Приложение 2. Заявка о предоставлении субсидии из бюджета Республики Карелия на возмещение недополученных доходов, связанных с осуществлением воздушной перевозки пассажиров в салонах экономического класса на территории Российской Федерации

Приложение 2
к Порядку проведения отбора
авиационных предприятий
на предоставление из бюджета
Республики Карелия субсидий
юридическим лицам (кроме
некоммерческих организаций),
индивидуальным предпринимателям,
а также физическим лицам - производителям
товаров, работ, услуг на возмещение
недополученных доходов, связанных
с осуществлением воздушной перевозки
пассажиров в салонах экономического
класса на территории Российской Федерации

На бланке организации Дата, исх. номер

В Министерство по дорожному хозяйству, транспорту и связи Республики Карелия

Заявка
о предоставлении субсидии из бюджета Республики Карелия на возмещение недополученных доходов, связанных с осуществлением воздушной перевозки пассажиров в салонах экономического класса на территории Российской Федерации

Наименование юридического лица (ИНН)

_________________________________________________________________________

1. В соответствии с Порядком предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на возмещение недополученных доходов, связанных с осуществлением воздушной перевозки пассажиров в салонах экономического класса на территории Российской Федерации, _________________________________________ (далее - участник отбора) заявляет о своем намерении получить из бюджета Республики Карелия субсидию на возмещение недополученных доходов, связанных с осуществлением воздушной перевозки пассажиров в салонах экономического класса на территории Российской Федерации (далее - субсидия).

2. Участник отбора выражает согласие выполнить мероприятие по перевозке пассажиров воздушным транспортом в соответствии с установленным расписанием движения судов:

Маршрут	Период выполнения рейсов	Тип, вместимость, год выпуска воздушного судна	Предлагаемая частота полетов в неделю	Предлагаемое количество оборотных рейсов	Размер субсидии, рублей

3. Участник отбора подтверждает достоверность и подлинность представленных им документов и сведений для получения субсидии в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Участник отбора выражает согласие на публикацию (размещение) на официальном сайте Министерства информации о нем и о подаваемой заявке.

5. Участник отбора выражает согласие на обработку его персональных данных (руководителя, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа, или главного бухгалтера) путем предоставления такого согласия с соблюдением требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

Приложения:

Примечание:

Главный бухгалтер  ___________ __________________________________________

                    (подпись)            (расшифровка подписи)

Руководитель       ___________ __________________________________________

юридического лица   (подпись)            (расшифровка подписи)

Исполнитель         ФИО, номер телефона

Согласие
на обработку персональных данных субъекта персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

           паспорт (основной документ, удостоверяющий личность)

________________________________________________________________________,

                            (серия, номер)

выдан "____" _________ ____ г. _________________________________________,

_________________________________________________________________________

           (дата выдачи)                 (выдавший орган)

________________________________________________________________________,

                         проживающий(ая) по адресу

________________________________________________________________________,

                            (адрес проживания)

_________________________________________________________________________

свободно,  своей  волей  и  в своем интересе даю согласие Министерству по

дорожному  хозяйству,  транспорту  и  связи  Республике  Карелия (далее -

Министерство) на обработку

_________________________________________________________________________

   (лицо, обрабатывающее персональные данные по поручению Министерства)

моих персональных данных в следующем объеме:

фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата рождения

место рождения

в форме осуществления следующих действий:

сбор

запись

систематизация

накопление

хранение

уточнение

извлечение

использование

передача

блокирование

удаление

уничтожение

с  целью  участия  в  отборе  авиационных  предприятий на  предоставление

из   бюджета  Республики  Карелия  субсидий  юридическим   лицам   (кроме

некоммерческих  организаций),  индивидуальным  предпринимателям,  а также

физическим  лицам - производителям  товаров,  работ,  услуг на возмещение

недополученных  доходов,  связанных с осуществлением воздушной  перевозки

пассажиров  в  салонах  экономического  класса  на  территории Российской

Федерации (проверка участника отбора  на  предмет  наличия / отсутствия в

реестре   дисквалифицированных   лиц   сведений  о   дисквалифицированных

руководителе,   членах   коллегиального  исполнительного   органа,  лице,

исполняющем  функции  единоличного  исполнительного  органа,  или главном

бухгалтере  посредством  запроса в системе межведомственного электронного

взаимодействия), на срок до

"_____" ___________ ______ г. Субъект персональных данных вправе отозвать

настоящее  согласие  на  обработку  своих  персональных данных, письменно

уведомив об этом оператора.

(срок,  в  течение  которого  действует  согласие  субъекта  персональных

данных, а также способ его отзыва)

"_____" ___________ ______ г.

                                            _______/_____________________

                                            подпись       расшифровка