Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления отделом социальной
защиты населения администрации
МР "Бабынинский район" предоставления
государственной услуги "оказание
государственной социальной помощи на
основании социального контракта"

             СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я,_______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (-ая) по адресу:______________________________________

_________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность: Паспорт РФ серия: ____________________

номер____________________________________________________________________

выдан "_____" __________________ кем ____________________________________

действующий(-ая) в своих интересах / в интересах ________________________

_________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

     в  соответствии  п. 4  ст. 9  Федерального  закона  от 27.07.2006 г.

N 152-ФЗ  "О персональных данных", даю согласие Отделу  социальной защиты

населения  администрации  МР  "Бабынинский  район",    в лице заведующего

Ваничевой    Валентины    Анатольевны,    (юридический    адрес:  249210,

п. Бабынино,  ул. Новая,  д. 4),  на обработку моих персональных данных с

целью  создания  необходимых  условий для реализации Федеральных законов,

Указов   Президента  Российской  Федерации,  Постановлений  Правительства

Российской  Федерации,  Постановлений  Правительства Калужской области, и

иных  нормативно-правовых  актов, направленных на оказание мер социальной

поддержки  граждан,  подготовке  документов  по реализации мер социальной

поддержки  отдельных  категорий  граждан  и  начисления  оплаты  льгот  и

субсидий,  обеспечения  органов государственной власти и органов местного

самоуправления  актуальной  и  достоверной информацией о мерах социальной

поддержки  отдельных  категорий  граждан,  разработки, создания и ведения

автоматизированной   системы  по  оказанию  адресной  социальной  помощи,

передачу   информации  уполномоченным  органам,  органам  государственной

власти  и органам местного самоуправления, в том числе их распространения

в  сети  Интернет  для  начисления оплаты льгот и субсидий, и иных целей,

связанных с деятельностью учреждения.

     Мои    персональные   данные,  в  отношении  которых  дается  данное

согласие, включают:

     Фамилию,  имя,  отчество; год, месяц, дату рождения; место рождения;

серию  и  номер основного документа, удостоверяющего личность; сведения о

регистрации  по  месту  жительства  или  пребывания;  контактный телефон;

сведения  о  платежных  реквизитах;  семейное  положение  и состав семьи;

жилищные  условия;  сведения  о  льготном  статусе, сведения о всех видах

доходов,    сведения   об  учебе  и  получаемой  стипендии,  сведения  об

имуществе, принадлежащем на праве собственности или взятом в аренду.

     Действия   с  моими  персональными  данными  включают  в  себя  сбор

персональных    данных,   их  накопление,  систематизацию  и  хранение  в

автоматизированной  системе  обработки  информации  по  оказанию адресной

социальной  помощи,  их уточнение (обновление, изменение), обезличивание,

блокирование,    уничтожение    и  передачу  (распространение)  сторонним

организациям  для  целей  реализации  моих  прав и законных интересов для

начисления  оплаты  льгот  и  субсидий,  а  также  иными, не связанными с

осуществлением предпринимательской деятельности, услугами.

     Информация  передается  по защищенному каналу связи с использованием

информационно-телекоммуникационных  сетей,  или  иными,  предусмотренными

законодательством способами.

     Данное    согласие   действует  на  период  предоставления  мне  мер

социальной  поддержки  Отделом  СЗН администрации МР "Бабынинский район".

Срок    обработки  моих  персональных  средств  истекает  одновременно  с

окончанием    действия    правоустанавливающих    документов,  являющихся

основанием для получения мер социальной поддержки.

     Мне  известно,  что  настоящее   согласие может быть отозвано мною в

любой  момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования

предоставленных    мною   данных  соглашение  отзывается  по  письменному

заявлению.

_________________________________________ "____" ________________ 20___г.

         (ФИО, подпись)                               (Дата)