Приложение 11

Приложение 11
к приказу министерства
транспорта и дорожного хозяйства
Краснодарского края
от 23.04.2024 N 138

"Приложение 13
к Порядку организации
перевозок пассажиров и багажа
легковым такси в Краснодарском
крае

Форма предоставления сведений о водителях легковых такси

                                          Министру транспорта и дорожного

                                          хозяйства Краснодарского края

                                          _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

Сведения
о водителях легковых такси

От ______________________________________________________________________

    (полное и сокращенное (при наличии) наименование на русском языке, и

                      организационно-правовая форма

_________________________________________________________________________

юридического лица; фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального

                  предпринимателя или физического лица)

_________________________________________________________________________

находящегося по адресу __________________________________________________

                        (для юридического лица - адрес местонахождения

                                     юридического лица;

_________________________________________________________________________

 для индивидуального предпринимателя или физического лица - адрес места

                               жительства)

Телефон(ы): _____________________________________________________________

Адрес электронной почты: __________________________________ (при наличии)

ОГРН/ОГРНИП: ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

N п/п	Фамилия	Имя	Отчество (при наличии)	Водительское удостоверение		Трудовой договор
				Серия и номер	Дата выдачи	Дата заключения	Дата расторжения
1.
2.
3.

     Подтверждаю      достоверность       и             полноту указанных

сведений/представленных документов.

     Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с

Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

"____" __________ 20__ г.    Заявитель       ____________________________

                             (уполномоченный (должность, Ф.И.О., подпись)

                             представитель)       М.П. (при наличии)

                                                                       ".

Начальник отдела реализации государственной политики в области автомобильного транспорта и безопасности дорожного движения

В.И. Мануйлов