Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
экономического развития
Омской области
от 19 апреля 2024 г. N 22

"Приложение N 1
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 21 апреля 2021 года N 39

                                ФОРМА

                     заявки на участие в конкурсе

         "Лучшие практики наставничества в Омской области"

                                            В Министерство экономического

                                                  развития Омской области

                                Заявка

                          на участие в конкурсе

            "Лучшие практики наставничества в Омской области"

                            (далее - конкурс)

_________________________________________________________________________

                (полное наименование организации-участника)

в номинации______________________________________________________________

(наименование  номинации в соответствии с пунктом 10 Положения о конкурсе

 "Лучшие практики наставничества в Омской области", утвержденного Указом

         Губернатора Омской области от 1 апреля 2021 года N 41)

N	Характеристика	Комментарии по заполнению
Общие сведения об организации-участнике
1.	ИНН организации
2.	Адрес организации
3.	Вид экономической деятельности организации	Указывается основной вид экономической деятельности в соответствии с Единым государственным реестром юридических лиц
4.	Среднесписочная численность сотрудников организации	Выберите один из предложенных вариантов: 1) до 100 человек (включительно); 2) от 101 до 500 человек; 3) от 501 до 1 000 человек; 4) от 1 001 до 3 000 человек; 5) от 3 001 до 10 000 человек; 6) свыше 10 000 человек
Содержание практики наставничества
5.	Название практики наставничества	Краткое и полное название реализованной практики наставничества
6.	Целевая аудитория	Конечные выгодоприобретатели практики наставничества
7.	Решаемая проблема	Потребность/проблема, решаемая в рамках практики наставничества. Причина, по которой было принято решение о реализации практики
8.	Предмет наставничества	Информация о том, что именно передает наставник наставляемому, суть взаимодействия (например, передача знаний и навыков, развитие карьеры, профессиональное развитие и т.д.)
9.	Описание практики наставничества/"дорожная карта" внедрения	Действующие лица. Схема взаимодействия действующих лиц между собой для достижения требуемого результата. Используемые инструменты. Ключевые контрольные точки и этапы внедрения
10.	Внутренние нормативные документы	Перечень внутренних нормативных документов организации, связанных с реализацией данной практики наставничества (при наличии)
11.	Количественные и качественные показатели	Количественные и качественные показатели, достигнутые в результате реализации практики наставничества (в относительном и абсолютном формате, "план-факт", "было-стало"). Экономический эффект от реализации практики (количественный показатель)
12.	Результативность практики наставничества	Степень достижения запланированных результатов
13.	Использованные ресурсы	Перечисление внутренних ресурсов, использованных для успешной реализации практики наставничества (информационная поддержка, люди, площадки, транспорт, расходные материалы, иные физические объекты и так далее)
14.	Эффективность практики наставничества	Соотношение использованных ресурсов и достигнутых результатов
15.	Условия для реализации практики наставничества	Перечисление внешних факторов, необходимых для успешной реализации практики наставничества (партнеры, договоренности и т.д.)
16.	Возможность тиражирования практики наставничества	Потенциал практики наставничества к использованию в иных организациях для достижения желаемого результата в других географических, экономических или социальных условиях
17.	Возможность роста производительности труда	Способность увеличить отдачу практики наставничества за минимальное время путем добавления ресурсов
18.	Время, в течение которого практика наставничества реализуется	Указывается количество месяцев, в течение которых данная практика наставничества реализуется
19.	Зрелость практики наставничества	Выберите один из предложенных ниже вариантов: 1) базовый уровень - практика наставничества прошла апробацию, сформированы агенты изменений, реализуется план по переводу практики наставничества в регулярную деятельность; 2) развитие - практика наставничества переведена в регулярную деятельность, оформлена в соответствующих нормативных и методических документах, проведены информирование, инструктаж или обучение; 3) стабилизация - практика наставничества используется в регулярной деятельности более 6 месяцев; 4) подтвержденная эффективность - накоплены фактические данные по показателям, подтверждающим эффективность практики наставничества, практика наставничества готова к тиражированию внутри и вне организации-участника
Участник конкурса
20.	Ф.И.О. участника конкурса
21.	Должность участника конкурса
22.	Телефон участника конкурса	Указывается номер телефона: - рабочий; - мобильный
23.	Электронная почта участника конкурса

     Примечание: Обязательным  приложением  к  Заявке  является  согласие

на  обработку  персональных  данных  по  форме,   утвержденной   приказом

Министерства  экономики  Омской  области  от  29  января  2016  года  N 7

"Об   обработке   персональных   данных   в  Министерстве  экономического

развития Омской области".

     Приложение: (опись прилагаемых материалов).

____________           ____________         _____________________________

   (Дата)                (Подпись)           (Ф.И.О. участника конкурса

                                              (наставник/представитель

                                                      наставника)

     От имени _______________________________________________ подтверждаю

                    (наименование организации-участника)

полноту   и   достоверность  сведений,  представленных в настоящей заявке

и прилагаемых к ней документах.

     Разрешаю    Министерству   экономического  развития  Омской  области

использовать  представленные  данные  для  обработки  в  аналитических  и

исследовательских целях.

     Подтверждаю,  что  в  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля

2006    года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  получено  согласие  на

обработку,  передачу  третьим  лицам,  опубликование  персональных данных

лиц,  персональные  данные  которых  использованы  при  подготовке данной

заявки.

_____________________________                              ______________

     Ф.И.О. руководителя                                       подпись

      юридического лица

(представителя руководителя)

"___" __________ 20_____ г.

    (М.П. при наличии)