Приложение

Приложение
к распоряжению
Комитета по транспорту
от 25.04.2024 N 137-р

                             Форма заявления

 о подтверждении действия разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом

                   полетов беспилотных воздушных судов

                        Ф.И.О.

                        (для физического лица, отчество - при наличии)

                        _________________________________________________

                        Наименование, организационно-правовая форма

                        (для юридического лица)

                        _________________________________________________

                        Место жительства

                        (для физического лица)

                        _________________________________________________

                        Место нахождения

                        (для юридического лица)

                        _________________________________________________

                        Данные документа, удостоверяющего личность

                        (для физического лица)

                        _________________________________________________

                        Данные свидетельства о государственной

                        регистрации

                        (для юридического лица)

                        _________________________________________________

                        Данные свидетельства о государственной

                        регистрации в качестве индивидуального

                        предпринимателя

                        (для физического лица)

                        _________________________________________________

                        Данные свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ

                        (для юридического лица)

                        _________________________________________________

                        Данные свидетельства о постановке

                        индивидуального предпринимателя в налоговом

                        органе

                        (для физического лица)

                        _________________________________________________

                                Заявление

 о подтверждении действия разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом

                   полетов беспилотных воздушных судов

     В соответствии с пунктом 4 Порядка подтверждения действия  и  выдачи

разрешений  на  выполнение  над  Санкт-Петербургом  полетов   беспилотных

воздушных судов органам, организациям и  физическим  лицам,   указанным в

решении  от  05.04.2024  N 6  Оперативного  штаба  по     реализации мер,

предусмотренных Указом  Президента  Российской  Федерации  от  19.10.2022

N 757 "О мерах, осуществляемых в субъектах Российской Федерации в связи с

Указом  Президента  Российской  Федерации  от  19.10.2022   N 756", прошу

подтвердить  действие  разрешения  на  выполнение  над  Санкт-Петербургом

полетов  беспилотных  воздушных  судов  от  "_"  _____________   ___   г.

N __________.

     Сообщаю, что заявитель является (нужное подчеркнуть):

     федеральным органом исполнительной  власти,  исполнительным  органом

государственной власти Санкт-Петербурга, органом местного  самоуправления

внутригородского муниципального образования города федерального  значения

Санкт-Петербурга;

     подведомственной   федеральным   органам   исполнительной    власти,

исполнительным органам государственной власти  Санкт-Петербурга,  органам

местного самоуправления внутригородских муниципальных образований  города

федерального значения Санкт-Петербурга организацией;

     юридическим, физическим лицом в  целях  выполнения  государственного

оборонного заказа, исполнения государственных и муниципальных  контрактов

и  договоров,  заключенных  в  соответствии  с  Федеральным    законом "О

контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения

государственных и муниципальных нужд", Федеральным  законом  "О  закупках

товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", для  реализации

которых необходимо использование беспилотных воздушных судов;

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда в интересах киноиндустрии;

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда в интересах средств массовой информации;

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда     в     целях      обеспечения           функционирования объектов

топливно-энергетического комплекса;

     юридическим, физическим лицом,  использующим  беспилотные  воздушные

суда в  рамках  спортивных  и  физкультурных  мероприятий,   включенных в

Календарный  план  официальных  физкультурных  мероприятий  и  спортивных

мероприятий Санкт-Петербурга на 2024 год.

     Для  федеральных  органов  исполнительной   власти,   исполнительных

органов  государственной  власти   Санкт-Петербурга,   органов   местного

самоуправления   внутригородских   муниципальных       образований города

федерального  значения  Санкт-Петербурга   дополнительно     сообщаю, что

разрешение  на  выполнение  над  Санкт-Петербургом  полетов   беспилотных

воздушных судов необходимо в целях реализации полномочий, установленных

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указывается ссылка на пункт положения о федеральном органе

   исполнительной власти, исполнительном органе государственной власти

     Санкт-Петербурга, пункт устава внутригородского муниципального

                      образования Санкт-Петербурга)

     Для  подведомственных  федеральным  органам  исполнительной  власти,

исполнительным органам государственной власти  Санкт-Петербурга,  органам

местного самоуправления внутригородских муниципальных образований  города

федерального значения Санкт-Петербурга организаций дополнительно сообщаю,

что разрешение на выполнение над  Санкт-Петербургом  полетов  беспилотных

воздушных судов необходимо в целях осуществления предмета,  цели  и  вида

деятельности, установленных

_________________________________________________________________________

         (указывается ссылка на пункт учредительного документа)

     В целях обеспечения безопасности полетов беспилотных воздушных судов

выражаю  согласие  на  использование  беспилотных   воздушных   судов   с

оснащением специальными техническими средствами, обеспечивающими контроль

местоположения  беспилотного  воздушного   судна   системой   мониторинга

использования воздушного пространства над Санкт-Петербургом.

______________________  ___________________  ____________________________

  (число, месяц, год)        (подпись)              (расшифровка)

                                                       М.П. (при наличии)

     Приложение:

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________.

Результат рассмотрения заявления прошу (нужное  подчеркнуть):

выдать  на руки в Комитете;

направить по адресу: ___________________________________________________;

иное: __________________________________________________________________.

_____________________  _________________  ______________________________

 (число, месяц, год)       (подпись)              (расшифровка)

                                                      М.П. (при наличии)