В соответствии с постановлением Правительства Архангельской области от 21 февраля 2017 года N 85-пп, пунктом 14 Положения о министерстве труда, занятости и социального, развития Архангельской области, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 27 марта 2012 года N 117-пп, министерство труда, занятости и социального развития Архангельской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области от 11 апреля 2023 года N 12-п "Об утверждении форм документов, необходимых для предоставления мер социальной поддержки детям в сфере обеспечения отдыха и оздоровления детей".
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Исполняющий обязанности министра |
П.В. Шевелев |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением министерства труда,
занятости и социального развития
Архангельской области
от 10 апреля 2024 г. N 21-п
Изменения,
которые вносятся в постановление министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области от 11 апреля 2023 года N 12-п
1. Форму заявления о предоставлении направления на отдых и оздоровление в государственном автономном учреждении Архангельской области "Центр детского отдыха "Северный Артек" изложить в следующей редакции:
"УТВЕРЖДЕНА
постановлением министерства труда,
занятости и социального развития
Архангельской области
от 11.04.2023 N 12-п
(в редакции постановления
министерства труда, занятости
и социального развития
Архангельской области
от 10 апреля 2024 г. N 21-п)
Форма
В государственное казенное
учреждение Архангельской области
"Архангельский областной центр
социальной защиты населения"
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
родителя (иного законного представителя)
________________________________________
телефон: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении направления на отдых и оздоровление ребенка в
обособленное структурное подразделение государственного автономного
учреждения Архангельской области
Прошу выдать направление на отдых и оздоровление ребенка в
обособленное структурное подразделение государственного автономного
учреждения Архангельской области (далее - НАПРАВЛЕНИЕ) (нужное
отметить):
Загородный стационарный детский оздоровительный лагерь "Северный Артек" |
|
Специализированный (профильный) палаточный лагерь "Квест - Артек" |
|
Детский оздоровительный лагерь "Авангард" |
|
на ______________________ смену _____________________________ 20____ года
(I, II, III, IV, V летнюю) (сроки проведения смены: дд.мм - дд.мм)
СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество (при наличии) |
|
Дата рождения (дд.мм.гггг) |
|
Место рождения |
|
СНИЛС |
|
Гражданство |
|
Наименование документа, удостоверяющего личность (свидетельство о рождении или паспорт) |
|
Сведения о документе, удостоверяющем личность |
|
(серия) | |
(номер) | |
(дата выдачи) | |
(код подразделения, выдавшего паспорт) | |
(наименование органа, выдавшего документ) | |
Адрес места жительства по месту постоянной регистрации или адрес места жительства по месту пребывания |
|
СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество (при наличии) |
|
Дата рождения (дд.мм.гггг) |
|
Место рождения |
|
СНИЛС |
|
Гражданство |
|
Паспорт (сведения о документе, удостоверяющем личность) |
|
(серия) | |
(номер) | |
(дата выдачи паспорта) | |
(код подразделения, выдавшего паспорт 1) | |
(наименование органа, выдавшего паспорт) | |
Адрес места жительства по месту постоянной регистрации или адрес места жительства по месту пребывания |
|
Статус заявителя (родитель, опекун/попечитель) |
|
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ
Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации:
+-+ дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей
+-+
+-+ дети-инвалиды
+-+
+-+ дети с ограниченными возможностями здоровья
+-+
+-+ дети, проживающие в малоимущих семьях
+-+
+-+ дети, состоящие на профилактических учетах в органах системы
+-+ профилактики
+-+ дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев
+-+
+-+ дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате
+-+ сложившихся обстоятельств и которые не могут самостоятельно
преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи
К заявлению прилагаю: ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Уведомление о предоставлении НАПРАВЛЕНИЯ или об отказе в выдаче
НАПРАВЛЕНИЯ прошу направлять (выбрать):
+---+
| | на адрес электронной почты (указать):
+---+ ___________________________________________________________________
+---+
| | посредством СМС-сообщения на номер телефона (при условии фиксации
