Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 29 марта 2024 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год
(утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 29 марта 2024 г.)

Министерство здравоохранения Нижегородской области (далее - министерство) в лице министра здравоохранения Нижегородской области Михайловой Галины Васильевны, заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Коваленко Татьяны Николаевны и начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Егоровой Татьяны Владимировны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС Нижегородской области) в лице директора Ермоловой Светланы Игоревны, начальника управления контрольно-экспертных мероприятий Пестовой Марины Юрьевны и начальника управления планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования и экономического анализа Шумаевой Оксаны Вячеславовны,

страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - СМО), в лице директора Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Емелина Александра Александровича, директора административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал МС" - Филиала в Нижегородской области Платоновой Татьяны Владимировны и заместителя директора Административного обособленного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "СК "Ингосстрах-М" - филиала в г. Нижний Новгород Хомовой Светланы Валерьевны,

Нижегородская региональная общественная организация "Врачебная палата Нижегородской области" в лице председателя Цопова Александра Владимировича,

Общероссийская общественная организация "Российское общество акушеров-гинекологов" в лице представителя Мануйленко Ольги Владимировны,

Ассоциация нижегородских частных медицинских центров в лице председателя правления Душкина Алексея Вадимовича,

Нижегородская областная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Приказнова Василия Николаевича, заместителя председателя Савельевой Любови Павловны и члена областного комитета Ястребова Павла Викторовича,

именуемые в дальнейшем Сторонами, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год от 20 декабря 2023 года (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

ГАРАНТ:

Действие пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

1. В целях приведения в соответствие с требованиями Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденных совместным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19.02.2024 N 31-2/200/ N 00-10-26-2-06/2778, внести в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2024 год от 20 декабря 2023 года (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

1.1. В Тарифном соглашении:

1.1.1. Пункт 3.1.2.1 изложить в следующей редакции:

"3.1.2.1. Подушевой норматив финансирования, применяемый для вида медицинской помощи, финансовое обеспечение которого осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, за исключением профиля "стоматология", составляет:

- без учета коэффициента дифференциации - 183,98 рубля в месяц или 2 280,36 рубля в год;

- с учетом коэффициента дифференциации - 184,72 рубля в месяц или 2 289,51 рубля в год.".

1.1.2. Пункт 3.1.2.2 изложить в следующей редакции:

"3.1.2.2. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц по профилю "стоматология", составляет:

- без учета коэффициента дифференциации - 52,03 рубля в месяц или 617,94 рубля в год;

- с учетом коэффициента дифференциации - 52,24 рубля в месяц или 620,43 рубля в год.".

1.1.3. Подпункт "и" пункта 3.1.3 дополнить следующими словами:

"по поводу проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья (Приложение N 14.3)".

1.2. В Приложении N 2 Тарифного соглашения:

1.2.1. Третий абзац пункта 2.1 изложить в следующей редакции:

"Оплата посещения к врачу-онкологу с целью введения лекарственных препаратов в амбулаторных условиях осуществляется по двум тарифам: прием врача-онколога и подкожное либо внутримышечное либо внутривенное введение лекарственных препаратов (без учета их стоимости под наблюдением врача-онколога). Прием врача онколога включает в себя затраты по осмотру пациента до и после введения лекарственных препаратов.".

1.2.2. Пункт 3.2 изложить в следующей редакции:

"3.2. Расчет базового (среднего) подушевого норматива АПП на прикрепившихся лиц производится по следующей формуле:

, где:

ОС ПНФ	объем средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования, рублей;
ОС РД	объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно бальной оценке, рублей;
СКД ОТ	значение среднего взвешенного с учетом численности прикрепленного населения коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала;
СКД ПВ	значение среднего взвешенного с учетом численности прикрепленного населения коэффициента половозрастного состава;
КД	единый коэффициент дифференциации Нижегородской области, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462.

Параметр СКД _ОТ рассчитывается по следующей формуле:

, где:

	значение коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, установленного тарифным соглашением для i-той медицинской организации;
Чз i	численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек.

По аналогичной формуле рассчитывается значение СКД _ПВ.

Подушевой норматив АПП включает финансовые средства на оплату собственной деятельности МО-Фондодержателя, а также средства на оплату внешних медицинских услуг, оказанных в амбулаторных условиях прикрепленным к МО - Фондодержателю лицам МО - Исполнителями."

