Постановление Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 26 апреля 2024 г. N 155-п "О внесении изменений в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 29 декабря 2023 года N 693-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

В соответствии с законами Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 25 февраля 2003 года N 14-оз "О нормативных правовых актах Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", от 12 октября 2005 года N 73-оз "О Правительстве Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", учитывая решение Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (протокол заседания от 10 апреля 2024 года N 7), Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:

Внести в приложение к постановлению Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 29 декабря 2023 года N 693-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" следующие изменения:

1. В разделе XVI:

1.1. Абзац третий подпункта 7.1 пункта 7 признать утратившим силу.

1.2. В пункте 8:

1.2.1. Подпункт 8.2 изложить в следующей редакции:

"8.2. Осуществляют формирование заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для отдельных категорий граждан в соответствии с регистрами, с учетом фактических потреблений лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания за предыдущие периоды.".

1.2.2. Подпункт 8.4 признать утратившим силу.

2. В таблице 3:

2.1. Строки 23.1.1 - 23.1.2 изложить в следующей редакции:

"

Для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1) *(12), *(13)	23.1.1	комплексное посещение	0,311412	4061,4	X	1264,8	X	2055295,8	X
для проведения диспансеризации  *(11), *(12), *(13) всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:	23.1.2	комплексное посещение	0,388623	4958,8	X	1927,1	X	3131584,8	X

".

2.2. Строку 23.1.2.2 признать утратившей силу.

2.3. Строки 23.2 - 23.3, 23.4, 25, 27, 28, 30 - 32, 39.1.1 - 39.1.2 изложить в следующей редакции:

"

2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)	23.2	посещение	0,584856	1516,2	X	886,7	X	1 441 014,4	X
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования:	23.3	обращение	1,815422	4 522,8	X	8 210,9	X	13 342 941,0	X

",

"

2.1.4 диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4), в том числе по поводу *(11):

23.4

комплексное посещение

0,245799

4304,8

X

1058,1

X

1719485,6

X

",

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:

25

случай лечения

0,07781

50 645,0

X

3 940,7

X

6 403 752,0

X

",

"

4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:

27

случай лечения

0,07781

50 645,0

X

3 940,7

X

6 403 752,0

X

",

"

4.2 в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:

28

случай госпитализации

0,180233

77 743,4

X

14 012,0

X

22 769 965,8

X

",

"

5.1 В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)	30	комплексные посещения	0,004492	38 984,2	X	175,1	X	284 584,5	X
5.2 В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)	31	случай лечения	0,002849	49 248,0	X	140,3	X	228 018,4	X
5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)	32	случай госпитализации	0,005496	107 102,9	X	588,7	X	956 642,9	X

",

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(9), *(13)	39.1.1	комплексное посещение	0,311412	4061,4	X	1264,8	X	2055295,8	X
для проведения диспансеризации *(11), *(12), *(13), всего, в том числе:	39.1.2	комплексное посещение	0,388591	4958,8	X	1926,9	X	3 131 358,2	X

".

2.4. Строку 39.1.2.2 признать утратившей силу.

2.5. Строку 39.4 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

39.4

комплексное посещение

0,245799

4304,8

X

1058,1

X

1719485,6

X

".

2.6. Строку 53.1.2.2 признать утратившей силу.

2.7. Строку 53.4 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

53.4

комплексное посещение

0

0

X

0

X

0

X

".

2.8. Строки 69.1.1 - 69.1.2 изложить в следующей редакции:

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(9), *(13)	69.1.1	комплексное посещение	0	0	X	0	X	0	X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе *(11), *(12), *(13):	69.1.2	комплексное посещение	0,000032	4357,7	X	0,1	X	226,6	X

".

2.9. Строку 69.1.2.2 признать утратившей силу.

2.10. Строки 69.3, 69.4 изложить в следующей редакции:

"

2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования:

69.3

обращение

0,027722

79 297,9

X

2 198,3

X

3 572 290,0

X

",

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11)

69.4

комплексное посещение

0

0

X

0,0

X

0,0

X

".

