Приложение N 2. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 2
к Положению о порядке сообщения лицами,
замещающими должности государственной
гражданской службы Тамбовской области в
министерстве сельского хозяйства Тамбовской области,
руководителем подведомственного министерству
сельского хозяйства Тамбовской области областного
государственного учреждения о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может
привести к конфликту интересов

                                   Заместителю Главы Тамбовской области -

__________________________         министру сельского хозяйства

(отметка об ознакомлении)          Тамбовской области

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                             (Ф.И.О. (при наличии), замещаемая должность)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________ 20__ г. ______________________ ________________________

                              (подпись лица,       (расшифровка подписи)

                        направляющего уведомление)