Приложение 4
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Гигиеническое заключение на производство
(утв. приказом Минздрава РФ от 20 июля 1998 г. N 217)
от " ___ " _________ 19 __ г. N ____________
Выдано __________________________________________________________________
(наименование предприятия, цеха, участка)
Вид (виды) выпускаемой продукции ________________________________________
+------------------------+----------------------------+-----------------+
|Номенклатура выпускаемой|Номер, название нормативного|Наименование |
|продукции |или технического документа |санитарных норм и|
| |в соответствии с которым |правил, либо ино-|
| |выпускается продукция |го нормативного |
| | |документа, согла-|
| | |сованного с гос- |
| | |санэпидслужбой |
| | |в установленном |
| | |порядке, требова-|
| | |ниям которых |
| | |продукция должна |
| | |отвечать |
+------------------------+----------------------------+-----------------+
| | | |
+------------------------+----------------------------+-----------------+
При производстве следует соблюдать следующие условия и меры безопасности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Производственный контроля качества и безопасности продукции должен
предусматривать:
_________________________________________________________________________
Срок действия настоящего заключения установлен до " ___ " ___ 19 г.
Заключение выдано
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения Госсанэпидслужбы)
Главный государственный санитарный
врач (заместитель главного ______________________
государственного санитарного врача) ФИО, подпись, печать