Приложение 1. Заявка об оплате 45% стоимости путевки в загородное оздоровительное учреждение

Приложение 1
к Порядку и условиям
предоставления мер
социальной поддержки
отдельным категориям
детей в городе Ливны
в сфере организации отдыха детей
в каникулярное время

                                          НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ

                                         Начальнику управления общего

                                         образования администрации города

                                         Ливны

                                         ________________________________

                                  ЗАЯВКА

     Прошу  Вас  рассмотреть  вопрос  об оплате  45% стоимости  путевки в

загородное оздоровительное учреждение _______________________________ для

детей сотрудников ___________________ (наименование организации)

Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка	Наименование ОО, где обучается ребенок	Адрес прописки	Ф.И.О. родителей	Социальный статус семьи	Смена (с... по...)

Оплату 55% стоимости путевок подтверждаем.

Руководитель: _______________ (расшифровка подписи)

                 (подпись)

Гл. бухгалтер _______________ (расшифровка подписи)

                (подпись)

Исполнитель:

Ф.И.О., телефон