Дополнительное соглашение от 25 марта 2024 г. N 4 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2024 год от 27 декабря 2023 г.

Д.Е. Беглов - министр здравоохранения Кузбасса;

И.В. Пачгин - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса;

С.В. Балашова - директор Кузбасского филиала ООО "АльфаСтрахование - ОМС", полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Кемеровской области;

О.Л. Барбараш - председатель правления Кемеровской областной общественной организации "Кузбасское научное общество кардиологов";

О.М. Брагина - председатель Кемеровской областной организации профсоюза работников здравоохранения;

в дальнейшем именуемые "Стороны", заключили настоящее Дополнительное соглашение о внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2024 год от 27.12.2023 о нижеследующем:

ГАРАНТ:

Пункт 1 настоящего Дополнительного соглашения применяется с расчетного периода за январь

1. Дополнить пункт 2.12. абзацем следующего содержания с расчетного периода за январь:

"Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте РФ, в соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", устанавливается равным 1.";

ГАРАНТ:

Пункт 2 настоящего Дополнительного соглашения применяется с расчетного периода за февраль

2. Изложить таблицу пункта 3.18. с расчетного периода за февраль в следующей редакции:

	Случаи, для которых установлен КСЛП	Значение КСЛП
1	предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня	0,2
2	предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология"	0,6
3	оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки 1	0,2
4	развертывание индивидуального поста	0,2
5	наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии 2, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации	0,6
6	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) 3, 4	0,05
7	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) 3, 4	0,47
8	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) 3, 4	1,16
9	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) 3, 4	2,07
10	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) 3, 4	3,49
11	проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов 5	0,15
12	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями 6	0,63
13	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями 6	1,2
14	проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации 7	0,05

3. Включить пункт 3.34 в раздел "Тарифы для медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" следующего содержания:

"3.34. В целях повышения эффективности использования средств обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями при назначении схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением лекарственных препаратов, указанных в Приложении 13 Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС в системе ОМС, для лечения отдельных нозологий, необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований (с получением определенных результатов проведенных исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии).";

4. Изложить пункты после пункта 3.34 в порядке последовательности;

5. Внести изменения в Приложение N 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в системе ОМС на 2024 год, и способы оплаты":

5.1. В связи с исключением с 20.02.2024 из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в 2024 году, исключить медицинскую организацию ООО "Медклуб" г. Санкт-Петербург;

5.2. В связи с включением с 19.03.2024 в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в 2024 году, добавить медицинскую организацию ООО "Рэмели" (реестровый номер 420483) с основным способом оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях "за единицу объема медицинской помощи";

6. В связи с изменением наименования учреждения с 12.02.2024 изменить в Приложениях к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2024 год наименование АО Клиническая Медико-санитарная часть "Энергетик" на АО Клинический Медицинский Центр "Энергетик";

7. Дополнить Приложение N 2 "Подушевые нормативы для финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" столбцом "Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за октябрь 2023 года" в редакции в соответствии с Приложением 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

8. Изложить Приложение N 5 "Перечень фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских здравпунктов" в редакции в соответствии с Приложением 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

9. Внести изменения в Приложение N 13 "Тарифы на медицинские услуги":

9.1. Дополнить тарифами на медицинские услуги в следующей редакции:

Код услуги	Наименование услуги	Код обстоятельства предоставления услуги	Наименование обстоятельства	Стоимость, руб.		Примечание
				дети	взрослые
А12.09.004	Бодиплетизмография			1 445	1 445

9.2. Дополнить графу "Примечание" для медицинской услуги В01.003.004 "Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)" словами "При проведении эндоскопических методов исследований";

10. Дополнить Приложение N 14 "Тарифы на отдельные медицинские услуги" тарифами на медицинскую реабилитацию на дому по профилю "медицинская реабилитация" в следующей редакции:

