Приложение N 2. Акт об утере бланков депутата Совета депутатов муниципального округа Красносельский

Приложение N 2
к Порядку использования бланков
депутата Совета депутатов
муниципального округа
Красносельский

УТВЕРЖДАЮ:
________________________
(наименование должности)
________________________
(фамилия, инициалы)
________________________
(подпись)
"___" ___________ 20 ___ г.

АКТ N ____
об утере бланков депутата Совета депутатов муниципального округа Красносельский

В соответствии с Приказом N _________ от "___" ___________ 20 ___ года

КОМИССИЯ В СОСТАВЕ:

Председателя комиссии -
	(фамилия, имя, отчество)		(должность)
Членов комиссии -
	(фамилия, имя, отчество)		(должность)
	(фамилия, имя, отчество)		(должность)

составила настоящий акт об утере следующих бланков депутата Совета депутатов депутата Совета депутатов муниципального округа Красносельский.

N п/п	Наименование бланка строгой отчетности	Номер	Ед. изм-ния	Кол-во
1.
2.

Факт утери выявлен при следующих обстоятельствах:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Всего утеряно бланков депутата Совета депутатов муниципального округа Красносельский:

в количестве ________________ штук , на ________________ листах.

Председателя комиссии -
	(фамилия, имя, отчество)		(должность)
Членов комиссии -
	(фамилия, имя, отчество)		(должность)