Приложение

Приложение
к приказу департамента природных
ресурсов и охраны окружающей
среды Костромской области

Форма

Фирменный бланк                    В департамент природных ресурсов и

или угловой штамп                  охраны окружающей среды

заявителя                          Костромской области

(при наличии)                      от ___________________________________

                                       (наименование юридического лица

                                   ______________________________________

                                  (Ф.И.О (при наличии), физического лица)

                                   ______________________________________

                                             адрес, телефон, факс)

                                Заявление

            о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу  выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию (в отношении

этапа строительства, реконструкции объекта капитального строительства<1>)

_________________________________________________________________________

          (наименование построенного, реконструированного объекта

_________________________________________________________________________

   капитального строительства в соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                                         (полный адрес

_________________________________________________________________________

  построенного, реконструированного объекта капитального строительства)

     Сведения о ранее выданных разрешениях на ввод объекта в эксплуатацию

в  отношении  этапа  строительства,  реконструкции  объекта  капитального

строительства (при наличии)<2>: _________________________________________

                                   (номер разрешения, дата выдачи)

     На  осуществление государственной регистрации права собственности на

построенные,  реконструированные  здание,  сооружение  и  (или)  на   все

расположенные в таких здании, сооружении помещения, машино-места ________

______________________________________________________________________<3>

  (согласен (согласны) / не согласен (не согласны) - нужное указать)

     Подтверждаю,  что  строительство,  реконструкция  здания, сооружения

осуществлялись застройщиком _____________________________________________

_________________________________________________________________________

            (без привлечения/с привлечением - нужное указать)

средств иного лица (иных лиц)<4>.

     Сведения   об   уплате   государственной  пошлины  за  осуществление

государственной регистрации прав _____________________________________<4>

                                   (реквизиты платежного поручения)

     Адрес  (адреса)  электронной  почты  для  связи с застройщиком, иным

лицом  (иными  лицами),  с  привлечением   средств   которого   (которых)

осуществлялись строительство, реконструкция здания, сооружения __________

_______________________________________________________________________<5>

     Сведения    о    соответствии   объекта  капитального  строительства

утвержденному  Правительством  Российской Федерации перечню видов (типов)

находящихся  в  государственной  собственности  объектов  недвижимости, в

отношении  которых  не  осуществляется  государственный кадастровый учет,

право    собственности  Российской  Федерации  (иного  публично-правового

образования),  другие  вещные  права  на  которые, ограничения этих прав,

обременения    объектов    недвижимости    не   подлежат  государственной

регистрации и сведения о которых составляют государственную тайну _______

______________________________________________________________________<6>

                       (структурная единица)

     Приложения: (при наличии)

     1. _________________________________________________________________

"__" ________ 20__ г. _____________________ _____________________________

                           (подпись)             (фамилия, инициалы)

М.П. (при наличии)

Я, _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие ____________________________________________________________

                         (наименование уполномоченного органа)

в  соответствии  со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных"

на  автоматизированную,  а  также без использования средств автоматизации

обработку  моих  персональных  данных  в  целях выдачи разрешения на ввод

объекта  в эксплуатацию, а именно на совершение действий, предусмотренных

пунктом 3 статьи 3 Федерального  закона  "О  персональных   данных",   со

сведениями, представленными мной в

_________________________________________________________________________

               (наименование уполномоченного органа)

для получения разрешения на ввод объекта в эксплуатацию.<7>

Настоящее  согласие  дается  на  период  до  истечения  сроков   хранения

соответствующей   информации   или   документов,   содержащих   указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

Я ознакомлен(а), что согласие на обработку персональных данных может быть

отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.

"__" ________ 20__ г. _____________________ _____________________________

       дата                 (подпись)             (фамилия, инициалы)

------------------------------

     <1>  Указывается  при  подаче  заявления о выдаче разрешения на ввод

объекта  в  эксплуатацию  в  отношении этапа строительства, реконструкции

объекта капитального строительства.

     <2>  Указывается  при  подаче  заявления о выдаче разрешения на ввод

объекта  в  эксплуатацию  в  отношении этапа строительства, реконструкции

объекта капитального строительства.

     <3>  Указываются  сведения  о  согласии  (не  согласии)  застройщика

(застройщика  и  иного  лица  (иных лиц), с привлечением средств которого

(которых)    осуществлялись    строительство,    реконструкция    здания,

сооружения)    на    осуществление    государственной  регистрации  права

собственности  застройщика  (застройщика и (или) иного лица (иных лиц), с

привлечением  средств  которого  (которых)  осуществлялись строительство,

реконструкция  здания,  сооружения)  на  построенные,  реконструированные

здание,   сооружение  и  (или)  на  все  расположенные  в  таких  здании,

сооружении   помещения,  машино-места  (за  исключением  случая  ввода  в

эксплуатацию   многоквартирного  дома  или  иного  объекта  недвижимости,

создание    которых    осуществлялось  с  привлечением  денежных  средств

участников  долевого  строительства  в соответствии с Федеральным законом

от  30  декабря  2004  года  N 214-ФЗ "Об участии в долевом строительстве

многоквартирных    домов  и  иных  объектов  недвижимости  и  о  внесении

изменений    в  некоторые  законодательные  акты  Российской  Федерации",

многоквартирного  дома,  созданного  жилищно-строительным кооперативом, а

также  объекта недвижимости, созданного с привлечением средств нескольких

лиц,  в отношении которого на момент обращения застройщика с заявлением о

выдаче    разрешения    на  ввод  объекта  капитального  строительства  в

эксплуатацию    между   застройщиком  и  иным  лицом  (иными  лицами)  не

достигнуто    соглашение    о    возникновении    прав   на  построенные,

реконструированные  здание,  сооружение  или на все расположенные в таких

здании,  сооружении помещения, машино-места, а также объекта капитального

строительства,  в отношении которого в соответствии с Федеральным законом

от  2  ноября  2023  года  N 509-ФЗ  "Об  особенностях оформления прав на

отдельные  виды  объектов недвижимости и о внесении изменений в отдельные

законодательные  акты  Российской  Федерации" государственный кадастровый

учет и (или) государственная регистрация прав не осуществляются);

     <4>  Указывается  при  наличии  согласия  застройщика (застройщика и

иного   лица  (иных  лиц),  с  привлечением  средств  которого  (которых)

осуществлялись    строительство,  реконструкция  здания,  сооружения)  на

осуществление государственной регистрации права собственности;

     <5>  Указывается  в  случае,  если  строительство  или реконструкция

здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц;

     <6>  Указывается в случае, если в соответствии с Федеральным законом

от  2  ноября  2023  года  N 509-ФЗ  "Об  особенностях оформления прав на

отдельные  виды  объектов недвижимости и о внесении изменений в отдельные

законодательные  акты  Российской  Федерации" государственный кадастровый

учет  и  (или)  государственная  регистрация  прав  не  осуществляются" в

отношении    объекта    капитального    строительства  не  осуществляются

государственный  кадастровый  учет  и  (или)  государственная регистрация

прав;

     <7>  Согласие  на  обработку  персональных  данных  дается  в случае

обращения    за    получением    государственной    услуги  представителя

юридического  лица,  действующего  по доверенности, физического лица, его

представителя.