2.11. Строки 71, 73, 74, 76 - 78 изложить в следующей редакции:

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:

71

случай лечения

0,007332

71 998,1

X

527,9

X

857 857,0

X

",

"

4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:

73

случай лечения

0,007332

71 998,1

X

527,9

X

857 857,0

X

",

"

4.2 в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:

74

случай госпитализации

0,009475

71 195,4

X

674,6

X

1 096 266,1

X

",

"

5.1 В амбулаторных условиях	76	комплексные посещения	0,001376	38 509,4	X	53,0	X	86 107,1	X
5.2 В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	77	случай лечения	0,000248	82 223,1	X	20,4	X	33 135,9	X
5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	78	случай госпитализации	0,000071	1 786 402,6	X	126,4	X	205 436,3	X

".

3. После таблицы 3:

3.1. Абзац двенадцатый после слов "для мужчин - 400,48 руб." дополнить словами "Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение в ходе диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2024 году 4044,3 руб., в 2025 году - 4295,0 руб., в 2026 году - 4548,4 руб.".

3.2. Абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

"*(12) Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации включает в себя в том числе норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и составляет в 2024 году 3650,1 руб., в 2025 году - 3876,1 руб., в 2026 году - 4104 руб.".

3.3. После абзаца тринадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"*(13) Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке).".

4. В таблице 3.1:

4.1. Строки 23.1.1 - 23.1.2 изложить в следующей редакции:

"

для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1) *(12), *(13)	23.1.1	комплексное посещение	0,311412	4301,0	X	1339,4	X	2176558,3	X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе *(11), *(12), *(13)	23.1.2	комплексное посещение	0,388591	5251,4	X	2040,6	X	3316108,3	X

".

4.2. Строку 23.1.2.2 признать утратившей силу.

4.3. Строки 23.4, 25, 27, 32, 39.1.1 - 39.1.2 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4), в том числе по поводу *(11):

23.4

комплексное посещение

0,245799

4558,8

X

1120,6

X

1820935,3

X

",

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24+27), в том числе:

25

случай лечения

0,073255

57 733,6

X

4 229,3

X

6 872 723,7

X

",

"

4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 +57 +73), включая:

27

случай лечения

0,038439

109 452,1

X

4 207,2

X

6 836 924,9

X

",

"

5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48+62 +78)

32

случай госпитализации

0,005435

114 246,6

X

620,9

X

1 009 025,8

X

",

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(9), *(13)	39.1.1	комплексное посещение	0,311412	4301,0	X	1339,4	X	2176558,3	X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе *(11), *(12), *(13):	39.1.2	комплексное посещение	0,388559	5251,4	X	2040,5	X	3315881,7	X

".

4.4. Строку 39.1.2.2 признать утратившей силу.

4.5. Строки 39.3.7 - 39.4, 41 изложить в следующей редакции:

"

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19	39.3.7	исследования	0,102779	834,1	X	85,7	X	139 312,5	X
2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11)	39.4	комплексное посещение	0,245799	4558,8	X	1120,6	X	1820935,3	X

",

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:

41

случай лечения

0,065923

56 136,5

X

3 700,7

X

6 013 736,9

X

".

4.6. Строку 53.1.2.2 признать утратившей силу.

4.7. Строки 53.4, 69.1.1 - 69.1.2 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

53.4

комплексное посещение

0

0

X

0

X

0

X

",

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(12), *(13)	69.1.1	комплексное посещение	0	0	X	0	X	0	X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе *(11), *(12), *(13):	69.1.2	комплексное посещение	0,000032	4357,7	X	0,1	X	226,6	X

".

4.8. Строку 69.1.2.1 признать утратившей силу.

4.9. Строку 69.4 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

69.4

комплексное посещение

0

0

X

0,0

X

0,0

X

".

5. После таблицы 3.1:

5.1. Абзац двенадцатый после слов "для мужчин - 400,48 руб." дополнить словами "Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение в ходе диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2024 году 4044,3 руб., в 2025 году - 4295,0 руб., в 2026 году - 4548,4 руб.".