1.2.3. В пункте 3.3 формулу изложить в следующей редакции:

, где

и дополнить показателем:

ОС ДН

объем средств, направляемых на оплату проведения диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях, в соответствии с нормативами, установленными Территориальной программой ОМС в части базовой программы ОМС, рублей.

1.2.4. Пункт 3.4 изложить в следующей редакции:

"3.4. Расчет дифференцированных подушевых нормативов АПП.

На основе базового подушевого норматива АПП рассчитываются дифференцированные подушевые нормативы АПП для медицинских организаций по следующей формуле:

, где:

	дифференцированный подушевой норматив для i-той медицинской организации, рублей;
	коэффициент половозрастного состава, для i-той медицинской организации;
	коэффициенты уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации) для i-той медицинской организации;
	коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации для i-той медицинской организации;
	коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала для i-той медицинской организации;
КД i	коэффициент дифференциации для i-той медицинской организации."

1.2.5. Пункт 3.5 изложить в следующей редакции:

"3.5. Сумма финансирования по подушевому нормативу АПП, предназначенная для оплаты медицинской помощи, оказанной прикрепившимся к МО - Фондодержателю застрахованным лицам, рассчитывается ежемесячно, исходя из дифференцированного подушевого норматива АПП, численности застрахованных лиц, прикрепившихся к МО - Фондодержателю, сведения о которых отражены в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц Нижегородской области по состоянию на 1 число расчетного месяца. Сумма финансирования по подушевому нормативу АПП отражается в "Протоколе согласования численности застрахованных лиц, прикрепившихся к МО-Фондодержателю, оказывающему медицинскую помощь в амбулаторных условиях (за исключением профиля "стоматология"), и объемов финансовых средств подушевого финансирования" в разрезе СМО.

Размер финансового обеспечения медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования рассчитывается по формуле:

где:

ОС ПН	финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей;
ОС РД	объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке (далее - объем средств с учетом показателей результативности), рублей.
	дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.

1.2.6. В разделе 4 формулу изложить в следующей редакции:

1.3. В пункте 6 Приложения N 3 к Тарифному соглашению слова "Тарифы на проведение диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья граждан, указаны в Приложении N 14, 14.1 к Тарифному соглашению."

заменить словами:

"Тарифы на проведение диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья граждан, указаны в Приложении N 14.3 к Тарифному соглашению.".

1.4. В Приложении N 4 Тарифного соглашения:

1.4.1. В пункте 2.1 формулу и показатель изложить в следующей редакции:

Чз ^стп - численность застрахованного населения прикрепленного к МО, оказывающего медицинскую помощь по профилю "стоматология".

1.4.2. Пункт 2.3 изложить в следующей редакции:

"2.3. Расчет базового (среднего) подушевого норматива финансирования рассчитывается по формуле:

ОС _РД - объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно бальной оценке, рублей;.

СКД _от - значение среднего взвешенного с учетом численности прикрепленного населения коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала;

КД - единый коэффициент дифференциации Нижегородской области, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462.

Параметр СКД _ОТ рассчитывается по следующей формуле:

, где:

	значение коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, установленного тарифным соглашением для i-той медицинской организации;
Чз i	численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек.

1.4.3. Пункт 2.4 изложить в следующей редакции:

"2.4. Расчет дифференцированных подушевых нормативов.

На основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по профилю "стоматология", рассчитываются дифференцированные подушевые нормативы для медицинских организаций по следующей формуле:

,

где:

	дифференцированный подушевой норматив для i-той медицинской организации, рублей;
	коэффициент половозрастного состава, для i-той медицинской организации;
	коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации), для i-той медицинской организации;
	коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, для i-той медицинской организации;
	коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организации;
КД	единый коэффициент дифференциации для Нижегородской области, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462.

2.4.1. Коэффициенты дифференциации для каждой половозрастной группы застрахованных лиц рассчитываются на основании данных о затратах на оплату медицинской помощи по профилю "стоматология", оказанной застрахованным лицам за определенный расчетный период, но не реже одного раза в год, и о численности застрахованных лиц за данный период. Значения коэффициентов половозрастного состава представлены в Приложении N 19 к Тарифному соглашению.

2.4.2. Коэффициент КД _ур на территории Нижегородской области не применяется и для всех медицинских организаций принимается равным 1.

2.4.3. Коэффициент КД _зп на территории Нижегородской области не применяется и для всех медицинских организаций принимается равным 1.

