Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Порядку
мероприятий, связанных с эвакуацией
брошенных транспортных средств
на территории города Муравленко
ПРОТОКОЛ О ПРИНУДИТЕЛЬНОЙ ЭВАКУАЦИИ
БРОШЕННОГО ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА НА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ СТОЯНКУ
от ____.____.______ N _____
КОМИССИЯ В СОСТАВЕ:
Председатель комиссии
____________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.)
Секретарь комиссии
____________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.)
Член комиссии
____________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.)
УСТАНОВИЛА:
1. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
Характеристики |
Значение |
Марка |
|
Модель |
|
Цвет кузова |
|
Гос. номер |
|
2. СОСТОЯНИЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Характеристики |
Значение |
Состояние элементов кузова |
|
Состояние приборов освещения |
|
Состояние внешних зеркал заднего вида |
|
Состояние колес |
|
Состояние стекол |
|
Состояние иных элементов |
|
3. МЕСТО НАХОЖДЕНИЯ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Характеристика |
Значение |
Кадастровый номер земельного участка |
|
Ориентир |
|
4. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ПРИЗНАНИЯ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА БРОШЕННЫМ
N |
Условия, предусмотренные пунктом 1.3. Порядка |
Реквизиты подтверждающего документа |
1. |
|
|
2. |
|
|
N |
Признаки, предусмотренные пунктом 1.4. Порядка |
1. |
|
2. |
|
5. СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Наименование |
Значение |
Ф.И.О./Наименование |
|
Адрес |
|
Контактный телефон |
|
|
|
6. СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ СОБСТВЕННИКА
Способ информирования |
Дата |
Реквизиты подтверждающего документа |
Результат |
|
|
|
|
|
|
|
|
7. СВЕДЕНИЯ О РОЗЫСКЕ СОБСТВЕННИКА
Способ розыска |
Дата |
Реквизиты подтверждающего документа |
Результат |
|
|
|
|
|
|
|
|
8. ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
РЕШИЛА:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Приложения:
1. фото таблица на ____ л. в _____ экз.;
2. ...
3. ...
Председатель комиссии:
_____________________ _____________________/______________
(должность) (Ф.И.О., подпись)
Секретарь комиссии:
_____________________ _____________________/______________
(должность) (Ф.И.О., подпись)
Член комиссии:
_____________________ _____________________/______________
(должность) (Ф.И.О., подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.