5.2. Абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

"*(12) Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации включает в себя в том числе норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и составляет в 2024 году 3650,1 руб., в 2025 году - 3876,1 руб., в 2026 году - 4104 руб.".

5.3. После абзаца тринадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"*(13) Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке).".

6. В таблице 3.2:

6.1. Строки 23.1.1 - 23.1.2 изложить в следующей редакции:

"

для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1) *(12), *(13)	23.1.1	комплексное посещение	0,311412	4554,8	X	1418,4	X	2304975,2	X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе *(11), *(12), *(13):	23.1.2	комплексное посещение	0,388591	5561,2	X	2161,0	X	3511758,7	X

".

6.2. Строку 23.1.2.2 признать утратившей силу.

6.3. Строки 23.3, 23.4, 25, 27, 39.1.1 - 39.1.2 изложить в следующей редакции:

"

2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования:

23.3

обращение

1,898604

4970,8

X

9437,5

X

15 336 268,8

X

",

"

2.1.4 диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4), в том числе по поводу *(11):

23.4

комплексное посещение

0,245799

4827,8

X

1186,7

X

1928370,4

X

",

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24+27), в том числе:

25

случай лечения

0,073255

61 122,1

X

4 477,5

X

7 276 102,3

X

",

"

4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43+57+73), включая:

27

случай лечения

0,038439

115 909,8

X

4 455,5

X

7 240 303,5

X

",

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(9), *(13)	39.1.1	комплексное посещение	0,311412	4554,8	X	1418,4	X	2304975,2	X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе *(11), *(12), *(13):	39.1.2	комплексное посещение	0,388559	5561,3	X	2160,9	X	3511532,1	X

".

6.4. Строку 39.1.2.2 признать утратившей силу.

6.5. Строки 39.3.6 - 39.4, 41, 41.2 изложить в следующей редакции:

"

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	39.3.6	исследования	0,015192	4 883,6	X	74,2	X	120 565,4	X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19	39.3.7	исследования	0,102779	884,2	X	90,9	X	147 679,8	X
2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):	39.4	комплексное посещение	0,245799	4827,8	X	1186,7	X	1928370,4	X

",

"

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:

41

случай лечения

0,063975

61 725,6

X

3 948,9

X

6 417 115,5

X

",

"

3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:

41.2

случай

0,00056

231 934,5

X

129,9

X

211 060,4

X

".

6.6. Строку 53.1.2.2 признать утратившей силу.

6.7. Строки 53.4, 69.1.1 - 69.1.2 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

53.4

комплексное посещение

0

0

X

0

X

0

X

",

"

для проведения профилактических медицинских осмотров *(12), *(13)	69.1.1	комплексное посещение	0	0	X	0	X	0	X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе *(11), *(12), *(13):	69.1.2	комплексное посещение	0,000032	4357,7	X	0,1	X	226,6	X

".

6.8. Строку 69.1.2.2 признать утратившей силу.

6.9. Строку 69.4 изложить в следующей редакции:

"

2.1.4 диспансерное наблюдение, в том числе по поводу *(11):

69.4

комплексное посещение

0

0

X

0,0

X

0,0

X

".

7. После таблицы 3.2:

7.1. Абзац двенадцатый после слов "для мужчин - 400,48 руб." дополнить словами "Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение в ходе диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2024 году 4044,3 руб., в 2025 году - 4295,0 руб., в 2026 году - 4548,4 руб.".

7.2. Абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

"*(12) Средний норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации включает в себя в том числе норматив финансовых затрат на 1 комплексное посещение при проведении диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и составляет в 2024 году 3650,1 руб., в 2025 году - 3876,1 руб., в 2026 году - 4104 руб.".

7.3. После абзаца тринадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"*(13) Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке).

8. В разделе "Медицинская помощь, оказываемая за счет средств обязательного медицинского страхования, в расчете на 1 застрахованное лицо" таблицы 4:

8.1. В строке "Медицинская помощь в амбулаторных условиях" цифры "1,815453", "0,660773", "0,861005", "0,293675" заменить соответственно цифрами "1,815422", "0,660762", "0,860990", "0,293670".