2.4.4. Расчет коэффициента КД _ОТ.

КД _ОТ применяется в отношении медицинских организаций (юридических лиц) с учетом наличия у них подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (в том числе в отношении участковых больниц и врачебных амбулаторий, являющихся как отдельными юридическими лицами, так и их подразделениями).

К подушевому нормативу АПП по профилю "стоматология" на прикрепившихся лиц таких медицинских организаций с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала, исходя из расположения и отдаленности обсуживаемых территорий, применяются следующие коэффициенты дифференциации на прикрепившихся лиц в размере:

- для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих до 20 тысяч человек, не менее 1,113;

- для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, не менее 1,04.

В случае если только отдельные подразделения медицинской организации, а не медицинская организация в целом, соответствуют условиям применения коэффициента дифференциации КД _ОТ, объем направляемых финансовых средств рассчитывается исходя из доли обслуживаемого данными подразделениями населения:

, где:

	коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организаций (при наличии);
Д ОТj	доля населения, обслуживаемая j-ым подразделением, расположенным в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (значение от 0 до 1);
КД ОТj	коэффициент дифференциации, применяемый к j-ому подразделению, расположенному в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек с учетом расходов на их содержание и оплату труда персонала.

Перечень медицинских организаций, соответствующих вышеуказанным требованиям, представлен в Приложении N 21.1 к Тарифному соглашению."

1.4.4. В пункте 2 раздела 3 слова "...sg07.001 "Удаление зуба (уровень 1)" заменить на "...sg07.001 "Удаление зуба (уровень 1)" взрослые, sg07.001 "Удаление зуба (уровень 1) дети".

1.4.5. Раздел 4 изложить в следующей редакции:

"4. Виды стоматологической медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях

При оказании стоматологической медицинской помощи формированию подлежат:

а) законченный случай лечения заболевания, включённого в соответствующую СТГ;

б) отдельная медицинская услуга.

1. основной классификационный критерий: диагноз (код по МКБ 10);

2. дополнительные классификационные критерии:

- код стоматологической услуги;

- возрастная категория пациента.

Перечень СТГ и кодов СТГ представлен в Приложении N 4 к настоящему Порядку.

СТГ сформированы на основе совокупности услуг, определённых для проведения лечения заболеваний, с учётом кратности применения услуг в законченном случае лечения, в соответствии с Приложением N 5 к настоящему Порядку.

Планирование и учёт объёмов оказанной стоматологической помощи следует проводить:

1. При посещениях с профилактической целью или однократных посещениях в связи с заболеванием по следующим СТГ:

- sg01.001 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 1)", взрослые;

sg01.001.1 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 1)", дети;

- sg01.002 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 2)", взрослые;

- sg01.002.1 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 2)", дети;

- sg01.003 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 3)", взрослые;

- sg01.003.1 "Лечение кариеса зубов и других заболеваний твёрдых тканей зуба (уровень 3)", дети;

- sg07.005 "Удаление стенки постоянного зуба";

- sg07.001 "Удаление зуба (уровень 1)", взрослые;

- sg07.001.1 "Удаление зуба (уровень 1)", дети;

- sg10.001 "Лечение поверхностного кариеса методом серебрения",

- sg10.002 "Герметизация фиссур",

- sg10.003 "Ремтерапия",

- sg10.004 "Профилактический осмотр",

- sg12.001 "Первичный приём ортодонта с назначением безаппаратурных методов лечения".

2. В случае неотложной стоматологической помощи по СТГ:

- sg11.001 "Неотложная стоматологическая помощь".

3. В случае обращения по поводу заболеваний:

- остальные стоматологические группы СТГ.".

1.4.6. Пункт 4.1 изложить в следующей редакции:

"4.1. Расчет стоимости законченного случая лечения стоматологической помощи осуществляется на основе следующих параметров:

- размера средней стоимости законченного случая лечения, включенного в СТГ - базовой ставки (БСст);

- коэффициента относительной затратоемкости (КЗстг);

Стоимость одного случая лечения в стоматологии при оплате по СТГ (Сст) определятся по следующей формуле:

С _стj=(БС _стКЗ _jКУС _мо)К _мб, где:

j - стоматологическая группа заболеваний;

БС _ст - размер средней стоимости законченного случая лечения в стоматологии (базовая ставка);

КЗ _j - коэффициент относительной затратоемкости по СТГ(j), рассчитанный исходя из фактических затрат по соответствующей СТГ, указан в Приложении N 20 к Тарифному соглашению по каждой СТГ;

КУС _мо - коэффициент уровня оказания стоматологической медицинской помощи в медицинской организации, в которой был пролечен пациент;

К _мб - повышающий коэффициент равный 1,05, применяется при оказании стоматологичекой помощи:

- мобильными медицинскими бригадами, в т.ч. "поездами здоровья";

- пациенту на дому.