+---+ отправки и доставки СМС-уведомления адресату):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+---+
| | через Архангельский региональный портал государственных и
+---+ муниципальных услуг (функций), Единый портал государственных
муниципальных услуг (функций) или официальный сайт министерства в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) родителя
(законного представителя)
на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении и в
прилагаемых к нему документах:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
государственным казенным учреждением Архангельской области "Архангельский
областной центр социальной защиты населения" (далее - оператор),
расположенным по адресу: ________________________________________________
________________________________________________________________________,
(почтовый индекс, область, район, город, село, поселок, деревня,
проспект, улица, дом, корпус)
государственным автономным учреждением Архангельской области
"Архангельский региональный многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг" и/или привлекаемой им организацией
(далее - оператор), расположенным по адресу:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(почтовый индекс, область, район, город, село, поселок, деревня,
проспект, улица, дом, корпус)
о себе и о ребенке, законным представителем которого являюсь, в
соответствии с федеральными законами от 27 июля 2006 года N 149-ФЗ "Об
информации, информационных технологиях и о защите информации" и от 27
июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях назначения мер
социальной поддержки, предусмотренных областным законом от 30 сентября
2011 года N 326-24-ОЗ "Об организации и обеспечении отдыха, оздоровления
и занятости детей", ________________________________.
(согласен/не согласен)
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Я проинформирован(а), что могу отозвать указанное согласие путем
представления оператору заявления в простой письменной форме об отзыве
данного в настоящем заявлении согласия на обработку персональных данных.
Мне известны последствия отзыва данного мною в настоящем заявлении
согласия на обработку персональных данных, а именно: оператор блокирует
персональные данные заявителя (прекращает их сбор, систематизацию,
накопление, использование, в том числе передачу).
Настоящее согласие действует со дня его подписания.
"___" ___________ 20___ г. _______________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Примечание:
Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних
подписывают их законные представители. Согласие на обработку персональных
данных государственным автономным учреждением Архангельской области
"Архангельский региональный многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг" заполняется, если заявитель
обращается с настоящим заявлением и прилагаемыми к нему документами через
данное учреждение.
_______________________________________________________________ +-+
+-+
Заполняется специалистом, уполномоченным на прием документов
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
(выдается заявителю)
Заявление и документы от ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
на предоставление НАПРАВЛЕНИЯ для ребенка _______________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
принял специалист _______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Регистрационный N ________ от "___" ________ 20__ г.".".
2. Форму направления на отдых и оздоровление в государственном автономном учреждении Архангельской области "Центр детского отдыха "Северный Артек" изложить в следующей редакции:
"УТВЕРЖДЕНА
постановлением министерства
труда, занятости и социального
развития Архангельской области
от 11.04.2023 N 12-п
(в редакции постановления
министерства труда, занятости
и социального развития
Архангельской области
от 10 апреля 2024 г. N 21-п)
Форма
__________________________________________________________________
(наименование организации, выдавшей сертификат)
НАПРАВЛЕНИЕ
на отдых и оздоровление ребенка в обособленное структурное подразделение
государственного автономного учреждения Архангельской области
Серия(1) ___________ N(2) ____ - ______
Настоящим НАПРАВЛЕНИЕМ удостоверяется, что _________________________
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения ребенка
имеет право на получение мер социальной поддержки в виде бесплатного
предоставления отдыха и оздоровления в обособленном структурном
подразделении государственного автономного учреждения Архангельской
области, включая проезд и сопровождение к месту отдыха и оздоровления в
составе организованной группы детей и обратно.
