Приложение N 8. Акт проверки соблюдения условий и порядка предоставления грантов в форме субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на проведение мероприятий по благоустройству территорий территориального общественного самоуправления городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Приложение N 8
к Порядку
предоставления грантов в форме субсидии
из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на проведение мероприятий по благоустройству территорий
территориального общественного самоуправления
городского округа "Город Южно-Сахалинск"

АКТ
проверки соблюдения условий и порядка предоставления грантов в форме субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на проведение мероприятий по благоустройству территорий территориального общественного самоуправления городского округа "Город Южно-Сахалинск"

г. Южно-Сахалинск

от "___" __________202_ г.

Наименование Грантополучателя
Наименование проекта

Проверка достижения значений показателей результативности предоставления гранта:

N п/п	Показатель результата предоставления гранта	Единица измерения	Плановые значения, установленные соглашением	Фактически достигнутые значения	Статус выполнения %	Причина отклонения (при наличии)
1.
2.
3.
4.

Проверка расходов, направленных на реализацию проекта:

N п/п	Наименование статьи расходов	Поступило средств гранта	Израсходовано средств гранта	Направлено средств личного вклада в реализацию проекта	Израсходовано средств личного вклада в реализацию проекта	Остаток средств
1.
2.
3.
4.
	ИТОГО:

Выводы:

_____________________________ (наименование должности)

__________________ (подпись)

______________________ (Ф.И.О.)