Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление мер
социальной поддержки отдельным
категориям граждан на
оплату жилого помещения
и коммунальных услуг"
В отдел социальной защиты населения администрации МР
"Перемышльский район"
от _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (-ей) по адресу: Калужская область, Перемышльский район,
(адрес регистрации заявителя по месту жительства)
________________________________________________________________________,
этаж ______, этажность ______, количество комнат ______, площадь жилого
помещения ____ кв. м, форма собственности ______________________________,
документ, удостоверяющий личность _______________________________________
_________________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи)
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
контактный телефон: ____________________________________________________.
Заявление
на предоставление мер социальной поддержки в виде компенсации
расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Прошу предоставить мне меры социальной поддержки в виде компенсации
расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг.
N |
Фамилия, имя, отчество граждан, зарегистрированных по месту жительства совместно с заявителем |
Дата рождения |
Отношение к заявителю |
Право на меры социальной поддержки (категория) |
|
|
|
Заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Денежные средства перечислять на банковский счет, в отделение связи:
_________________________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
_________________________________________________________________________
(номер отделения связи, наименование кредитной организации, номер счета)
В случае изменения условий, влияющих на объем и основания
предоставления мер социальной поддержки в виде компенсации расходов на
оплату жилого помещения и коммунальных услуг (изменение места постоянного
жительства, состава семьи, изменение формы собственности на жилое
помещение (для заявителей, имеющих право на меры социальной поддержки по
оплате жилого помещения и коммунальных услуг в соответствии с Федеральным
законом от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации", Законом Российской Федерации от
15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся
воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС",
Федеральным законом от 26.11.1998 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан
Российской Федерации, подвергш
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.