Приложение N 10. Обязательство о безвозмездном отчуждении утраченного жилого помещения (утраченного жилого помещения и земельного участка, на котором оно расположено)

Приложение N 10
Порядку предоставления
выплат гражданам,
пострадавших в результате
взрывов взрывоопасных
предметов, обстрелов со
стороны вооруженных
формирований Украины и
террористических актов на
территории города Брянска

ФОРМА

ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
о безвозмездном отчуждении утраченного жилого помещения (утраченного жилого помещения и земельного участка, на котором оно расположено)

     Я (мы) _____________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

      наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

        кем и когда выдан, адрес постоянного места жительства)

с  одной  стороны и  уполномоченное лицо органа  местного  самоуправления

_________________________________________________________________________

               (наименование органа местного самоуправления)

С другой стороны, обязуемся совершить следующие действия.

В связи с предоставлением выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения принимаем на себя обязательство в двухмесячный срок со дня регистрации права собственности на жилое помещение, приобретенное или построенное с использованием выплаты, освободить со всеми совместно проживающими членами семьи и сдать в установленном законодательством Российской Федерации порядке утраченное жилое помещение и земельный участок, на котором оно

располагается по адресу: ___________________________________________________________

Кадастровый номер жилого помещения _______________________________________________

Кадастровый номер земельного участка _______________________________________________

Кроме того, обязуюсь (обязуемся) с момент подписания настоящего обязательства не совершать иные действия по отчуждению (продавать, дарить) указанного жилого помещения и не совершать иных действий, которые влекут или могут повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами моей семьи.

     Уполномоченное  должностное   лицо органа  местного   самоуправления

города Брянска __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

обязуется     принять занимаемое   жилое помещение, указанное в настоящем

обязательстве, в установленный этим обязательством срок.

     Согласие совершеннолетних членов семьи, совместно проживающих с ____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________, имеется

         (фамилия, имя отчество должника)

Данные о членах семьи гражданина - получателя выплаты на приобретение или строительство жилого помещения		Документ, удостоверяющий личность			Подпись
Фамилия, имя отчество	Степень родства	Наименование, реквизиты	Дата выдачи	Кем выдан

     Уполномоченное  должностное  лицо  органа   местного  самоуправления

муниципального образования ______________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество, подпись)

"___" ______________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, подпись)

"___" ______________ 20___ г.