Приложение N 4. Наградной лист

Приложение N 4
к приказу
Госохотинспекции
Владимирской области
от 28.03.2024 N 4-н

                          Наградной лист

   _______________________________________________________________

                    (вид и наименование награды)

 1. Фамилия Имя Отчество ________________________________________________

 2. Должность, место работы: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

 3. Дата рождения _______________________________________________________

 4. Место рождения ______________________________________________________

 5. Образование _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 6. Ученая степень, ученое звание _______________________________________

_________________________________________________________________________

 7. Какими государственными, ведомственными,      региональными наградами

награжден(а) и даты награждения _________________________________________

_________________________________________________________________________

 8. Общий стаж работы ___________________________________________________

 Стаж работы в отрасли __________________________________________________

 Стаж работы в организации ______________________________________________

 Численность работников организации _____________________________________

 9. Трудовая деятельность            (включая обучение в профессиональных

образовательных организациях       и образовательных организациях высшего

образования, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке)	Адрес организации (фактический с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования)
поступления	ухода

 Руководитель кадровой службы ___________________________________________

 10. Характеристика   с указанием     конкретных заслуг представляемого к

награждению, оценка его профессиональных и личностных качеств

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 11. Кандидатура рекомендована

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   Руководитель организации _____________________________________________

       М.П.                               "___" _________ 20___ г.