Наименование обособленного структурного подразделения государственного автономного учреждения Архангельской области 3 |
Смена (сроки проведения смены) |
Количество дней пребывания |
|
|
|
Дата выдачи НАПРАВЛЕНИЯ: ________________________________________________
Дата окончания срока действия НАПРАВЛЕНИЯ: ______________________________
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
М.п. (при наличии)
_________________________________________________________________________
ОБРАТНЫЙ ТАЛОН К НАПРАВЛЕНИЮ
на отдых и оздоровление ребенка в обособленное структурное подразделение
государственного автономного учреждения Архангельской области
серия ______________ N _____ - ________
Наименование обособленного структурного подразделения государственного автономного учреждения Архангельской области |
|
Наименование организации, выдавшей НАПРАВЛЕНИЕ |
|
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка |
|
Дата рождения ребенка |
|
Смена / сроки проведения смены |
|
Фактическое количество дней пребывания ребенка в организации |
|
Руководитель организации отдыха детей и их оздоровления |
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
М.п. (при наличии)
Примечание:
Направление заполняется с учетом следующих особенностей:
1) серия направления указывается в зависимости от вида смены и
выбранного обособленного структурного подразделения государственного
автономного учреждения Архангельской области:
"ОО_СА" - отдых и оздоровление_загородный стационарный детский
оздоровительный лагерь "Северный Артек";
"ЛПТ_КА" - лагерь палаточного типа_специализированный (профильный)
палаточный лагерь "Квест - Артек";
"ОО_Авангард" - отдых и оздоровление_детский оздоровительный лагерь
"Авангард"
2) номер сертификата состоит из двух групп знаков, при этом первые
два знака соответствуют коду муниципального образования Архангельской
области, в котором расположено государственное учреждение, выдавшее
сертификат, остальные знаки указывают на сквозную нумерацию сертификатов
в учете организации, выдавшей сертификат.
Указываются следующие коды муниципальных образований:
"06" - Приморский муниципальный округ Архангельской области;
"07" - городской округ Архангельской области "Город Новодвинск";
"08" - Устьянский муниципальный округ Архангельской области;
"09" - Котласский муниципальный округ Архангельской области;
"10" - городской округ Архангельской области "Котлас";
"11" - Вельский муниципальный район Архангельской области;
"12" - Холмогорский муниципальный округ Архангельской области;
"13" - Мезенский муниципальный округ Архангельской области;
"14" - Шенкурский муниципальный округ Архангельской области;
"15" - Коношский муниципальный район Архангельской области;
"16" - Вилегодский муниципальный округ Архангельской области;
"17" - Верхнетоемский муниципальный округ Архангельской области;
"18" - Красноборский муниципальный округ Архангельской области;
"19" - Лешуконский муниципальный округ Архангельской области;
"20" - Онежский муниципальный район Архангельской области;
"22" - Виноградовский муниципальный округ Архангельской области;
"23" - Каргопольский муниципальный округ Архангельской области;
"24" - Ленский муниципальный район Архангельской области;
"25" - Няндомский муниципальный округ Архангельской области;
"26" - Пинежский муниципальный округ Архангельской области;
"27" - городской округ Архангельской области "Мирный";
"28" - Плесецкий муниципальный округ Архангельской области;
"30" - городской округ Архангельской области "Северодвинск";
"32" - городской округ Архангельской области "Город Коряжма";
"40" - городской округ "Город Архангельск":
"41" - территориальный округ Варавино-Фактория;
"42" - Исакогорский и Цигломенский территориальные округа;
"43" - Ломоносовский территориальный округ;
"44" - Маймаксанский территориальный округ;
"45" - территориальный округ Майская Горка;
"46" - Северный территориальный округ;
"47" - Соломбальский территориальный округ;
"48" - Октябрьский территориальный округ.
3) указывается одно из обособленных структурных подразделений
государственного автономного учреждения Архангельской области:
Загородный стационарный детский оздоровительный лагерь "Северный
Артек";
Специализированный (профильный) палаточный лагерь "Квест - Артек";
Детский оздоровительный лагерь "Авангард".".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области от 10 апреля 2024 г. N 21-п "О внесении изменений в постановление министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области от 11 апреля 2023 года N 12-п"
Вступает в силу с 11 апреля 2024 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 11 апреля 2024 г. N 2901202404110003