Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
муниципального округа "Вуктыл"
Республики Коми
от 29 января 2024 г. N 01/90

"Приложение 1
к Положению о признании объектов
капитального строительства, расположенных на территории
муниципального округа "Вуктыл"
Республики Коми и являющихся муниципальной
собственностью муниципального округа "Вуктыл"
Республики Коми, за исключением многоквартирных
домов, аварийными и подлежащими
сносу или реконструкции

ФОРМА

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
об оценке фактического состояния объекта капитального строительства
_____________________________________________________________
адрес, кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию и (или) территории, на которой расположен такой объект капитального строительства

N ______________________

________________________ (дата)

Межведомственная комиссия, созданная ________________________________

_____________________________________________________________________

(кем, дата, номер решения о создании комиссии)

в составе председателя ______________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии ___________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных физических лиц, включенных в реестр лиц, аттестованных на право подготовки заключений экспертизы проектной документации и (или) результатов инженерных изысканий: ________________________________________________________________________,

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

а также собственников объекта капитального строительства и лиц, которым объект принадлежит на соответствующем вещном праве или уполномоченных ими лиц:

_____________________________________________________________________,

(ф.и.о., реквизиты правоустанавливающих документов, реквизиты доверенности)

провела оценку фактического состояния объекта капитального строительства и (или) территории, на которой расположен такой объект капитального строительства, на основании заключения специализированной организации

_____________________________________________________________________,

(название специализированной организации)

а также материалов и результатов проведенных специализированной организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки такого заключения, и приняла решение о ____________________________________________________________________________________

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией решения о выявлении основания для признания объекта капитального строительства аварийным и подлежащим сносу либо решения об отсутствии такого основания)

Приложения к заключению:

а) заключение специализированной организации;

б) материалы и результаты проведенных специализированной организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки заключения специализированной организации;

в) особое мнение членов межведомственной комиссии: ____________________________.

Председатель межведомственной комиссии
________________________	________________________
(подпись)	(ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии:
________________________	________________________
(подпись)	(ф.и.о.)".