Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению о Почетном знаке
городской Думы города Нижнего Новгорода

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

________________________ серия ________________ N ___________ выдан ___________

______________________________________________________________________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

______________________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированный(ая) по адресу ________________________________________________

______________________________________________________________________________,

действуя свободно, своей волей и в своих интересах, даю свое согласие на обработку городской Думой города Нижнего Новгорода (адрес: 603082, г. Нижний Новгород, Кремль, корпус 5) моих персональных данных в целях представления моей кандидатуры к поощрению Почетным знаком городской Думы города Нижнего Новгорода.

Согласие распространяется на следующие персональные данные:

фамилию, имя, отчество;

место работы и должность, вид деятельности;

дату рождения;

сведения о наградах и знаках отличия, присвоенных званиях, степенях (кем награжден и когда);

стаж работы, срок осуществления иной деятельности; сведения о трудовой и (или) общественной деятельности; характеристику с указанием достижений и заслуг.

Вышеуказанные персональные данные представляются для обработки с использованием автоматизированных систем обработки персональных данных, функционирующих в городской Думе города Нижнего Новгорода и на бумажных носителях.

Согласие представляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения вышеуказанных це