Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Порядку

Согласие на обработку персональных данных

_________________________________________________________________________

                                   (место подачи инициативного проекта)

"___" ________ 20__ г.

Я, ___________________________________________________________________,

                                             (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________________

__________________________________________________________________________,

серия ______________ N ________ выдан ____________________________________,

                          (документа, удостоверяющего личность) (дата)

__________________________________________________________________________,

                           (орган, выдавший документ, удостоверяющий личность)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим даю свое согласие:

1. На обработку моих персональных данных операторам персональных данных: администрации Нижневартовского района, находящейся по адресу Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Нижневартовск, ул. Ленина, д. 6, 628600 (наименование администрации городского, сельского Нижневартовского района, в котором планируется реализация проекта):

фамилия, имя, отчество, документ, подтверждающий полномочия инициатора проекта, номер контактного телефона, электронный адрес.

Обработка персональных данных осуществляется операторами персональных данных в целях рассмотрения представленного мною проекта инициативного бюджетирования на соответствие установленных требований, подготовки заключения о правомерности, возможности, целесообразности реализации представленного мною инициативного проекта, реализации проекта, в случае прохождения его в конкурсном отборе, а также на хранение данных о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Доступ к моим персональным данным могут получать сотрудники администрации Нижневартовского района, администрации городского, сельского поселения района, в котором планируется реализация проекта, только в случае служебной необходимости в объеме, требуемом для исполнения ими своих обязательств.

Администрация Нижневартовского района, администрации городского, сельского поселения района, в котором планируется реализация проекта, не раскрывают персональные данные граждан третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных действующим законодательством.

Настоящее согласие дается сроком по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

______________________________________________/___________________________/

                                         (фамилия, имя, отчество)                     (подпись)