Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Правительства
Самарской области
от 15.04.2024 N 268

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению значений результата предоставления субсидий
по состоянию на "____" _______________ 20____ г.

Наименование получателя субсидии		.
Наименование главного распорядителя (распорядителя) средств бюджета Самарской области		.
Результат предоставления субсидии		.
Периодичность		.
	(годовой)

N  п/п	Наименование субсидии, результата, мероприятия	Срок исполнения		Информация о причинах недостижения показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии
		план	факт
1	2	3	4	5
1.
2.
...

Руководитель учреждения (уполномоченное лицо)
	(подпись)		(Ф.И.О.)
"___" ________ 20__ г.