Приложение N 3. Отчет о достижении показателей результативности по выполнению работ по благоустройству дворовой территории многоквартирного/ных дома/ов, в рамках реализации мероприятий муниципальной программы "Благоустройство территории города Коврова"

Приложение N 3
к Порядку

                              ОТЧЕТ

             о достижении показателей результативности

_________________________________________________________________________

                   (наименование получателя субсидии)

            по выполнению работ по благоустройству дворовой

        территории многоквартирного/ных дома/ов, в рамках реализации

       мероприятий муниципальной программы "Благоустройство территории

                         города Коврова" по адресу:

_________________________________________________________________________

     Номер и дата соглашения на предоставление субсидии

     ИНН: _______________________________________________________________

     КПП: _______________________________________________________________

     ОГРН (ОГРНИП): _____________________________________________________

     Фактический адрес: _________________________________________________

     Контактный телефон: ________________________________________________

     E-mail: ____________________________________________________________

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Плановый показатель (в соответствии с Соглашением)	Итоговый показатель	Результат, % ст. 5/ ст. 4
1	2	3	4	5	6
1.	Выполнение работ по благоустройству дворовой территории многоквартирного/ных дома/ов в срок, установленный Соглашением	кол-во дней (с даты подписания до даты завершения)
2	Доля объема выполненных работ в общем объеме работ, указанных в Соглашении - 100%.	рубли

Дата ________________________

__________________________________________/___________/__________________

(Должность руководителя юридического лица)  (подпись)        (ФИО)

    (индивидуальный предприниматель)

                                        М.П.

     Администрация    города    Коврова,    в    лице  заместителя  главы

администрации по   экономической  политике,  стратегическому  развитию  и

инвестициям приняла/не приняла Отчет.

___________________ / ___________________