В остальных случаях данный коэффициент равен 1.

Порядок оказания стоматологической помощи на дому (категории пациентов, уполномоченные медицинские организации и т.д.) определяется соответствующим приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи (КУС _мо), учитывающий уровень оснащенности медицинской организации и этапности оказания медицинской помощи, установлен для всех медицинских организаций равным 1.".

1.4.7. Подпункт б) пункта 4.2.5 изложить в следующей редакции:

б) Для СТГ sg04.001 "Лечение гингивита" взрослые, СТГ sg04.001.1 "Лечение гингивита, дети", СТГ sg05.001 "Лечение пародонтита, взрослые", СТГ sg05.001.1 "Лечение пародонтита, дети", СТГ sg06.001 "Лечение заболеваний слизистой полости рта, взрослые", sg06.001.1 "Лечение заболеваний слизистой полости рта, дети", СТГ sg10.003 "Ремтерапия", с установленным количеством посещений в рамках законченного случая, оплата осуществляется в зависимости от количества посещений.

Количество обязательных посещений и доля оплаты в процентах приведены в Таблице 2:

Таблица 2

Код СТГ	Наименование СТГ	Количество установленных посещений в рамках законченного случая лечения	Доля оплаты за прерванный случай лечения в %
			кол-во посещений	%	кол-во посещений	%	кол-во посещений	%	кол-во посещений	%	кол-во посещений	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
sg04.001, sg04.001.1	Лечение гингивита	5	1	5	2	10	3	50	4	70	5	100
sg05.001 sg05.001.1	Лечение пародонтита	7	1	5	2-3	10	4	50	5-6	70	7	100
sg06.001 sg06.001.1	Лечение заболеваний слизистой полости рта	5	1	5	2	10	3	50	4	70	5	100
sg10.003	Ремтерапия	5	1	10	2	20	3	50	4	70	5	100

1.4.8. Подпункт в) пункта 4.2.5 исключить.

1.4.9. Во втором абзаце Приложения N 1 к Приложению 4 слова "...в размере 3 процентов." заменить на "...в размере 1 процента.".

1.5. В Приложении N 7 Тарифного соглашения:

1.5.1. исключить пункты 2.4, 2.5 с дальнейшим изменением нумерации.

1.5.2. в пункте 2.4 изложить формулу в следующей редакции:

ФО _СМП=ДПн ⁱЧз ^ПР+ОСв

1.6. Приложения N 4 и N 5 к Порядку 4, Приложения N 14, N 14.1, N 19, N 20, N 21, N 24, N 32 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

1.7. Тарифное соглашение дополнить Приложением N 14.3, N 21.1 в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

2. В целях рационального использования средств обязательного медицинского страхования и сохранения финансовой устойчивости системы:

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.1 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.1. Раздел 1.1 Приложения N 10 к Тарифному соглашению дополнить строкой следующего содержания:

"

Внутривенное введение лекарственных препаратов (без учета их стоимости под наблюдением врача-онколога)

A11.12.003

145,94

".

2.2. В Приложении N 13.5 к Тарифному соглашению:

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.2.1 подпункта 2.2 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.

2.2.1. Строку 131 изложить в следующей редакции:

"

131

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

A08.05.001

997,58

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.2.2 подпункта 2.2 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.2.2. Строку 274 изложить в следующей редакции:

"

274

Маммография с двумя прочтениями

A06.20.004

576,60

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.2.3 подпункта 2.2 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.2.3. Дополнить строкой следующего содержания:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "Строку 275 изложить в следующей редакции:"

"

275

Маммография с применением искусственного интеллекта

A06.20.004

576,60

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.3 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.3. Раздел 3 Приложения N 14 к Тарифному соглашению дополнить строкой следующего содержания с последующей изменением нумерации:

"

3.17

Маммография с применением искусственного интеллекта

A06.20.004

576,60

605,43

753,30

790,97

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.4 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.4. Раздел 2.2 Приложения N 17 к Тарифному соглашению дополнить строками следующего содержания:

"

2.2.42	Исследование уровня исулиноподобного ростового фактора I в крови	A09.05.204	377,39
2.2.43	Определение хромогранина А в крови	A09.05.227	1200,00

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.5 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.

