Приложение 4. Алгоритм диспансерного наблюдения взрослых пациентов со злокачественным новообразованием полости носа и придаточных пазух носа

Приложение 4
к распоряжению
Минздрава Удмуртии
от 5 марта 2024 г. N 0335

Алгоритм
диспансерного наблюдения взрослых пациентов со злокачественным новообразованием полости носа и придаточных пазух носа

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: С30, С31.

Задача наблюдения: раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала химиотерапии или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, рецидивных опухолей, а также выявление метахронных опухолей головы и шеи.

Периодичность и методы диспансерного наблюдения (ДН) после завершения лечения по поводу рака полости носа и придаточных пазух носа: всем пациентам с раком полости и придаточных пазух носа, перенесших радикальное лечение соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения после завершения лечения с целью раннего выявления рецидива заболевания или коррекции отсроченных нежелательных явлений: в 1-й год физикальный осмотр, сбор жалоб и инструментальные обследования по показаниям рекомендуется проводить каждые 3 мес., во 2-й год - с интервалом в 6 мес., на сроке 3 - 5 лет - 1 раз в 8 мес., после 5 лет с момента операции визиты проводятся 1 раз в год или при появлении жалоб, у пациентов с высоким риском рецидива или появлением жалоб перерыв между обследованиями может быть сокращен.

Объем обследования:

1. Консультация онколога. В04.027.001;

2. Фиброларингоскопия. А03.08.005;

3. Рентгенография органов грудной клетки каждые 12 мес. А06.09.007 (рентгенография легких);

4. КТ области головы и шеи по показаниям, а также при недоступности зоны адекватному физикальному осмотру А06.08.009.001;

5. Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) А09.05.065 (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови) каждые 6 - 12 мес., если проводилось облучение шеи с целью оценки функции щитовидной железы.