Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Тверской области
от 09.04.2024 N 122-пп

"Приложение 1
к Порядку проведения и критериям
оценки возможности признания
юридического лица резидентом
инновационно-промышленного парка
Тверской области, экотехнопарка
Тверской области

                                Заявление

                     о признании юридического лица 

               резидентом инновационно-промышленного парка 

              Тверской области/экотехнопарка Тверской области

     ____________________________________________________________________

       (наименование юридического лица, претендующего на осуществление

        деятельности в инновационно-промышленном парке Тверской области/

                     экотехнопарке Тверской области

                          (далее - заявитель)

юридический адрес: _____________________________________________________,

контактные данные:

почтовый адрес: ________________________________________________________,

номера телефона, факса: ________________________________________________,

адрес электронной почты: _______________________________________________,

год создания (регистрации): ____________________________________________,

просит   признать   резидентом инновационно-промышленного парка Тверской

области, экотехнопарка Тверской области

_________________________________________________________________________

     (наименование инновационно-промышленного парка Тверской области/

                    экотехнопарка Тверской области)

с целью реализации инвестиционного проекта: ____________________________,

                                  (наименование инвестиционного проекта)

на

срок ___________________________________________________________________,

срок реализации инвестиционного проекта: _______________________________,

     вид (виды)  экономической  деятельности,  отнесенный  Общероссийским

классификатором видов экономической деятельности ОК 029-2014  (КДЕС  Ред.

2), утвержденным приказом Госстандарта от 31.01.2014 N 14-ст, планируемой

к    осуществлению    в    инновационно-промышленном    парке    Тверской

области/экотехнопарке Тверской области:

________________________________________________________________________,

краткое описание инвестиционного проекта: ______________________________,

сведения  об  объектах  инфраструктуры  инновационно-промышленного  парка

Тверской  области/экотехнопарка   Тверской   области,     необходимых для

деятельности заявителя, и их параметрах: _______________________________.

N п/п	Наименование показателя	значение (тыс. рублей/единиц)
		прогнозный налоговый период (начиная с года подачи заявки)
		1-й год	2-й год	3-й год	4-й год	5-й год	6-й год
1	Прогнозируемый объем инвестиций
2	Прогнозируемое количество создаваемых рабочих мест
3	Прогнозируемый объем налоговых поступлений в консолидированный бюджет Тверской области

     Подписанием настоящего заявления подтверждаю, что юридическое лицо:

     1) состоит на  учете  в  налоговом  органе  на  территории  Тверской

области;

     2)  не  находится  в  процессе  ликвидации  или    реорганизации (за

исключением случая реорганизации в  форме  преобразования),  в  отношении

него не введена процедура банкротства;

     3) на едином  налоговом  счете  не  имеет  задолженности  по  уплате

налогов,  сборов  и  страховых  взносов  в  бюджеты     бюджетной системы

Российской Федерации, или размер задолженности не превышает 3000  рублей;

     4) не  осуществляет  производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров, за  исключением  производства  и  (или)  реализации  автомобилей

легковых, мотоциклов с мощностью двигателя свыше 112,5  кВт  (150  л.с.),

дизельного топлива, моторных масел для дизельных  и  (или)  карбюраторных

(инжекторных)  двигателей,   автомобильного   и   прямогонного   бензина,

авиационного керосина, нефтяного сырья;

     5)    имеет    инвестиционный    проект         для     реализации в

инновационно-промышленном парке Тверской области,  экотехнопарке  Тверской

области, соответствующий специализации парка.

     Приложение: документы на _______ л. в 1 экз.

     "___" _________ 20__ года

     ___________________/_____________________

     (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)".