8.2. Строку "Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии" изложить в следующей редакции:

"

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследования	всего, в том числе:	0,019867	0,020444	0,020444
		в медицинских организациях второго уровня	0,007152	0,007268	0,007268
		в медицинских организациях третьего уровня	0,012715	0,013176	0,013176

".

8.3. В строке "Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе:" цифры "0,077841", "0,028332", "0,036917", "0,012592" заменить соответственно цифрами "0,077810", "0,028321", "0,036902", "0,012587".

8.4. В строке "Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:" цифры "0,180295", "0, 065622", "0,085508", "0,029165" заменить соответственно цифрами "0,180233", "0,065599", "0,085479", "0,029155".

8.5. Строки "Медицинская помощь в амбулаторных условиях", "Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по профилю "медицинская реабилитация", "Медицинская помощь в стационарных условиях по профилю "Медицинская реабилитация", в том числе:" изложить в следующей редакции:

"

Медицинская помощь в амбулаторных условиях	обращение в связи с заболеваниями при медицинской реабилитации	всего, в том числе:	0,004492	0,004461	0,004461
		в медицинских организациях первого уровня	0,001635	0,001624	0,001624
		в медицинских организациях второго уровня	0,002131	0,002116	0,002116
		в медицинских организациях третьего уровня	0,000726	0,000722	0,000722
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по профилю "медицинская реабилитация"	случай лечения	всего, в том числе:	0,002849	0,00284	0,00284
		в медицинских организациях первого уровня	0,001037	0,001034	0,001034
		в медицинских организациях второго уровня	0,001351	0,001347	0,001347
		в медицинских организациях третьего уровня	0,000461	0,000459	0,000459
Медицинская помощь в стационарных условиях по профилю "Медицинская реабилитация", в том числе:	случай госпитализаций	всего, в том числе:	0,005496	0,005435	0,005435
		в медицинских организациях второго уровня	0,001954	0,001932	0,001932
		в медицинских организациях третьего уровня	0,003542	0,003503	0,003503

".

9. Таблицу 6 изложить в следующей редакции:

"Таблица 6

Нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи, предусмотренные Программой

Вид медицинской помощи	Единицы измерения	Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
		2024 год	2025 год	2026 год
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	рублей на вызов	8 687,1	8603,3	9048,2
Медицинская помощь в амбулаторных условиях:
С профилактической целью (в т.ч. центров здоровья, по диспансеризации, включая посещения среднего медицинского персонала)	рублей на посещение	2 315,2	2325,0	2443,6
По неотложной медицинской помощи	рублей на посещение	1516,2	1605,7	1700,4
В связи с заболеваниями	рублей на обращение	4 644,2	4800,0	5060,4
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе:	рублей на случай лечения	50 389,1	52 738,7	55 772,2
медицинская помощь по профилю "онкология"	рублей на случай лечения	96 149,3	101 822,2	107 829,7
при экстракорпоральном оплодотворении	рублей на случай лечения	137 256,8	145 354,9	153 930,9
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	рублей на койко-день	6 300,0	6 300,0	6 300,0
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	рублей на случай госпитализации	90 176,6	95 582,5	100 101,0
медицинская помощь по профилю "онкология"	рублей на случай госпитализации	153 144,9	161 984,3	171 541,3
медицинская реабилитация в амбулаторных условиях	комплексные посещения	38 984,2	41 506,2	43 955,1
медицинская реабилитация в условиях дневных стационаров	случаи лечения	49 248,0	52 470,3	55 533,0
медицинская реабилитация в условиях круглосуточного стационара	случай госпитализации	107 102,9	114 246,6	120 987,1

".

10. Строку 22 раздела II таблицы 8 после слов "цертолизумаба пэгол*," дополнить словами "упадацитиниб*, тофацитиниб*, голимумаб*,".

11. В абзаце первом после таблицы 8 слово "назначают" заменить словом "согласовывают".

Губернатор Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Н.В. Комарова