Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение 3. Заявление (требование) кредитора негосударственного пенсионного фонда по обязательствам, возникшим из договора долгосрочных сбережений, о досрочном прекращении обязательств и выплате выкупной суммы или переводе ее в другой негосударственный пенсионный фонд в связи с реорганизацией негосударственного пенсионного фонда

Приложение 3
к Указанию Банка России
от 19 марта 2024 г. N 6692-У
"О формах заявлений (требований)
кредиторов негосударственного пенсионного
фонда по обязательствам, возникшим из
договоров негосударственного пенсионного
обеспечения, договоров долгосрочных
сбережений, о досрочном прекращении
обязательств и выплате выкупной суммы или
переводе ее в другой негосударственный
пенсионный фонд в связи с реорганизацией
негосударственного пенсионного фонда и
инструкциях по их заполнению"

 

Форма

 

                                           В негосударственный пенсионный
                                           фонд
                                         ________________________________
                                         ________________________________
                                         (наименование негосударственного
                                                пенсионного фонда)

 

      Заявление (требование) кредитора негосударственного пенсионного
фонда по обязательствам, возникшим из договора долгосрочных сбережений,
     о досрочном прекращении обязательств и выплате выкупной суммы
   или переводе ее в другой негосударственный пенсионный фонд в связи
            с реорганизацией негосударственного пенсионного фонда

 

1. Сведения о заявителе (кредиторе):
1.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (кредитора):
________________________________________________________________________.
1.2. Документ, удостоверяющий личность заявителя (кредитора):
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
         (вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность
                            заявителя (кредитора)
2. Сведения о представителе заявителя (кредитора):
2.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя:
________________________________________________________________________.
2.2. Документ, удостоверяющий личность представителя:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
   (вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя)
2.3. Документ, удостоверяющий полномочия представителя:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
  (вид и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя)
3. Счет долгосрочных   сбережений /    страховой номер    индивидуального
лицевого счета (нужное подчеркнуть) заявителя (кредитора):
________________________________________________________________________.
         (номер счета долгосрочных сбережений / страховой номер
                      индивидуального лицевого счета)
4. В связи с реорганизацией негосударственного пенсионного фонда
_________________________________________________________________________
             (наименование негосударственного пенсионного фонда)
заявляю о расторжении договора долгосрочных сбережений
________________________________________________________________________.
                   (номер и дата расторгаемого договора)
5. Прошу (нужное отметить символом "X"):
     +-+
5.1. | | Выплатить выкупную сумму________________________________________
     +-+
________________________________________________________________________.
(способ получения выкупной суммы и реквизиты для выплаты выкупной суммы)
     +-+
5.2. | |   Перевести выкупную сумму в другой негосударственный пенсионный
     +-+
фонд____________________________________________________________________,
              (наименование негосударственного пенсионного фонда,
                      в который переводится выкупная сумма)
ИНН_____________________________________________________________________,
по следующим реквизитам__________________________________________________
_________________________________________________________________________
                     (реквизиты для перевода выкупной суммы)
в соответствии с заключенным договором долгосрочных сбережений
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
                        (номер и дата нового договора)
6._______________________  ______________________________________________
           (дата)          (подпись заявителя / представителя заявителя)

 

7. Дата и подпись лица, принявшего заявление:
____________________ ____________ _______________________________________
      (дата)          (подпись)               (фамилия, инициалы)