Приложение. Ходатайство об увековечении

Приложение
к Положению о порядке увековечения
на территории муниципального округа
"Инта" Республики Коми памяти выдающихся
деятелей, заслуженных лиц, исторических
событий и памятных дат в форме установки
памятников, мемориальных досок, иных мемориальных
сооружений на фасадах зданий, строений, сооружений,
на земельных участках и (или) объектах, находящихся
на территории муниципального округа "Инта" Республики Коми

Главе муниципального округа "Инта"

Республики Коми -

руководителю администрации

_________________________________________

от _______________________________________

_________________________________________

Юр. адрес _________________________________

Почт. адрес ________________________________

Контактный тел. _____________________________

Ходатайство

В соответствии с решением Совета муниципального округа "Инта" Республики Коми от "___" _____________ 20__ г. N ____ прошу Вас рассмотреть вопрос увековечения памяти выдающегося деятеля

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Прилагаются документы:

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________

5. __________________________________________________________________

"___" __________ 20__ г. Дата

____________________ Подпись

____________________ Ф.И.О.