Приложение N 2. Справка об удельном весе выполненного сельскохозяйственным потребительским кооперативом объема работ, услуг для членов данного кооператива в общем объеме работ, услуг за предшествующий календарный год (для сельскохозяйственных потребительских кооперативов)

Приложение N 2
к Правилам предоставления субсидий
за счет средств федерального бюджета
и бюджета Тамбовской области на
возмещение части затрат на уплату
страховых премий, начисленных по
договорам сельскохозяйственного
страхования в области растениеводства
и (или) животноводства в рамках
регионального проекта "Развитие
отраслей и техническая модернизация
агропромышленного комплекса"

                                                                    Форма

                              Справка

        об удельном весе выполненного сельскохозяйственным

         потребительским кооперативом объема работ, услуг

       для членов данного кооператива в общем объеме работ,

            услуг за предшествующий календарный год

     (для сельскохозяйственных потребительских кооперативов)

_________________________________________________________________________

               (наименование участника отбора, ИНН)

	Объем работ, услуг (тыс. рублей)		Удельный вес, %
	всего	в том числе для членов
1	2 *	3 **	4 = (3 / 2)
Объем работ, услуг, всего			100
в том числе по видам работ, услуг

Руководитель получателя субсидии

__________________           _______________________

     (подпись)                     (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер получателя субсидии

__________________           _______________________

     (подпись)                     (Ф.И.О.)

М.П. "_____" ____________ 20___ г.

(при наличии)

Исполнитель __________________________ тел. ______________________

-----------------------------

^* Равен показателю строки 222310 графы 3 формы N 1-спр за предшествующий календарный год.

^** Равен показателю строки 222311 графы 3 формы N 1-спр за предшествующий календарный год.

-----------------------------