной системы, соматическими заболеваниями (кардиология, COVID-19).

В своей структуре имеет следующие подразделения:

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с поражением центральной нервной системы на 45 коек;

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с поражением периферической нервной системы и костно-мышечной системы на 44 койки;

стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями на 15 коек;

отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек (обслуживается отделением ранней медицинской реабилитации);

2) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Центр специализированных видов медицинской помощи имени В.П. Аваева" (далее - ГБУЗ "Центр им. В.П. Аваева") - медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (рак молочной железы, COVID-19). В своей структуре имеет отделение медицинской реабилитации на 10 коек.

21. 3 этап:

1) ГБУЗ "ОКЛРЦ" - медицинская реабилитация пациентов с поражением центральной нервной системы, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями (COVID-19, кардиология). В своей структуре имеет следующие подразделения:

дневной стационар медицинской реабилитации взрослых на 27 коек;

амбулаторное отделение медицинской реабилитации;

2) ГБУЗ "Центр им. В.П. Аваева" - медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (рак молочной железы, COVID-19). В своей структуре имеет следующие подразделения:

дневной стационар медицинской реабилитации взрослых на 10 коек;

амбулаторное отделение медицинской реабилитации.

22. В настоящее время проводится работа по лицензированию пяти медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области (далее - медицинские организации):

1) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Городская клиническая больница N 7";

2) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Ржевская центральная районная больница";

3) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая центральная районная больница";

4) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бежецкая центральная районная больница";

5) государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Нелидовская центральная районная больница" по медицинской реабилитации на территории Тверской области.

23. В настоящее время ГБУЗ "Центр им. В.П. Аваева" специализируется на медицинской реабилитации женщин с раком молочной железы. В 2023 году планируется расширение реабилитационной помощи для пациентов с другими онкологическими заболеваниями.

24. В Тверской области реализуется трехэтапная система медицинской реабилитации детского населения. Медицинская реабилитация детей осуществляется в зависимости от сложности проведения медицинской реабилитации (далее - уровень курации). Критерии определения уровней курации установлены Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей":

1) V уровень курации - крайне тяжелое или тяжелое состояние, с тяжелыми нарушениями функций организма, выраженными в терминологии Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ); острое течение, стадия обострения или рецидива, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в любой стадии, ухудшающих течение основного заболевания;

2) IV уровень курации - тяжелое или среднетяжелое состояние, требующее круглосуточного наблюдения, с тяжелыми и умеренными нарушениями функций организма, выраженными в терминологии МКФ; острое или подострое течение, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии; тяжелое состояние, хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии или при высоком риске возникновения осложнения;

3) III уровень курации - среднетяжелое состояние, с умеренными нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ; хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии или при высоком риске возникновения осложнения;

4) II уровень курации - легкое состояние, с легкими нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ; хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии;

5) I уровень курации - удовлетворительное состояние, с легкими нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ; хроническое течение, стадия ремиссии.

25. 1 этап проводится в отделениях реанимации:

1) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области Детской областной клинической больницы;

2) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Детская городская клиническая больница N 1".

26. 2 этап:

1) ГБУЗ "ОКЛРЦ" - стационарное отделение медицинской реабилитации детей (40 коек), оказывается помощь детям старше 2,5 лет с поражением центральной нервной системы, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата и соматическими заболеваниями;

2) ГБУЗ "КДБ N 2" - Центр детской неврологии и медицинской реабилитации (15 коек), оказывается ранняя помощь детям до 2,5 лет, а также детям с поражением центральной нервной системы.

27. 3 этап реализуется в ГБУЗ "ОКЛРЦ" в условиях дневного стационара медицинской реабилитации детей (20 коек).

28. Дети, получившие специализированную медицинскую помощь в многопрофильных медицинских организациях и имеющие на момент выписки I уровень курации, проходят восстановительное лечение в детских поликлиниках медицинских организаций (51 кабинет восстановительного лечения), а также направляются на санаторно-курортное лечение в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Детский санаторий "Радуга" (100 коек), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области детский санаторий "Прометей" (150 коек), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкий психоневрологический санаторий N 1 для детей с детскими церебральными параличами" (75 коек), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной детский клинический психоневрологический санаторий "Новинки" (50 коек).