Приложение. Заявка на предоставление субсидии

Приложение
к приказу Минсельхоза РА
02.05.2024 N П-08-01/0082

                                          В Министерство сельского

                                          хозяйства Республики Алтай

                                          от _______________________

                                                 (наименование)

                                          __________________________

                                           (должность руководителя)

Заявка
на предоставление субсидии

В    соответствии     с     Правилами     предоставления    субсидий

сельскохозяйственным      товаропроизводителям      на     поддержку

сельскохозяйственного страхования - на  уплату   страховых   премий,

начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области

растениеводства   и   (или)   животноводства,   и   (или)   товарной

аквакультуры (товарного рыбоводства), утвержденными   постановлением

Правительства Республики Алтай от "05" марта 2024 года N 73,  просим

предоставить субсидию в размере ____________________________________

                                          (сумма прописью)

Полное наименование заявителя:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Юридический адрес, телефон, e-mail заявителя:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Местонахождение обособленного подразделения на территории Республики

Алтай: _____________________________________________________________

____________________________________________________________________

КПП

при постановке на учет заявителя в   налоговом   органе   по   месту

нахождения обособленного подразделения _____________________________

Платежные реквизиты заявителя: ИНН _________________________________

ОГРН (ОГРНИП) ____________________ КПП _____________________________

ОКТМО ____________________________

ОКВЭД _____________________________

Наименование кредитной организации: ________________________________

____________________________________________________________________

р/с ______________________________ к/с _____________________________

БИК ________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

1. ________________________________________________________________;

2. ________________________________________________________________;

3. ________________________________________________________________.

Подтверждаю достоверность сведений,   указанных   в   представленных

документах.

Подтверждаю, что не ранее чем на первое число  месяца,   в   котором

представляются настоящее   предложение   (заявка)   с   прилагаемыми

документами:

а) получатель субсидии (участник отбора) не   является   иностранным

юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого  является

государство или территория, включенные в утвержденный  Министерством

финансов Российской Федерации перечень  государств   и   территорий,

используемых для промежуточного (офшорного)  владения   активами   в

Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале  которого   доля

прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний

в совокупности превышает 25 процентов (если иное  не   предусмотрено

законодательством Российской Федерации). При расчете  доли   участия

офшорных компаний в   капитале   российских   юридических   лиц   не

учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных   компаний   в

капитале публичных акционерных обществ (в том  числе   со   статусом

международной компании), акции которых обращаются на  организованных

торгах в Российской Федерации, а также косвенное  участие   офшорных

компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное

через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

б) получатель субсидии (участник отбора) не  находится   в   перечне

организаций и физических лиц, в отношении которых имеются   сведения

об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

в) получатель субсидии (участник отбора) не находится в составляемых

в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой  VII   Устава

ООН, Советом Безопасности ООН или органами,  специально   созданными

решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических

лиц, связанных с террористическими организациями и террористами  или

с распространением оружия массового уничтожения;

г) получатель субсидии (участник отбора) не получает   средства   из

республиканского бюджета  Республики   Алтай   на   основании   иных

нормативных правовых актов Республики Алтай на цели,   установленные

пунктом 3 Правил предоставления субсидий;

д) получатель субсидии (участник отбора) не   является   иностранным

агентом в соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022  N 255-ФЗ

"О контроле за деятельностью  лиц,   находящихся   под   иностранным

влиянием";

е) у получателя субсидии (участника отбора) отсутствуют просроченная

задолженность по возврату в бюджет субъекта   Российской   Федерации

(местный бюджет), из которого планируется предоставление субсидии  в

соответствии с правовым актом, иных субсидий, бюджетных  инвестиций,

а также иная просроченная   (неурегулированная)   задолженность   по

денежным обязательствам перед публично-правовым   образованием,   из

бюджета которого планируется предоставление субсидии в  соответствии

с    правовым   актом   (за   исключением   случаев,   установленных

соответственно высшим исполнительным органом   субъекта   Российской

Федерации (местной администрацией);

ж) получатель субсидии (участник отбора),   являющийся   юридическим

лицом, не находится в   процессе   реорганизации   (за   исключением

реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся

получателем субсидии (участником   отбора),   другого   юридического

лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства,

деятельность   получателя     субсидии     (участника   отбора)   не

приостановлена    в   порядке,   предусмотренном   законодательством

Российской Федерации, а получатель   субсидии   (участник   отбора),

являющийся    индивидуальным     предпринимателем,    не   прекратил

деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

Подтверждаю, что участник отбора   в   году,   предшествующем   году

получения субсидии, не привлекался к ответственности за несоблюдение

запрета на выжигание сухой   травянистой   растительности,   стерни,

пожнивных остатков (за исключением   рисовой   соломы)   на   землях

сельскохозяйственного  назначения,   установленного   постановлением

Правительства  Российской   Федерации   от 16.09.2020   N 1479   "Об

утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации".

Участник отбора дает   согласие   на   публикацию   (размещение)   в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"   информации   об

участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, а также  об

иной информации об участнике отбора, связанной   с   соответствующим

отбором   и   результатом   предоставления    субсидии,   подаваемое

посредством заполнения соответствующих экранных форм  веб-интерфейса

системы "Электронный бюджет".

Участник отбора (физическое лицо) подтверждает согласие на обработку

персональных    данных,     подаваемое     посредством    заполнения

соответствующих экранных форм веб-интерфейса  системы   "Электронный

бюджет" (для физического лица).

Участник отбора принимает обязательство   по   достижению   в   году

получения   субсидии    результатов    использования   субсидии,   в

соответствии с заключенным между Министерством сельского   хозяйства

Республики Алтай и получателем субсидии соглашением о предоставлении

субсидии.

Руководитель ___________________   _________________________________

                  (подпись)             (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)