Дополнительное соглашение от 23 апреля 2024 г. N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Северная Осетия-Алания от 29 декабря 2023 года (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 23 апреля 2024 г. N 3
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Северная Осетия-Алания от 29 декабря 2023 года

Правительство Республики Северная Осетия-Алания в лице Министра здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания Тебиева Сослана Аркадьевича, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания в лице директора Дзагоева Алана Руслановича, страховые медицинские организации в лице директора административного структурного подразделения общества с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" - Филиал в Республике Северная Осетия-Алания Гудиевой Зарифы Деулетовны, медицинские профессиональные некоммерческие организации и их ассоциации в лице председателя региональной общественной организации "Ассоциация медицинских работников" Республики Северная Осетия-Алания Туаевой Ирмы Борисовны, профессиональные союзы медицинских работников в лице члена Северо-Осетинской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Габараева Юрия Исаковича, вместе именуемые Сторонами, в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2023 года N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 19 февраля 2024 года N 31-2/200 и N 00-10-26-2-06/2778, во исполнение решений комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания от 23 апреля 2024 года (протокол N 5) заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Северная Осетия-Алания от 29 декабря 2023 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. В разделе 2 "Способы оплаты медицинской помощи, применяемые на территории Республики Северная Осетия-Алания":

а) в абзаце двенадцатом пункта 2.3.7.2 слова ", частота проведения мониторинга определяется тарифным соглашением, но" исключить.

б) в абзаце тринадцатом пункта 2.3.7.2 слова "рекомендуется производить" заменить словом "проводится".

в) подпункт 9 пункта 2.4.7.1 после слов "st37.026" дополнить словами ", а также случаев лечения хронического вирусного гепатита В и С по КСГ dsl2.016-dsl2.021";

г) пункт 2.4.7.2 изложить в следующей редакции: "Определение полноты выполнения схемы лекарственной терапии проводится в соответствии с порядком, определенным Методическими рекомендациями.".

д) абзацы четвертый и пятый пункта 2.8 изложить в следующей редакции:

"Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях включается в подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи, отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий установлены для межтерриториальных расчетов.

В стационарных условиях и в условиях дневного стационара медицинская помощь с применением телемедицинских технологий включается в стоимость законченного случая лечения, рассчитанного на основе КСГ."

2. В приложении N 8 "Перечень КСГ, при оплате по которым не применяется коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации":

а) строку

"

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

"

изложить в следующей редакции:

"

st10.003

Аппендэктомия, дети

";

б) строку

"

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

"

изложить в следующей редакции:

"

st32.011

Аппендэктомия, взрослые

";

в) строку

"

st36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация)

"

изложить в следующей редакции:

"

st36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)

";

г) строку

"

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

"

исключить.

3. В приложении N 11 "Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию":

а) после строки:

"

st02.014

Слинговые операции при недержании мочи

"

дополнить строками следующего содержания:

"

st02.015	Операции на женских половых органах (уровень 5)
st02.016	Операции на женских половых органах (уровень 6)
st02.017	Операции на женских половых органах (уровень 7)

";

б) после строки:

"

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

st09.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)

";

в) после строки:

"

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

st10.008

Другие операции на органах брюшной полости, дети

";

г) после строки:

"

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

st14.004

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)

";

д) после строки:

"

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

st30.016

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)

";

е) после строки:

"

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

"

дополнить строками следующего содержания:

"

st32.020	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)
st32.021	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)
st33.005	Ожоги (уровень 3)
st33.006	Ожоги (уровень 4)
st33.007	Ожоги (уровень 5)
st33.008	Ожоги (уровень 4, 5) с синдромом органной дисфункции

".

4. В приложении N 12 "Перечень КСГ дневного стационара, по которым оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее":

а) строку

"

ds19.122

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) *

"

изложить в следующей редакции:

"

ds19.122

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) *

";

б) строку

"

ds19.132

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

"

изложить в следующей редакции:

"

ds19.132

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) *

".

5. Приложение N 25 "Тарифы на оплату медицинской помощи комплексного посещения для проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" в разделе "Тарифы на оплату медицинской помощи для проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья" после строки:

"

R01044002.4

4. повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом.

285,39

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

R01044002.5

5. Определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование

400,00

".

6. В приложении N 33 "Перечень КСГ заболеваний с коэффициентами относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен конкретный случай госпитализации в стационарных условиях и коэффициенты специфики" строки:

"

373	st36.020	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 1)	0,26
374	st36.021	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 2)	0,76
375	st36.022	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 3)	1,38
376	st36.023	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций)(уровень 4)	2,91

"

исключить.

7. В приложении N 34 "Перечень KCF для случаев госпитализации в стационарных условиях, в составе которых установлены доли заработной платы и прочих расходов":

а) после строки:

"

st09.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)

16,23%

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

st10.008

Другие операции на органах брюшной полости, дети

32,42%

";

б) строки:

"

st36.020	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 1)	30,00%
st36.021	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 2)	30,00%
st36.022	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 3)	30,00%
st36.023	Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 4)	6,61%

"

исключить.

8. Приложение N 35 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления высокотехнологичной медицинской помощи и доли заработной платы в структуре затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" изложить в редакции приложения N 1 к настоящему дополнительному соглашению.

9. В приложении N 38 "Перечень КСГ заболеваний с коэффициентами относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен конкретный случай лечения в условиях дневного стационара, и коэффициенты специфики" строки:

"

157

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ (только для федеральных медицинских организаций)

2,09

",

"

164

ds36.011

Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций)

0,45

"

исключить.

10. В приложении N 39 "Перечень КСГ для случаев госпитализации в условиях дневного стационара, в составе которых установлены доли заработной платы и прочих расходов" строки:

"

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ (только для федеральных медицинских организаций)

13,96%

",

"

ds36.011

Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций)

30,00%

"

исключить.

11. Приложение N 44 "Тарифы на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований" после строки:

"

3.5

В01044058

Дуплексное сканирование интракраниальных сосудов

380

380

"

дополнить строкой следующего содержания:

"

3.6

В01044065

Эхокардиография с физической нагрузкой

2079,87

2079,87

".

12. Настоящее дополнительное соглашение распространяет действие на правоотношения, возникшие с 26 марта 2024 года.

Министр здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания

С.А. Тебиев

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания

А.Р. Дзагоев

Председатель региональной общественной организации "Ассоциация медицинских работников" Республики Северная Осетия-Алания

И.Б. Туаева

Директор АСП ООО "Капитал МС" - Филиал в Республике Северная Осетия-Алания

З.Д. Гудиева

Член Северо-Осетинской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Ю.И. Габараев