Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Дубна Московской области от 25 сентября 2023 г. N 112ПА-1022 "Об утверждении Порядка предоставления субсидии юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям на возмещение затрат, связанных с оказанием муниципальных услуг в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок предоставления субсидии юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям на возмещение затрат, связанных с оказанием муниципальных услуг в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом
- Приложение N 1. Соглашение о возмещении затрат, связанных с оказанием муниципальных услуг в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение муниципальной услуги в социальной сфере
- Приложение N 4. Информация о получателях социальных сертификатов, заявлениях, договорах об оказании муниципальной услуги в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение муниципальной услуги в социальной сфере, актах сдачи-приемки оказанной муниципальной услуги, иных документах, подтверждающих факт оказания муниципальной услуги
Приложение N 4. Информация о получателях социальных сертификатов, заявлениях, договорах об оказании муниципальной услуги в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение муниципальной услуги в социальной сфере, актах сдачи-приемки оказанной муниципальной услуги, иных документах, подтверждающих факт оказания муниципальной услуги
Приложение N 4
к Типовой форме соглашения
о возмещении затрат, связанных с оказанием
муниципальных услуг в социальной сфере
в соответствии с социальным сертификатом
на получение муниципальной услуги
в социальной сфере
Форма приложения
к соглашению
Приложение N ___
к Соглашению
от ____________ N _______
Форма информации о получателях
социальных сертификатов
ТИПОВАЯ ФОРМА
Информация о получателях социальных сертификатов, заявлениях,
договорах об оказании муниципальной услуги в социальной
сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение
муниципальной услуги в социальной сфере, актах сдачи-приемки
оказанной муниципальной услуги, иных документах,
подтверждающих факт оказания муниципальной услуги 1
на "_____" _____________ 20____ г. 2
"_____" ____________ 20___г. N _____________________
(дата) (номер)
Соглашение: ___________________________________________________________ 3
Уполномоченный орган: _________________________________________________ 4
Исполнитель услуг: ____________________________________________________ 5
1. Информация о социальных сертификатах:
|
Уникальный номер реестровой записи 6 |
ФИО получателя муниципальной услуги |
Идентификационный номер социального сертификата 7 |
Дата выдачи социального сертификата 8 |
Дата окончания срока действия социального сертификата 9 |
Номер договора/заявления на оказание муниципальной услуги |
Дата договора/заявления на оказание муниципальной услуги |
Место оказания муниципальной услуги |
Дата начала/возобновления оказания муниципальной услуги |
Планируемая дата завершения/приостановления оказания муниципальной услуги |
Значение показателя, характеризующего объем оказания муниципальной услуги 10 |
|||
|
20____ г. |
20____ г. |
20____ г. |
20____ г. |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
_______________________________________________________ 11 | |||||||||||||
|
(наименование муниципальной услуги) | |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|||||||||
|
_______________________________________________________ 12 | |||||||||||||
|
(наименование муниципальной услуги) | |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|||||||||
Исполнитель услуг
________________________________________ _________ ______________________
(должность руководителя/уполномоченного (подпись) (расшифровка подписи)
лица)
"___" __________ 20__ г.
Согласовано:
Уполномоченный орган
________________________________________ _________ ______________________
(должность руководителя/уполномоченного (подпись) (расшифровка подписи)
лица)
"_____" ______________ 20____ г.
------------------------------
1 Формирование информации о получателях социальных сертификатов,
заключении договоров об оказании муниципальной услуги в социальной сфере
в соответствии с социальным сертификатом на получение муниципальной
услуги в социальной сфере, направлении заявлений на оказание
муниципальной услуги в социальной сфере в соответствии с социальным
сертификатом на получение муниципальной услуги в социальной сфере (далее
соответственно - Информация об использовании социальных сертификатов,
муниципальная услуга, социальный сертификат) осуществляется в Единой
информационной системе оказания государственных и муниципальных услуг
Московской области (далее - ЕИС ОУ), если иное не установлено Порядком
предоставления субсидии и (или) соглашением.
2 Указывается календарная дата, по состоянию на которую
Исполнителем услуг формируется Информация о социальных сертификатах.
Например, на 1 февраля 2021 г.
3 Указываются реквизиты (дата, номер, наименование) соглашения о
возмещении затрат, связанных с оказанием муниципальных услуг в
социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение
муниципальной услуги в социальной сфере (далее - Соглашение).
4 Указывается полное наименование Уполномоченного органа.
5 Указывается полное наименование Исполнителя услуг.
6 Указывается уникальный номер реестровой записи муниципальной
услуги,