Приложение N 8. Порядок оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий

Приложение N 8
к приказу МЗ РТ
от 5 сентября 2022 г. N 2399

Порядок
оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий

1. Консультация с применением телемедицинских технологий - дистанционная медицинская консультация в телемедицинском центре у врача-специалиста, осуществляемая по электронным каналам связи с использованием компьютерных и телекоммуникационных технологий для передачи видеоизображения, информации о состоянии пациента и данных инструментального, лучевого обследований с учетом требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

2. Общие показания для обращения за телемедицинской консультацией:

- дифференциальная диагностика клинических случаев с целью постановки или верификации диагноза;

- определение методов диагностики и тактики лечения в редких, тяжелых или атипично протекающих заболеваниях, а также при отсутствии эффекта от проводимой терапии;

- необходимость определения показаний для выполнения, специализированного или высокотехнологичного вида терапевтической помощи и хирургического вмешательства (для уточнения необходимости данного вида помощи, месте и сроках ее оказания);

- необходимость использования диагностических и лечебных технологий, отсутствующих в МО Республики Татарстан;

- отсутствие в МО Республики Татарстан необходимого специалиста или достаточного клинического опыта для диагностики и лечения заболевания;

- пациент по тяжести состояния нуждается в переводе в федеральное учреждение здравоохранения для оказания, специализированного или высокотехнологичного лечения.

3. Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий проводятся:

- в экстренной форме - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни больного (сроки проведения ТМК с момента поступления запроса от 30 минут до 3 часов, в зависимости от профиля консультации, и возможностей связи с консультантами, оформление документов - в течение одного рабочего дня) по специальностям анестезиология - реаниматология, хирургия, педиатрия;

- в неотложной форме - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни больного (сроки проведения ТМК от 3 до 24 часов (в зависимости от профиля консультации и времени суток);

- в плановой форме - при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью (сроки проведения ТМК в соответствии с расписанием работы консультантов соответствующих ТКЦ, но не более 4-х рабочих дней данного ТКЦ с момента поступления к нему запроса).

4. Консультации (консилиумы врачей-специалистов по профилю заболевания) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий проводятся в режиме реального времени (онлайн) и (или) отложенных консультаций (офлайн).

4.1. Проведение консультации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий