Приложение N 5. Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предварительное согласование

предоставления земельного участка,

находящегося в муниципальной собственности

или государственная собственность на который

не разграничена"

Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

                                    кому: _______________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                                    от кого: ____________________________

                                              (полное наименование, ИНН,

                                                ОГРН юридического лица)

                                    _____________________________________

                                      (контактный телефон, электронная

                                           почта, почтовый адрес)

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                        при наличии), данные документа,

                                          удостоверяющего личность,

                                    контактный телефон, адрес электронной

                                          почты, адрес регистрации

                                            уполномоченного лица)

                                    _____________________________________

                                       (данные представителя заявителя)

                            Форма ЗАЯВЛЕНИЯ

      об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных

      в результате предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в

_________________________________________________________________________

         указываются реквизиты и название документа, выданного

 уполномоченным органом в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение (при наличии): _______________________________________________

                           прилагаются материалы, обосновывающие наличие

                                     опечатки и (или) ошибки

     Способ    предоставления    результата   рассмотрения  заявления  об

исправлении  допущенных  опечаток  и (или) ошибок в выданных в результате

предоставления муниципальной услуги документах _________________________.

     Подпись заявителя __________________              Дата _____________