Код услуги	Наименование услуги		Код обстоятельства предоставления услуги		Наименование обстоятельства		Стоимость, руб.		Примечание		НФЗ на проведение одного исследования по ТПГГ	Коэффициент, применяемый для определения тарифа
В05.014.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего инфекционное заболевание		50.14.004	на дому с использованием ТМТ, ШРМ 2		7 341				26 158,9	0,2806
В05.014.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего инфекционное заболевание		50.14.005	на дому с использованием ТМТ, ШРМ 3		7 341				26 158,9	0,2806
В05.014.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего инфекционное заболевание		50.14.006	на дому, ШРМ 2		10 066				26 158,9	0,3848
В05.014.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего инфекционное заболевание		50.14.007	на дому, ШРМ 3		10 066				26 158,9	0,3848
В05.015.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы		50.14.004	на дому с использованием ТМТ, ШРМ 2		7 136				26 158,9	0,2728
В05.015.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы		50.14.005	на дому с использованием ТМТ, ШРМ 3		7 136				26 158,9	0,2728
В05.015.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы		50.14.006	на дому, ШРМ 2		9910				26 158,9	0,3788
В05.015.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы		50.14.007	на дому, ШРМ 3		9910				26 158,9	0,3788
В05.023.002.001		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями центральной нервной системы		50.14.004	на дому с использованием ТМТ, ШРМ 2		13 814				26 158,9	0,5281
В05.023.002.001		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями центральной нервной системы		50.14.005		на дому с использованием ТМТ, ШРМ 3		13 814			26 158,9	0,5281
В05.023.002.001		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями центральной нервной системы		50.14.006		на дому, ШРМ 2		17 186			26 158,9	0,657
В05.023.002.001		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями центральной нервной системы		50.14.007		на дому, ШРМ 3		17 186			26 158,9	0,657
В05.023.002.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями периферической нервной системы		50.14.004		на дому с использованием ТМТ, ШРМ 2		8 085			26 158,9	0,3091
В05.023.002.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями периферической нервной системы		50.14.005		на дому с использованием ТМТ, ШРМ 3		8 085			26 158,9	0,3091
В05.023.002.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями периферической нервной системы		50.14.006		на дому, ШРМ 2		9 471			26 158,9	0,3621
В05.023.002.002		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями периферической нервной системы		50.14.007		на дому, ШРМ 3		9 471			26 158,9	0,3621
В05.050.004		Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы		50.14.004		на дому с использованием ТМТ, ШРМ 2		7 884			26 158,9	0,3014
B05.050.004	Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы		50.14.005		на дому с использованием ТМТ, ШРМ 3		7 884				26 158,9	0,3014
В05.050.004	Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы		50.14.006		на дому, ШРМ 2		10 872				26 158,9	0,4156
B05.050.004	Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы		50.14.007		на дому, ШРМ 3		10 872				26 158,9	0,4156

11. Дополнить Приложение N 27 "Подушевые нормативы для финансирования скорой медицинской помощи" столбцом "Среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за октябрь 2023 года" в редакции в соответствии с Приложением 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

12. Дополнить Приложение N 30 "Полные подушевые нормативы финансирования по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи" столбцом "Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за октябрь 2023 года" в редакции в соответствии с Приложением 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

13. Изложить в Приложении N 34 "Алгоритм расчета стоимости медицинской помощи" разделы "Оплата медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях", "Оплата скорой медицинской помощи", "Оплата по полному подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи" в соответствии с Приложением 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

14. Дополнить Приложение N 35 "Порядок применения показателей результативности деятельности медицинской организации" пунктом 14 следующего содержания:

"14. Объем средств, предусмотренных на стимулирующие выплаты, не распределенный между медицинскими организациями II и III группы в результате применения вышеуказанных понижающих коэффициентов к размеру стимулирующих выплат, распределяется между указанными медицинскими организациями пропорционально размеру стимулирующих выплат с учетом вышеуказанных понижающих коэффициентов."

Все изменения, кроме пунктов 1 и 2, учесть с расчетного периода за март 2024 года.

Министр здравоохранения Кузбасса

Д.Е. Беглов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса

И.В. Пачгин

Директор Кузбасского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС", полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Кемеровской области

С.В. Балашова

Председатель правления Кемеровской областной общественной организации "Кузбасское научное общество кардиологов"

О.Л. Барбараш

Председатель Кемеровской областной организации профсоюза работников здравоохранения

О.M. Брагина