Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 3
к Порядку
предоставления из бюджета муниципального округа "Ухта" субсидии
на финансовое обеспечение затрат в связи с реализацией народного
проекта в сфере малого и среднего предпринимательства,
прошедшего отбор в рамках проекта "Народный бюджет"

ОТЧЕТ *
о достижении значений показателей результативности по состоянию на __ _________ 20__ года

Наименование Получателя субсидии ______________________________________

Периодичность: _______________________

N п/п	Наименование показателя	Наименование проекта (мероприятия)	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель Получателя (уполномоченное лицо)	_________________ (должность)	_________ (подпись)	________________________ (расшифровка подписи)

Исполнитель

_____________ (должность)

_________ (ФИО)

_____________________ (телефон)

"__" ___________ 20__ г.

______________________________

* Заполняется единоразово, после реализации проекта в срок до 1 ноября текущего финансового года.