2.5. Приложения N 1, N 25 к Тарифному соглашению изложить в редакции к настоящему Дополнительному соглашению.

2.6. В Приложении N 26 к Тарифному соглашению:

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.6.1 подпункта 2.6 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 г.

2.6.1. Строку 4 изложить в следующей редакции:

"

4

st02.003

Родоразрешение

0,98

1,10

+

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.6.2 подпункта 2.6 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.

2.6.2. Исключить строку 214.

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.6.3 подпункта 2.6 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.

2.6.3. Дополнить строками следующего содержания:

"

214.1	st19.162.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0081**	33,5040	1,00	0,63%				+
214.2	st19.162.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0604**	35,9983	1,00	0,59%				+
214.3	st19.162.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0604** при применении Ипилимумаба, финансируемого за счет других источников, кроме средств ОМС	2,7094	1,00	7,79%				+

".

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2.7 пункта 2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.

2.7. В Приложении N 29 к Тарифному соглашению:

2.7.1. Исключить строку 105.

2.7.2. Дополнить строками следующего содержания:

"

105.1	ds 19.134.1	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0081**	58,3637	1,00	0,32%	+
105.2	ds 19.134.2	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0959**	60,7832	1,00	0,32%	+
105.3	ds 19.134.3	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0604**	62,6965	1,00	0,30%	+
105.4	ds 19.134.4	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) схема sh0604** при применении Ипилимумаба, финансируемого за счет других источников, кроме средств ОМС	4,5529	1,00	4,12%	+

".

3. Настоящее Дополнительное соглашение действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие:

в части пунктов - 2.2.1, 2.5, 2.6.2, 2.6.3, 2.7 - с 1 марта 2024 г.;

в части пунктов 1, 2.1, 2.2.2, 2.2.3, 2.3, 2.4, 2.6.1 - с 1 апреля 2024 г.

Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Нижегородской области. Для других Сторон соглашения предоставляются копии настоящего Дополнительного соглашения, заверенные ТФОМС Нижегородской области.

Настоящее Дополнительное соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.

Юридические адреса Сторон:

Министерство здравоохранения Нижегородской области:

603022, г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, д. 78

Территориальный фонд обязательного медицинского

страхования Нижегородской области:

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6

Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":

603006, г. Нижний Новгород, пл. Свободы, д. 6

АСП ООО "Капитал МС" - Филиал в Нижегородской области:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Белинского, д. 32

АОСП ООО "СК "Ингосстрах-М" - филиал в г. Нижний Новгород:

603000, г. Нижний Новгород, ул. Новая, д. 34 б

Нижегородская региональная общественная организация

"Врачебная палата Нижегородской области":

603057, г. Нижний Новгород, ул. Бекетова, д. 13а, оф. 118 а

Общероссийская общественная организация "Российское общество

акушеров-гинекологов":

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Нижегородская областная организация профсоюза

работников здравоохранения Российской Федерации:

603057, г. Нижний Новгород, пр. Гагарина, д. 29, оф. 414

Подписи Сторон:

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Министр здравоохранения Нижегородской области

______________ Г.В. Михайлова

Заместитель министра здравоохранения Нижегородской области

______________ Т.Н. Коваленко

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению

______________ Т.В. Егорова

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

______________ С.И. Ермолова

Начальник управления контрольно-экспертных мероприятий

______________ М.Ю. Пестова

Начальник управления планирования территориальной программы обязательного медицинского страхования и экономического анализа

______________ О.В. Шумаева

от страховых медицинских организаций:

Директор Нижегородского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

______________ А.А. Емелин

Директор административного структурного подразделения ООО "Капитал МС" - Филиала в Нижегородской области

______________ Т.В. Платонова

Заместитель директора Административного обособленного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "СК "Ингосстрах-М" - филиал в г. Нижний Новгород

______________ С.В. Хомова

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

Председатель Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

______________ А.В. Цопов

Представитель Общероссийской общественной организации "Российское общество акушеров-гинекологов"

______________ О.В. Мануйленко

Председатель правления Ассоциации нижегородских частных медицинских центров

______________ А.В. Душкин

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

______________ В.Н. Приказнов

Заместитель председателя

______________ Л.П. Савельева

Член областного комитета

______________ П.В. Ястребов