Приложение N 7. Акт выездного обследования

Приложение N 7
к приказу службы жилищного
надзора Астраханской области
от 01.03.2022 N 017-О

                                                          (Типовая форма)

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка    о   размещении (дата    и   учетный   номер)   сведений   о |

|выездном   обследовании   в едином   реестре   контрольных  (надзорных)|

|мероприятий                                                            |

|от "__" ______________ 20__ г. N _____________________________________ |

+-----------------------------------------------------------------------+

 ссылка на карточку мероприятия в едином  реестре контрольных (надзорных)

 мероприятий:

+------------------------------------------------------+----------------+

|QR-код,   обеспечивающий   переход   на   страницу   в|                |

|информационно-телекоммуникационной   сети  "Интернет",|                |

|содержащую    запись   единого   реестра   контрольных|                |

|(надзорных)     мероприятий     о     профилактическом|                |

|мероприятии,  контрольном  (надзорном)  мероприятии  в|                |

|едином  реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в|                |

|рамках которого составлен соответствующий документ    |                |

+------------------------------------------------------+----------------+

              СЛУЖБА ЖИЛИЩНОГО НАДЗОРА АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

 ------------------------------------------------------------------------

      "___" _____________ 20__ г. ____ час. _____ мин. N ________

            414000, г. Астрахань, ул. Набережная 1 Мая, 75/48,

                        тел/факс (8-512) 24-50-21

 ------------------------------------------------------------------------

                        Акт выездного обследования

 ________________________________________________________________________

      1. Выездное обследование проведено в соответствии с решением

 ________________________________________________________________________

     (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

  контрольного (надзорного) органа о проведении выездного обследования,

 учетный номер выездной проверки в едином реестре контрольных (надзорных)

                               мероприятий)

      2. Выездное обследование проведено в рамках

 ________________________________________________________________________

 (наименование вида государственного контроля (надзора), в соответствии с

 единым реестром видов регионального государственного контроля (надзора)

      3. Выездное обследование проведено:

      1)...

 ________________________________________________________________________

      (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

  инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездной проверки. При

   замене инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

       выездной проверки, такой инспектор (инспекторы) указывается

     (указываются), если его (их) замена была проведена после начала

                         выездного обследования)

      4. Выездное обследование проведено в отношении:

 ________________________________________________________________________

  (указывается объект контроля, в отношении которого проведено выездное

                              обследование)

      5. Контролируемое лицо:

 ________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

  требованиям объекта контроля, в отношении которого проведена выездная

                                проверка)

      6. Выездное обследование проведено в следующие сроки:

      с "____" ___________ 20____ г., ____ час. _____ мин.

      по "____" ___________ 20____ г., ____ час. _____ мин.

 ________________________________________________________________________

 (указываются дата и время фактического начала выездной проверки, а также

 дата и время фактического окончания выездной проверки, при необходимости

                        указывается часовой пояс)

      7.  При  проведении  выездного  обследования  совершены   следующие

 контрольные (надзорные) действия:

      1)...

 ________________________________________________________________________

     (указываются совершенные контрольные действия (часть 3 статьи 74

   Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле

       (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации")

      8. По результатам выездного обследования установлено:

 ________________________________________________________________________

    (указываются принятые решения по результатам проведения выездного

    обследования (за исключением решений, предусмотренных пунктами 1 и

   2 части 2 статьи 90 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О

 государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской

                               Федерации")

      9. По результатам выездного обследования составлен:

 ________________________________________________________________________

  (указываются даты составления и реквизиты протокола и иных документов,

       составленных по результатам проведения контрольных действий)

      10. К настоящему акту прилагаются:

      1)...

      ...

 ________________________________________________________________________

   (указываются протоколы и иные документы (протокол осмо