Приложение N 3. Заявление о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления государственной услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
департамента строительства и жилищной
политики Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению государственной
услуги "Предоставление социальных выплат
на приобретение жилого помещения гражданам
из числа коренных малочисленных народов
Севера, проживающим на территории
автономного округа, согласно Единому перечню
коренных малочисленных народов Российской
Федерации, утвержденному в соответствии с
пунктом 1 статьи 1 Федерального закона
от 30 апреля 1999 года N 82-ФЗ "О гарантиях
прав коренных малочисленных народов
Российской Федерации"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                   В департамент строительства и жилищной

                                   политики Ямало-Ненецкого автономного

                                   округа

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   _____________________________________,

                                          (Ф.И.О. заявителя(ей))

                                   проживающего по адресу: ______________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                      (адрес регистрации заявителя(ей))

                                   ______________________________________

                                         (адрес электронной почты)

                                   ______________________________________

                                                (телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

      выданных в результате предоставления государственной услуги

     В  связи  с  допущенными  опечатками  и (или) ошибками в документах,

выданных  мне  в результате предоставления государственной услуги _______

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

         (указываются все допущенные опечатки и (или) ошибки)

     Прошу Вас выдать мне исправленные документы.

     Выбираю    один    из    следующих   способов  получения  результата

государственной услуги:

Способ получения информации о государственной услуге	Результат предоставления государственной услуги<*>	Сведения об адресах направления информации
1	3	4
на адрес электронной почты	+-+ | | +-+	указать адрес электронной почты
направить в личный кабинет федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"	+-+ | | +-+
направить в форме документа на бумажном носителе через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг	+-+ | | +-+

     _______________________________

     <*> Выбрать нужное.

________________/______________________________/________________ 20___ г.

    (подпись)   (расшифровка подписи заявителя)

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

________________________________/_________/_______/_____________ 20___ г.

(Ф.И.О., должность лица (подпись) (расшифровка подписи), принявшего

документы)